Rối loạn tái phát-Remitting

Bác sĩ của bạn có thể đã đề cập rằng tình trạng bạn đã được chẩn đoán - chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng, viêm khớp dạng thấp hoặc các bệnh tự miễn khác — có mô hình tái phát và chuyển vị. Điều đó có nghĩa là gì và bạn nên biết điều gì khi tìm kiếm một hệ thống hỗ trợ để giúp bạn đối phó với tình trạng của mình?

Định nghĩa

Rối loạn tái phát - tái phát có nghĩa là các triệu chứng đôi khi tồi tệ hơn (tái phát) và các thời điểm khác được cải thiện hoặc biến mất (chuyển tiền).

Trong thời gian tái phát đau mãn tính, cơn đau sẽ xuất hiện một phần hoặc toàn bộ. Tuy nhiên, trong một thuyên giảm, cơn đau sẽ giảm xuống và đòi hỏi ít, nếu có, điều trị.

Các điều kiện tái phát và chuyển tiếp có thể tuân theo các mẫu nhất định, hoặc chúng có thể dừng lại và bắt đầu với dường như không có vần điệu hoặc lý do. Một số thuyên giảm trầm trọng thêm do chấn thương hoặc các yếu tố khác.

Bởi vì các triệu chứng bệnh đến và đi trong các rối loạn tái phát-chuyển, người bệnh thường có thể bị ruồng thành một niềm tin sai lầm rằng họ được chữa khỏi bệnh của họ, khi, trên thực tế, họ chỉ thuyên giảm.

Ba loại bệnh tái phát-Remitting

Thực tế có một số loại bệnh tái phát khác nhau có thể được minh họa bằng ba điều kiện đặc biệt.

Relapsing Remitting Multiple Sclerosis (RRMS) . Khoảng 85% những người bị bệnh đa xơ cứng ban đầu có những gì được coi là bệnh tái phát , vì họ thường có cả giai đoạn hoạt động và giai đoạn không hoạt động.

Thường được gọi là Rối loạn tái phát nhiều lần-Remitting-Remitting (RRMS), bệnh tự miễn này thường làm trầm trọng thêm các cuộc tấn công viêm ảnh hưởng đến chức năng thần kinh. Các tái phát thường được theo sau bởi thời gian thuyên giảm, trong thời gian đó các triệu chứng cải thiện. Các triệu chứng thường gặp của RRMS là vấn đề về thị lực, các vấn đề về ruột và bàng quang, mệt mỏi, tê cứng, tê cứng và các vấn đề về trí nhớ hoặc xử lý thông tin.

Cuối cùng, nhiều người trong số những người này sẽ tiến triển để có nhiều xơ cứng tiến triển thứ hai, trong đó có một sự tiến triển của các triệu chứng, nhưng ít hoặc không tái phát.

Viêm khớp dạng thấp (RA) là một bệnh tự miễn khác thường được phân loại là một rối loạn tái phát. Viêm khớp dạng thấp , gây ra hệ thống miễn dịch tấn công các bộ phận của cơ thể, ảnh hưởng đến mô ở các khớp. Các cuộc tấn công này gây ra các đợt viêm có thể dẫn đến cứng khớp và đau dữ dội và có thể gây tổn thương lâu dài và tiến triển đến các khớp . Các triệu chứng viêm của RA có thể bao gồm sốt, mồ hôi, sụt cân và mệt mỏi. Có nhiều loại thuốc khác nhau có thể đưa bệnh vào thuyên giảm trong thời gian dài, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Lupus Erythematosus ( SLE ) toàn thân , một bệnh tự miễn dịch, cũng thường theo một quá trình chuyển và tái phát. Lupus ban đỏ hệ thống là phổ biến hơn ở phụ nữ hơn nam giới và có thể tấn công ở mọi lứa tuổi. Các chủng tộc bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi căn bệnh này là người Mỹ gốc Phi và người châu Á. Triệu chứng Episodic của lupus bao gồm mệt mỏi nghiêm trọng, đau khớp, sưng, lở loét miệng, rụng tóc, sốt, khó chịu chung, nhạy cảm với ánh sáng mặt trời, phát ban da và sưng hạch bạch huyết.

Một số người bị SLE cũng bị viêm khớp và các khớp ngón tay, bàn tay, cổ tay và đầu gối thường bị ảnh hưởng. Các triệu chứng SLE khác phụ thuộc vào một phần của các cuộc tấn công SLE cơ thể, ví dụ, tim, phổi, da, thận , hoặc các cơ quan khác. Trong khi không có cách chữa trị cho SLE, mục đích là để kiểm soát các triệu chứng có thể xảy ra trong một mô hình chuyển tiếp và tái phát.

Đối phó với sự tái phát

Đối phó với một căn bệnh tái phát và chuyển bệnh là rất khó khăn. Chúng tôi là những sinh vật của thói quen và có thể điều chỉnh khá tốt với một điều kiện xảy ra nhưng sau một mô hình dự đoán được. Yếu tố bất ngờ, tuy nhiên, trong một điều kiện tái phát lại khiến bạn mất thăng bằng và không chuẩn bị, cũng giống như những điều bất ngờ khác trong cuộc sống của chúng ta, tốt hay xấu.

