Ảnh hưởng của lượng đường trong máu cao trên COPD
Các nghiên cứu cho chúng ta biết rằng khoảng 15% bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính hoặc COPD được nhập viện cũng bị tiểu đường , nhưng điều này có nghĩa là COPD khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn? Hoặc, là sự tồn tại của các điều kiện này thay vì liên quan đến yếu tố nguy cơ được chia sẻ, chẳng hạn như hút thuốc và viêm?
Các điều kiện này ảnh hưởng như thế nào đến tình trạng bệnh khác và bạn cần biết điều gì nếu bạn có cả COPD và tiểu đường?
Viêm, COPD và tiểu đường
Có hai loại viêm — cấp tính và mãn tính. Viêm cấp tính là đáp ứng miễn dịch ngắn hạn đối với chấn thương kéo dài đột ngột. Nếu bạn cắt ngón tay của bạn, ví dụ, vào ngày hôm sau nó có thể sẽ có màu đỏ và sưng lên. Đây là tin tốt vì nó có nghĩa là phản ứng viêm đã xâm nhập, giải phóng rất nhiều hóa chất gây viêm để chống lại những kẻ xâm lược nước ngoài có thể được đưa vào cơ thể bạn bằng cách cắt ngón tay. Phản ứng viêm xảy ra ở nhiều giai đoạn khác nhau, với kết quả cuối cùng là chữa lành (trong một người khỏe mạnh khác.)
Viêm mãn tính, mặt khác, xảy ra khi phản ứng viêm sẽ không tắt và hệ thống miễn dịch tiếp tục bơm ra hóa chất viêm. Nó thường là kết quả của một số yếu tố lối sống nhất định - căng thẳng, thiếu tập thể dục và chế độ ăn uống kém - theo thời gian, gây viêm xảy ra ngay cả khi không cần thiết và có thể gây hại.
Ngày càng trở nên rõ ràng rằng viêm mãn tính là gốc rễ của nhiều bệnh mãn tính, bao gồm COPD và tiểu đường.
Nghiên cứu nói về COPD và bệnh tiểu đường
Mặc dù bạn có nhiều khả năng mắc bệnh tiểu đường hơn nếu bạn bị COPD, nhưng không có dữ liệu tiềm năng nào chứng minh rằng những người bị COPD có nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường cao hơn.
Trên thực tế, một bài báo đăng trên tạp chí Thorax báo cáo rằng có sự giảm tiểu đường ở những bệnh nhân lớn tuổi bị COPD. Nếu bệnh tiểu đường có liên quan đến COPD, các tác dụng lớn nhất được nhìn thấy ở trẻ nhỏ nhất của bệnh nhân COPD hút thuốc và những người trong độ tuổi từ 45-55 chưa từng hút thuốc.
Bệnh tiểu đường dường như làm trầm trọng thêm cả sự tiến triển và tiên lượng của COPD. Điều này có thể do bệnh tiểu đường làm tăng tính nhạy cảm với các bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như những bệnh liên quan đến các cơn kịch phát COPD.
Ảnh hưởng của lượng đường trong máu cao trên COPD
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng tăng đường huyết (lượng đường trong máu cao) có liên quan đến chức năng phổi bị suy giảm. Một nghiên cứu cho thấy bệnh tiểu đường có liên quan với FEV1 và FVC thấp hơn , một mối liên quan đã trở nên tồi tệ hơn do hút thuốc lá. Nghiên cứu tương tự cũng cho thấy sự gia tăng đường huyết lúc đói có liên quan với FEV1 còn lại thấp hơn.
Tại sao bệnh tiểu đường và đường huyết cao tiếp theo ảnh hưởng đến phổi? Các liên kết có thể bao gồm:
- Sự gia tăng chỉ số khối cơ thể (BMI)
- Mất khả năng tuân thủ đường hô hấp (khả năng phổi lan ra) liên quan đến bệnh tiểu đường
- Thiệt hại cho hệ thần kinh ( bệnh thần kinh tiểu đường )
- Cơ hô hấp yếu
Lượng đường trong máu cao cũng có liên quan đến kết quả kém trong việc nhập viện do cơn COPD trầm trọng , dẫn đến thời gian nằm viện lâu hơn và tử vong sớm.
Hút thuốc có làm cho tác dụng của bệnh tiểu đường trên phổi tồi tệ hơn?
