Đau xương chậu mãn tính có thể ảnh hưởng đến cả nam giới và phụ nữ
Đau vùng chậu mạn tính có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn - một số nguyên nhân chỉ là nữ (lạc nội mạc tử cung và u xơ tử cung), nhưng các rối loạn và bệnh khác cũng ảnh hưởng đến cả phụ nữ và nam giới. Chúng bao gồm kích thích mô sẹo từ phẫu thuật ổ bụng, gãy xương chậu hoặc thậm chí hội chứng ruột kích thích (IBS). Đây là một số loại đau vùng chậu mạn tính phổ biến nhất.
Đau vùng chậu mãn tính ở phụ nữ , gây ra bởi rối loạn nữ
Thông thường khi phụ nữ bị đau vùng chậu mãn tính, nguyên nhân là rối loạn chức năng ở một hoặc nhiều cơ quan sinh dục. Chúng bao gồm buồng trứng, ống dẫn trứng, dây chằng và mô, hoặc tử cung. Các loại đau vùng chậu mạn tính phổ biến nhất do rối loạn nữ gây ra bao gồm:
- Vulvodynia - vulvodynia là thuật ngữ cho đau âm hộ hoặc khó chịu mãn tính. Rối loạn giấc ngủ có thể cảm thấy như đang cháy hoặc cay đắng. Đây là loại đau vùng chậu mạn tính có thể di chuyển một chút, và nó có thể đến và đi.
- Endometriosis - endometriosis xảy ra khi mô tử cung, được gọi là mô nội mạc tử cung, phát triển bên ngoài tử cung. Không giống như niêm mạc tử cung, mô nội mạc tử cung bên ngoài tử cung của bạn không rời khỏi cơ thể trong suốt thời kỳ kinh nguyệt của bạn. Đây là loại đau vùng chậu mạn tính có thể gây đau bụng kinh (đau kinh nguyệt), chảy máu bất thường trong thời gian của bạn, và quan hệ tình dục đau đớn. Endometriosis thậm chí có thể gây ra vô sinh.
- Fibroids - fibroids là các mô phát triển bên trong tử cung, mặc dù chúng đôi khi được tìm thấy quanh cổ tử cung hoặc trên các dây chằng hỗ trợ tử cung. Fibroid có kích thước lớn, và có thể gây đau bụng kinh - chảy máu bất thường nặng trong thời gian của bạn hoặc đau nhói ở vùng bụng và lưng. Đau vùng chậu mãn tính liên quan đến u xơ tử cung có thể được điều trị bằng các loại thuốc bao gồm cả kích thích tố, trong khi những người khác có thể yêu cầu cắt bỏ phẫu thuật.
Đau xương chậu mạn tính ở nam giới , gây ra bởi rối loạn nam
Đàn ông cũng có thể bị đau vùng chậu mạn tính từ cơ quan sinh sản của họ, mặc dù chứng rối loạn đau vùng chậu mãn tính phổ biến nhất ở nam giới là viêm tuyến tiền liệt mãn tính. Viêm tuyến tiền liệt mãn tính là thuật ngữ sưng tuyến tiền liệt. Nó có thể gây ra đi tiểu khó khăn hoặc thậm chí đau đớn và có thể dẫn đến rối loạn chức năng tình dục.
Đau xương chậu mãn tính ở cả phụ nữ và nam giới, gây ra bởi rối loạn thần kinh
Thiệt hại hoặc rối loạn chức năng hoặc dây thần kinh trong khoang chậu có thể gây đau vùng chậu mạn tính ở cả nam và nữ. Các loại phổ biến hơn bao gồm:
- Bệnh lý thần kinh Pudendal - tổn thương dây thần kinh pudendal, cung cấp các cơ quan sinh dục, trực tràng và vùng đáy chậu (nghĩ rằng đây là khu vực chạm vào chỗ ngồi xe đạp) có thể gây đau giữa hai chân nam và nữ. Những người bị đau vùng chậu mãn tính này có thể bị đau khi quan hệ tình dục, khi ngồi hoặc khi đi tiêu.
- Rối loạn thần kinh bất hợp lý và phi thần kinh - cả hai dây thần kinh này đều nằm trong khoang chậu và có thể dẫn đến đau vùng chậu mạn tính nếu bị tổn thương. Thiệt hại cho các dây thần kinh bất hợp lý hoặc phi thần kinh có thể xảy ra trong phẫu thuật bụng, sau chấn thương bụng (chẳng hạn như tai nạn xe hơi).
- Bệnh lý thần kinh genito-femoral - loại đau vùng chậu mãn tính này là do tổn thương một dây thần kinh ở bộ phận sinh dục và có thể gây ra các cơn đau sắc bén giữa hai chân, vào lưng hoặc vào bụng.
Các nguyên nhân khác của đau xương chậu mãn tính
Có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn khác của đau vùng chậu mạn tính không dành riêng cho nam giới hay phụ nữ và không phải do tổn thương dây thần kinh. Bao gồm các:
- Hội chứng ruột kích thích (IBS) - IBS không chỉ gây tiêu chảy, táo bón và chuột rút mà còn là nguyên nhân hàng đầu gây đau vùng chậu mạn tính. Nó có thể xảy ra ở nam giới hoặc phụ nữ. Đau vùng chậu mãn tính từ IBS có thể tồi tệ hơn trong quá trình giao hợp, trong quá trình đi tiêu hoặc kinh nguyệt.
- Các vấn đề hệ thống tiết niệu - các vấn đề với hệ tiết niệu ở nam giới hoặc phụ nữ có thể gây đau vùng chậu mãn tính. Chúng bao gồm viêm bàng quang kẽ, sỏi thận, khối u bàng quang và các vấn đề niệu đạo. Đau vùng chậu mạn tính do các vấn đề hệ thống tiết niệu có thể tồi tệ hơn trong khi quan hệ tình dục, hoặc khi bàng quang đầy.
- Viêm tủy xương - viêm xương tủy là một loại đau vùng chậu mạn tính do sưng xương mu, nằm ở phía dưới đáy chậu. Nó có thể xảy ra ở nam giới hoặc phụ nữ nhưng phổ biến hơn ở những người hoạt động thể thao. Viêm tủy xương gây đau vùng chậu ở vùng mu và có thể tồi tệ hơn khi chân được thêm vào (vắt với nhau) hoặc khi đi lên cầu thang.
- Sự bất ổn khớp vùng chậu - sự bất ổn khớp xương chậu có thể xảy ra sau khi sinh con khi các dây chằng vùng chậu đã được kéo dài để nhường chỗ cho một em bé. Nó cũng có thể xảy ra sau khi xương chậu bị vỡ hoặc bị hư hại, chẳng hạn như do tai nạn xe hơi hoặc ngã. Sự bất ổn vùng chậu có thể dẫn đến đau vùng chậu mạn tính, đặc biệt là nếu cơ xương chậu và dây chằng bị suy yếu.
Nguồn:
Viện sức khỏe trẻ em và phát triển con người. Đau vùng xương chậu . 4/12/2013.
Quỹ giảm đau quốc gia. Đau vùng chậu: Nguyên nhân. Đã truy cập 7/13/09. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes