Bệnh zona gây ra bởi sự tái hoạt của virus varicella, khi nó lây nhiễm lần đầu vào cơ thể gây bệnh thủy đậu nhưng sau đó đi vào "ẩn" trong hệ thần kinh. Tại sao virus lại xuất hiện không hoàn toàn được hiểu, nhưng có những giả thuyết.
Bệnh zona là phổ biến nhất ở những người lớn tuổi, ví dụ, có lẽ vì hệ thống miễn dịch trở nên yếu đi theo tuổi tác.
Trong thực tế, một hệ thống miễn dịch bị tổn hại phần lớn được coi là yếu tố nguy cơ lớn nhất đối với bệnh zona. Điều này có nghĩa rằng ngay cả những người trẻ tuổi và trẻ em có điều kiện nhất định hoặc những người dùng thuốc có ảnh hưởng đến phản ứng miễn dịch có thể có nguy cơ mắc bệnh. Các nhà nghiên cứu tin rằng đối với một số người căng thẳng có thể đóng một vai trò.
Bệnh zona là một căn bệnh đặc biệt khó chịu. Nó gây phát ban da đau đớn và khó coi, cũng như các biến chứng lâu dài tiềm ẩn. Phổ biến nhất, một tình trạng được gọi là đau dây thần kinh sau xơ (PHN), được đặc trưng bởi một cảm giác nóng rát ở khu vực phát ban của bệnh zona. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải hiểu nguyên nhân gây bệnh thủy đậu, ai là người có nguy cơ mắc bệnh cao nhất và cách bảo vệ chính mình nếu bạn bị phơi nhiễm.
Kích hoạt lại virus Varicella
Sau khi một người hồi phục khỏi bệnh thủy đậu, các triệu chứng biến mất nhưng virus varicella gây ra nó rút lui đến các tế bào trong hệ thần kinh, nơi nó có thể treo trong nhiều thập niên mà không gây ra vấn đề gì.
Khi virus tái xuất hiện, nó thường tái hoạt hóa trong các cụm tế bào thần kinh trong hệ thần kinh ngoại vi được gọi là hạch cảm giác. Các hạch có khả năng lưu trữ varicella là những người trong cột sống cổ tử cung, ngực và thắt lưng. Varicella cũng thường ảnh hưởng đến các hạch sinh ba cung cấp cảm giác cho khuôn mặt.
Như tên gọi của nó, cụm dây thần kinh đặc biệt này có ba nhánh. Một trong những liên kết với chức năng mắt, chi nhánh mắt, có khả năng cao hơn 20 lần so với hai người kia bị ảnh hưởng.
Phần cơ thể kết hợp với các tế bào thần kinh đặc biệt trong đó vi rút tái phát là nơi các triệu chứng của bệnh zona — đau cực độ, phát ban khó coi — sẽ được tập trung. Kể từ khi hệ thống thần kinh bao gồm các chi nhánh giống như cây thần kinh, các vỉ sẽ theo con đường cụ thể của các dây thần kinh bị ảnh hưởng. Đó là lý do tại sao một bệnh zona phát ban thường giống như một vết phồng rộp ở một khu vực rất cụ thể, thay vì lây lan khắp cơ thể (như trong thủy đậu).
Nguyên nhân phổ biến
Điều gì khiến virus varicella kích hoạt lại không hoàn toàn được hiểu. Vi-rút là một thành viên của cùng một nhóm vi khuẩn gây nhiễm trùng herpes, chẳng hạn như herpes sinh dục và vết loét lạnh, cũng có xu hướng đến và đi, vì vậy không có gì đáng ngạc nhiên rằng varicella sẽ hoạt động tương tự. Sự khác biệt lớn là, trong khi nhiễm herpes có thể tái phát nhiều lần, hầu hết mọi người chỉ trải qua bệnh zona một lần. Trong mọi trường hợp, có hai nguyên nhân chính gây ra bệnh zona:
Hệ thống miễn dịch yếu
Có một mối liên hệ rõ ràng giữa bệnh zona và khả năng miễn dịch suy yếu đối với nhiễm trùng.
Mặc dù vi-rút varicella không xâm nhập cơ thể lần đầu tiên, hệ thống miễn dịch vẫn có trách nhiệm giữ nó ở vịnh. Đó là khi hệ thống miễn dịch không đủ mạnh để làm điều này mà virus có thể mất cơ hội để tàn phá. Điều này đặt một số nhóm người có nguy cơ cao hơn những người khác phát triển bệnh zona, bao gồm cả những người:
- Tuổi 50 trở lên. Với tuổi tác, có sự suy giảm tự nhiên trong miễn dịch qua trung gian tế bào .
- Đối phó với nhiễm trùng từ virus suy giảm miễn dịch ở người (HIV). Mặc dù hầu hết những người bị bệnh zona chỉ bị nhiễm trùng một lần, nhưng không có gì lạ đối với người nhiễm HIV bị nhiễm trùng zona tái phát .