Ở những người hút thuốc, tác dụng phụ của bệnh tiểu đường trên chức năng phổi thậm chí còn lớn hơn. Bệnh nhân tiểu đường hút thuốc lá có thể giảm thiểu các hậu quả liên quan đến hút thuốc bằng cách duy trì kiểm soát lượng đường trong máu đầy đủ và giảm các yếu tố nguy cơ khiến họ giảm chức năng phổi hơn, như hút thuốc hoặc tiếp xúc với khói thuốc phụ.
Điều gì sẽ cải thiện lượng đường trong máu của bạn và COPD?
Bạn có thể làm gì khác để quản lý cả bệnh tiểu đường và COPD? Chúng ta hãy xem:
- Đầu tiên và quan trọng nhất, bỏ hút thuốc bằng cách sử dụng một loạt các sản phẩm và nguồn lực cai thuốc lá.
- Bắt đầu một chương trình phục hồi chức năng phổi hoặc một nhóm tập thể dục khác, điều này sẽ không chỉ giúp kiểm soát lượng đường trong máu mà còn cải thiện các triệu chứng COPD của bạn. Vai trò của tập thể dục nhẹ đến trung bình trên cả hai điều kiện này không thể được phóng đại. Ngay cả làm vườn vài lần mỗi tuần cũng có thể cải thiện cả hai điều kiện. Điều đó nói rằng, tập thể dục hàng ngày được khuyến khích cho lợi ích lớn nhất.
- Tuân theo phác đồ thuốc của bác sĩ, cho dù bạn mắc bệnh tiểu đường, COPD hay cả hai. Các nghiên cứu cho chúng ta biết rằng việc bỏ qua thuốc (hoặc những lần khám theo dõi) có thể dẫn đến kiểm soát kém hơn với cả hai tình trạng này. Tìm cách đảm bảo bạn không bỏ lỡ thuốc của bạn, cho dù đó có nghĩa là sử dụng một lịch hoặc một hộp thuốc viên. Ngoài ra, nếu chi phí là một vấn đề, hãy kiểm tra nhiều chương trình phúc lợi kê toa mà cung cấp thuốc với chi phí giảm.
Khi nào bạn nên liên hệ với bác sĩ về bệnh tiểu đường?
Nếu bạn bị tiểu đường, hãy chắc chắn rằng bạn biết các dấu hiệu và triệu chứng của cả hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp) và tăng đường huyết. Nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn càng sớm càng tốt.
COPD, tiểu đường và ung thư phổi
Nó trở nên nổi tiếng rằng COPD là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với ung thư phổi . Tuy nhiên, vì lý do không chắc chắn, người ta nghĩ rằng trong số những người bị COPD, bệnh tiểu đường loại II có thể có tác dụng bảo vệ chống lại sự phát triển của ung thư phổi, với ít người bị COPD và tiểu đường đang mắc bệnh ung thư phổi hơn những người bị COPD. Điều này chắc chắn không có nghĩa là bạn nên phát triển bệnh tiểu đường nếu bạn bị COPD, nhưng có thể mang lại sự thoải mái cho những người đang đối mặt với sự kết hợp các điều kiện này.
Tóm lại về COPD và bệnh tiểu đường
Tại thời điểm hiện tại, chúng tôi không chắc chắn chính xác COPD và tiểu đường tương tác như thế nào hoặc chúng ảnh hưởng lẫn nhau như thế nào, mặc dù có vẻ như viêm là yếu tố cơ bản trong cả hai điều kiện. Rất may, các biện pháp được thực hiện để cải thiện COPD của bạn có thể giúp bệnh tiểu đường của bạn, và ngược lại. Có khả năng là các biện pháp y tế này cũng sẽ dẫn đến cải thiện các điều kiện khác liên quan đến tình trạng viêm khác nhau, từ bệnh tim đến ung thư.
> Nguồn:
> Glaser, S., Kruger, S., Merkel, M., Bramlage, P. và F. Herth. Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính và đái tháo đường Mellitus: Một đánh giá có hệ thống về văn học. Hô hấp . 2015. 89 (3): 253-64.
> Herth, F., Bramlage, P., và D Muller-Wieland. Quan điểm hiện tại về sự đóng góp của Corticosteroid hít vào một nguy cơ gia tăng cho bệnh tiểu đường khởi phát và tiến triển ở bệnh nhân bị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Hô hấp . 2015. 89 (1): 66-75.
> Shen, T., Chung, W., Lin, C. et al. Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính có hoặc không có bệnh tiểu đường loại 2 Mellitus ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư phổi? Kết quả từ một nghiên cứu thuần tập dựa vào dân số. PLoS One . 2014. 9 (5): e98290.