Khi điều này xảy ra lặp đi lặp lại, bạn có thể bắt đầu nghi ngờ cơ thể của bạn, một cảm giác xấu.

Ngoài cảm giác mất thăng bằng, những tái phát và thuyên giảm này có thể khiến bạn tức giận — và vì lý do chính đáng. Những điều kiện này không tuân theo các quy tắc và chúng không chơi công bằng. Nó có thể gây phiền toái, đặc biệt là khi các triệu chứng tái phát khi bạn làm mọi thứ đúng, hoặc chuyển khi bạn làm mọi thứ sai. Vì sự tức giận với bệnh đa xơ cứng có thể là do những thay đổi trong não, sự tái phát và chuyển tiếp của bệnh có thể - sử dụng một câu ngạn ngữ cũ - thêm nhiên liệu vào lửa, các bệnh tự miễn có thể tạo ra trong tâm trí bạn một cảm giác sâu sắc về sự bất an . Điều duy nhất dường như không thay đổi là sự thay đổi đó là không thể tránh khỏi.

Ngay cả khi bạn mong đợi có tái phát - khi bạn đã được nói và đọc rằng chúng xảy ra - nó vẫn có thể là một cú sốc khi các triệu chứng của bạn trở lại. Điều này thậm chí còn khó hơn nếu các triệu chứng của bạn đã thuyên giảm trong một thời gian.

Một số người thấy khó khăn hơn để đối phó với tái phát triệu chứng hơn là chẩn đoán ban đầu về tình trạng của họ. Nó tương tự cho những người có chẩn đoán ung thư ban đầu và sau đó có tái phát. Khi bạn được chẩn đoán lần đầu, bạn thường bị bao quanh bởi gia đình và bạn bè. Trong khi đó, khi bạn bị tái phát, tin tức của bạn là "tin tức cũ" và thường không tạo ra cùng một sự vội vàng để giúp đỡ.

Ngoài ra, tái phát là một lời nhắc tát-mặt-mặt mà bạn thực sự có một căn bệnh. Nếu bạn được chẩn đoán và các triệu chứng của bạn giảm đi một cách riêng biệt hoặc với điều trị, tâm trí của bạn có thể dễ dàng bị lừa mà có lẽ bạn là ngoại lệ. Không giống như những người khác, tình trạng của bạn sẽ không tái diễn, hoặc có thể bạn thậm chí đã được chẩn đoán sai ngay từ đầu. Tái phát là một lời nhắc nhở không quá tinh tế đến nỗi bạn bị bệnh và nó sẽ không biến mất.

Nói cách khác, một căn bệnh tái phát cũng tương tự như hành vi bắt nạt ở người, mặc dù trong trường hợp này, kẻ bắt nạt là một căn bệnh. Một kẻ bắt nạt có thể khiến bạn nghĩ rằng bạn không còn là mục tiêu nữa, và khi anh ta lấy lại được sự tin tưởng của bạn, đánh bạn thậm chí còn khó hơn, hạ gục bạn. Đó là những gì nó có thể cảm thấy như khi một trong những điều kiện này tái phát.

Đối phó với Remissions

Điều gì có thể gây ngạc nhiên cho một số người là có thể khó khăn để đối phó với sự thuyên giảm trong một căn bệnh như tái phát. Bạn đã bao giờ bắt gặp bản thân mình cảm thấy lo lắng, tự hỏi khi nào "chân tiếp theo sẽ rơi xuống?" Một tạm thời (hoặc lâu hơn) gián đoạn từ một căn bệnh đôi khi mang lại cho nó năng lượng, đủ để thực sự nghĩ về bệnh của bạn. Khi bạn đang đối phó với tái phát, bạn đang tập trung vào việc trải qua giai đoạn của quá trình đó. Nhưng khi tình trạng của bạn được chuyển đi, bạn đã có thời gian để suy nghĩ: "Bệnh này làm gì với cuộc sống của tôi?"

Bạn có thể nghĩ rằng việc tìm kiếm sự hỗ trợ hoặc tham gia vào một nhóm hỗ trợ sẽ là quan trọng nhất khi bạn đang trong cơn đau tái phát, nhưng nó cũng quan trọng để tìm kiếm sự hỗ trợ khi bạn thuyên giảm. Đó là sau đó nhiều câu hỏi đến tâm trí - những câu hỏi mà làm cho bạn mất cổ phiếu của cuộc sống của bạn. Và, nó thường là những người đã đối phó với sự tái phát và tự thuyên giảm những người có thể hiểu rõ nhất.

Nguồn:

Firth, N. Hiệu quả của các can thiệp nhóm tâm lý tập trung cho đa xơ cứng: Một đánh giá của văn học thực nghiệm. Tạp chí Tâm lý Y tế . 2014. 19 (6): 789-801.

Kalb, R. Tác động tình cảm và tâm lý của bệnh đa xơ cứng tái phát. Tạp chí Khoa học Thần kinh . 2007. 15: 256 Suppl 1: S29-33.

Solomon, A., và J. Bernat. Một đánh giá về đạo đức của việc sử dụng giả dược trong các thử nghiệm lâm sàng cho tái phát-Remitting Multiple Sclerosis Therapeutics. Rối loạn liên quan đến đa xơ cứng . 2016. 7: 109-12.