Làm thế nào hệ thống thần kinh phát hiện và giải thích đau
Làm thế nào để bộ não của bạn biết khi nào bạn cảm thấy đau? Làm thế nào để nó biết sự khác biệt giữa các liên lạc mềm mại của một chiếc lông và một cây kim chích? Và, thông tin đó đến cơ thể bạn kịp lúc để đáp ứng như thế nào? Đau cấp tính trở nên đau mãn tính như thế nào? Đây không phải là câu trả lời đơn giản, nhưng với một chút giải thích về cách hoạt động của hệ thần kinh, bạn sẽ có thể hiểu được những điều cơ bản.
Hệ thần kinh
Hệ thống thần kinh của bạn được tạo thành từ hai phần chính: não và tủy sống , kết hợp để hình thành hệ thần kinh trung ương; và các dây thần kinh cảm giác và vận động, hình thành nên hệ thần kinh ngoại vi. Những cái tên làm cho nó dễ dàng để hình ảnh: não và tủy sống là những trung tâm, trong khi các dây thần kinh cảm giác và động cơ căng ra để cung cấp quyền truy cập vào tất cả các khu vực của cơ thể.
Nói một cách đơn giản, các dây thần kinh cảm giác gửi các xung động về những gì đang xảy ra trong môi trường của chúng ta đến não thông qua tủy sống. Não gửi thông tin trở lại dây thần kinh vận động, giúp chúng ta thực hiện các hành động. Nó giống như có một hộp trong và ngoài rất phức tạp cho mọi thứ.
Đau bắt đầu với thần kinh
Giả sử bạn bước lên một tảng đá. Làm thế nào để một dây thần kinh cảm giác trong hệ thống thần kinh ngoại biên biết điều này khác biệt so với một thứ đồ chơi mềm? Các sợi dây thần kinh cảm giác khác nhau phản ứng với những thứ khác nhau và tạo ra các phản ứng hóa học khác nhau để xác định cảm giác được giải thích như thế nào.
Một số dây thần kinh gửi tín hiệu liên quan đến cảm ứng ánh sáng, trong khi những người khác phản ứng với áp lực sâu.
Các thụ thể đau đặc biệt được gọi là nociceptors kích hoạt bất cứ khi nào đã có một chấn thương, hoặc thậm chí là một chấn thương tiềm năng, chẳng hạn như phá vỡ da hoặc gây ra một vết lõm lớn. Ngay cả khi tảng đá không phá vỡ làn da của bạn, các mô trong bàn chân của bạn trở nên nén đủ để gây ra các nociceptors để bắn ra một phản ứng.
Bây giờ, một xung đang đi qua dây thần kinh vào tủy sống, và cuối cùng là tất cả các cách để bộ não của bạn. Điều này xảy ra trong vòng phân số của một giây.
Tủy sống của bạn: The Middle Man
Tủy sống của bạn là một chuỗi phức tạp của các dây thần kinh, truyền tất cả các loại tín hiệu đến và đi từ não vào bất kỳ thời điểm nào. Nó giống như một đường cao tốc cho cảm giác và xung động cơ. Nhưng tủy sống của bạn hoạt động như một trung tâm thông điệp: nó có thể tự mình đưa ra một số quyết định cơ bản. Những “quyết định” này được gọi là phản xạ .
Một khu vực của tủy sống được gọi là sừng lưng hoạt động như một trung tâm thông tin, đồng thời hướng các xung tới não và rút dây thần kinh cột sống xuống vùng bị thương. Bộ não không phải nói với bàn chân của bạn để di chuyển ra khỏi tảng đá vì sừng lưng đã gửi thông điệp đó. Nếu não của bạn là giám đốc điều hành của cơ thể, thì tủy sống là quản lý trung gian.
Làm thế nào não của bạn bị đau
Mặc dù phản xạ cột sống diễn ra ở sừng lưng, tín hiệu đau vẫn tiếp tục đến não. Điều này là do đau liên quan đến nhiều hơn một kích thích và phản ứng đơn giản. Chỉ cần lấy chân ra khỏi tảng đá không giải quyết được tất cả các vấn đề của bạn. Không có vấn đề làm thế nào nhẹ thiệt hại, các mô trong bàn chân của bạn vẫn cần phải được chữa lành.