- Bị bệnh với một tình trạng mãn tính như ung thư (đặc biệt là bệnh bạch cầu hoặc ung thư hạch ) hoặc bệnh tiểu đường
- Trên thuốc ức chế hệ miễn dịch. Một số ví dụ trong số này bao gồm các steroid có hệ thống như prednisone, thuốc hóa trị
- Dùng thuốc ức chế miễn dịch vì ghép nội tạng
Lưu ý rằng nhiều yếu tố nguy cơ này có khả năng áp dụng đối với những người trẻ tuổi và ngay cả trẻ em khi họ là người già. Vì vậy, mặc dù bệnh zona thường được coi là một căn bệnh của tuổi tiến, điều này không phải luôn luôn như vậy.
Nhấn mạnh
Có một giả thuyết lâu dài cho rằng căng thẳng mãn tính hoặc thậm chí là một tập duy nhất của sự đau khổ về cảm xúc có thể kích hoạt vi rút varicella không hoạt động trở lại hoạt động trở lại và mang lại sự bùng phát bệnh zona . Do căng thẳng thường được liên kết với bất kỳ số lượng thay đổi nào về sức khỏe, bao gồm các vấn đề về tiêu hóa, đau nửa đầu và eczema, khái niệm này không hề được tìm thấy nhiều.
Trong thực tế, có một số bằng chứng để hỗ trợ nó. Ví dụ, một nghiên cứu được trích dẫn thường xuyên được tiến hành vào năm 1998 nếu những người lớn khỏe mạnh trên 60 tuổi phát hiện ra rằng những người mắc bệnh zona có nguy cơ mắc bệnh cao gấp hai lần trong vòng sáu tháng sau khi bùng phát. Khi được hỏi về các sự kiện trong vòng hai đến ba tháng qua, những người trong cùng một nhóm không thể báo cáo bất kỳ sự kiện tiêu cực hay ít hơn so với các đối tác không bị ảnh hưởng của họ, cho thấy rằng nhận thức về một sự kiện gần đây là căng thẳng, chứ không phải là sự kiện, đã được liên kết với tỷ lệ tăng bệnh zona.
Nghiên cứu gần đây đã hỗ trợ phần lớn khái niệm này. Một số người đã thực hiện điều này để có nghĩa là nhận thức tổng thể của stress và khả năng đối phó với nó, có thể thêm vào các yếu tố cơ bản tạo ra cơn bão hoàn hảo cho một sự bùng phát bệnh zona.
Một nghiên cứu năm 2003 nhằm xác định liệu Tai Chi , khi được sử dụng như một công cụ giảm căng thẳng, đã có bất kỳ gánh nặng nào về tỷ lệ mắc bệnh zona ở người lớn tuổi. Trong khi nhỏ, các nhà nghiên cứu đã có thể báo cáo rằng một khóa học 15 ngày Tai Chi, thực hành trong 45 phút ba lần một tuần, được kết hợp với sự gia tăng miễn dịch qua trung gian tế bào cụ thể đối với virus varicella.
Trong khi các nhà nghiên cứu không thể tương quan với việc giảm nguy cơ bệnh zona, nghiên cứu cho rằng thực hành giảm stress có thể mang lại những thay đổi sinh lý có lợi cho người lớn có nguy cơ mắc các bệnh liên quan đến stress.
Nguồn:
> Harpaz, R .; Leung, J .; Brown, C .; et al. "Căng thẳng tâm lý như là một sự kích hoạt cho Herpes Zoster: Có thể sự khôn ngoan thông thường trở nên sai lầm?" Bệnh truyền nhiễm lâm sàng. Ngày 10 tháng 11 năm 2014; 60 (5): 781-785
> Eshleman, Emily, Shahzad, Aamir và Chohrs, Randall J. "Varicella Zoster Virus Latency." Tương lai Virol . Tháng 3 năm 2011; 6 (3): 341-355. DOI ????????
> Blanks, L .; Polydefkis, M .; Moore, R .; et al. "Herpes Zoster trong số những người sống chung với HIV trong thời kỳ điều trị ARV hiện tại". J Acquir Immune Defic Syndr. Ngày 1 tháng 10 năm 2012; 61 (2): 203-207. DOI: 10.1097 / QAI.0b013e318266cd3c
> Kế CC, Lại HC, Lin CH, Hùng CJ, Chen DY, Sheu WH, Lui PW. "Tăng nguy cơ Herpes Zoster ở bệnh nhân tiểu đường Comorbid với bệnh động mạch vành và rối loạn mạch máu: Một nghiên cứu dựa trên dân số ở Đài Loan." PLoS One . Ngày 11 tháng 1 năm 2016, 11 (1): e0146750. DOI: 10.1371 / journal.pone.0146750.
> Viện Y tế Quốc gia. "Tai Chi làm tăng khả năng miễn dịch đối với bệnh zona ở người lớn tuổi, các báo cáo nghiên cứu do NIH tài trợ". Ngày 6 tháng 4 năm 2007.
> Schmader, K, George, LK, Burchett, BM, Hamilton, JD và Pieper, CF. "Cuộc đua và căng thẳng trong tỷ lệ mắc bệnh herpes Zoster ở người lớn tuổi." J Am Geriatr Soc . Tháng 8 năm 1998; 46 (8): 973-977. DOI: ???????