Herpes thường gặp ở phụ nữ mang thai như thế nào?

Mặc dù sự kỳ thị quá mức liên quan đến nhiễm herpes , đối với hầu hết mọi người nó không phải là một mối quan tâm y tế. Trong thực tế, đại đa số những người bị nhiễm herpes không bao giờ biết họ bị nhiễm bệnh, vì nhiều bệnh nhiễm trùng không có triệu chứng hoặc không được công nhận .

Nguy cơ nhiễm trùng Herpes trong thời kỳ mang thai

Trong thực tế, mối quan tâm y tế chính về nhiễm herpes là những gì xảy ra với virus trong khi mang thai và sinh con .

Nhiễm herpes sơ sinh có thể khá nguy hiểm và thậm chí gây tử vong. Tỷ lệ tử vong do nhiễm herpes sơ sinh có thể lên tới 40%. May mắn thay, tỷ lệ mắc các bệnh nhiễm trùng này là tương đối thấp, và phụ nữ chủ yếu được coi là có nguy cơ bị nhiễm bệnh khi mang thai. Nguy cơ là thấp hơn nhiều nếu nhiễm trùng sơ cấp xảy ra sớm hơn trong cuộc sống và nhiễm trùng là mãn tính khi người phụ nữ mang thai, ngay cả khi cô ấy bị bùng phát trong thời gian mang thai hoặc gần thời điểm sinh.

Đó là một điều rất tốt bởi vì nghiên cứu đã chỉ ra rằng nhiễm herpes là cực kỳ phổ biến trong thai kỳ. Theo một nghiên cứu nghiên cứu đã kiểm tra tỷ lệ hiện nhiễm huyết thanh của herpes ở hơn 15.000 phụ nữ sinh tại một trung tâm y tế học tập ở Seattle từ năm 1989 đến 2010, và gần 19.000 người mang thai, phần lớn phụ nữ bị nhiễm HSV-1 - hơn 65%. Tỷ lệ này cao hơn nhiều ở phụ nữ Mỹ gốc Phi, Tây Ban Nha và Châu Á so với các đối tác da trắng của họ, đạt trên 90 phần trăm trong một số năm.

Điều thú vị là, trong khi tỷ lệ phụ nữ bị nhiễm HSV-1 chỉ giảm nhẹ trong giai đoạn nghiên cứu - từ 69% đến 65% - tỷ lệ phụ nữ bị nhiễm HSV-2 giảm đáng kể. Nó giảm gần một nửa - từ 30 đến 16%.

Nhìn vào thai kỳ, thay vì phụ nữ, 76% dương tính với ít nhất một dạng HSV.

Năm mươi ba phần trăm là tích cực cho HSV-1 một mình, 15 phần trăm cho HSV-1 và HSV-2, và 9 phần trăm chỉ HSV-2. Tuy nhiên, mặc dù số lượng lớn các thai kỳ nơi phụ nữ bị nhiễm herpes, nhiễm herpes sơ sinh tương đối hiếm gặp.

Một nhược điểm để từ chối

Thật thú vị, có thể có một nhược điểm đối với sự suy giảm nhiễm trùng herpes sinh dục được thấy ở phụ nữ mang thai trong thập kỷ qua. Vì nhiễm trùng mới trong thai kỳ mang nhiều nguy cơ gây ra vấn đề về thai nhi nhất, nếu phụ nữ bị nhiễm herpes sinh dục, tốt hơn nếu nhiễm trùng xảy ra trước khi mang thai thay vì trong khi mang thai. Ít phụ nữ bị nhiễm bệnh trước khi mang thai lần đầu có nghĩa là có tỷ lệ lớn hơn có nguy cơ bị nhiễm bệnh trong thai kỳ đó. Mặc dù lý tưởng là chúng sẽ không bị nhiễm trùng, đây là một nguy cơ mà các bác sĩ và các cặp vợ chồng cần phải biết. Nó có thể có thể là một vấn đề ngay cả đối với các cặp vợ chồng một vợ chồng, như lây truyền STD không xảy ra mỗi khi có quan hệ tình dục, vì vậy ai đó có thể đã có thai của một đối tác bị nhiễm herpes mà không chọn siêu vi khuẩn này.

Nguồn:

Corey L, Wald A. Herpes và Sơ sinh Herpes Simplex Virus Nhiễm trùng. N Engl J Med. 2009 tháng 10, 361 (14): 1376-85. doi: 10.1056 / NEJMra0807633. Erratum trong: N Engl J Med. 2009 31 tháng 12, 361 (27): 2681.

Delaney S, Gardella C, Saracino M, Magaret A, Wald A. Seroprevalence của virus Herpes Simplex Loại 1 và 2 Trong số Phụ nữ mang thai, 1989-2010. JAMA. 2014 ngày 20 tháng 8, 312 (7): 746-8. doi: 10.1001 / jama.2014.4359. PubMed PMID: 25138337; Trung tâm PubMed PMCID: PMC4414330.

James SH, Kimberlin DW. Nhiễm virus Herpes Simplex ở trẻ sơ sinh: Dịch tễ học và điều trị. Clin Perinatol. 2015 tháng Ba, 42 (1): 47-59, viii. doi: 10.1016 / j.clp.2014.10.005.