Ngoài ra, bộ não của bạn cần phải hiểu được những gì đã xảy ra. Đau được liệt kê trong thư viện não của bạn, và cảm xúc trở nên gắn liền với bước trên tảng đá đó.
Khi tín hiệu đau đến não, nó đi đến đồi não, nó hướng nó đến một vài khu vực khác nhau để diễn giải. Một vài khu vực trong vỏ não tìm ra nơi mà cơn đau đến từ và so sánh nó với các loại đau khác mà nó quen thuộc. Nó có sắc nét không? Nó có đau hơn là bước vào một cái tack không? Bạn đã bao giờ bước vào một tảng đá trước đây, và nếu như vậy là nó tốt hơn hay tệ hơn?
Tín hiệu cũng được gửi từ đồi đến hệ thống não, là trung tâm cảm xúc của não bộ.
Bao giờ tự hỏi tại sao một số cơn đau làm cho bạn khóc? Hệ thống limbic quyết định. Cảm giác có liên quan đến mọi cảm giác bạn gặp phải và mỗi cảm giác tạo ra một phản ứng. Nhịp tim của bạn có thể tăng lên và bạn có thể đổ mồ hôi. Tất cả vì một tảng đá dưới chân.
Nơi nó được phức tạp
Trong khi nó có vẻ đơn giản, quá trình phát hiện đau đớn là phức tạp bởi thực tế rằng nó không phải là một hệ thống một chiều. Nó thậm chí không phải là một hệ thống hai chiều. Đau không chỉ là nguyên nhân và ảnh hưởng: nó bị ảnh hưởng bởi mọi thứ khác đang xảy ra trong hệ thần kinh. Tâm trạng của bạn, những trải nghiệm trong quá khứ của bạn và những kỳ vọng của bạn đều có thể thay đổi cách giải thích cơn đau tại bất kỳ thời điểm nào. Làm thế nào là để gây nhầm lẫn?
Nếu bạn bước vào tảng đá đó sau khi bạn có một cuộc chiến với vợ của bạn, phản ứng của bạn có thể rất khác với nó nếu bạn vừa trúng xổ số. Cảm xúc của bạn về trải nghiệm có thể bị nhiễm độc nếu lần cuối bạn bước vào một tảng đá, bàn chân của bạn bị nhiễm trùng. Nếu bạn bước vào một tảng đá một lần trước và không có gì khủng khiếp xảy ra với bạn, bạn có thể phục hồi nhanh hơn. Bạn có thể thấy cảm xúc và lịch sử khác nhau có thể xác định phản ứng của bạn đối với đau đớn như thế nào. Trong thực tế, có một liên kết mạnh mẽ giữa trầm cảm và đau mãn tính .
Khi đau cấp tính trở nên mãn tính
Trong trường hợp này, sau khi bàn chân của bạn lành lại, cảm giác đau sẽ ngừng lại. Điều này là do các nociceptors không còn phát hiện bất kỳ tổn thương mô hoặc tổn thương tiềm năng. Điều này được gọi là đau cấp tính. Đau cấp tính không tồn tại sau khi chấn thương ban đầu đã lành.
Đôi khi, tuy nhiên, các thụ thể đau vẫn tiếp tục cháy. Điều này có thể do bệnh hoặc tình trạng liên tục gây ra thiệt hại. Ví dụ, với viêm khớp, khớp ở trạng thái không ổn định, gây ra các tín hiệu đau khi di chuyển đến não với thời gian ngắn. Đôi khi, ngay cả khi không có tổn thương mô, nociceptors tiếp tục cháy. Có thể không còn là nguyên nhân gây đau đớn nữa, nhưng phản ứng đau là như nhau. Điều này làm cho đau mãn tính khó khăn để pin xuống và thậm chí còn khó khăn hơn để điều trị.
Nguồn:
> Hobson, Anthony R. và Aziz, Qasim. Hệ thống thần kinh trung ương chế biến đau nội tạng ở người trong y tế và bệnh tật. Tin tức trong Khoa học Sinh lý. Vol. 18, số 3. Tháng 6 năm 2003. trang 109-114
> Cơ chế đau. Phòng khám đau.