Tìm hiểu thêm về nguyên nhân và dấu hiệu cảnh báo
Bệnh lạc nội mạc tử cung là một chứng rối loạn trong đó mô bình thường vạch tử cung phát triển bên ngoài tử cung. Không ai chắc chắn điều gì gây ra nó, mặc dù lý thuyết rất nhiều.
Hiệp hội Endometriosis ước tính rằng bệnh ảnh hưởng đến 5,5 triệu phụ nữ ở Hoa Kỳ và Canada, và hàng triệu người khác trên toàn thế giới. Mặc dù vậy, nó vẫn là một trong những điều kiện kém hiểu nhất về thời đại của chúng ta.
Dấu hiệu cảnh báo thường gặp của Endometriosis
Bệnh lạc nội mạc tử cung có thể biểu hiện bằng nhiều cách khác nhau. Bởi vì vị trí của các tổn thương có rất nhiều điều để làm với các triệu chứng, triệu chứng của mỗi phụ nữ sẽ khác nhau.
Tuy nhiên, nói chung, một số dấu hiệu của bệnh lạc nội mạc bao gồm đau vùng chậu, đau trước và / hoặc sau khi kinh nguyệt , chuột rút kinh nguyệt nặng (loại đòi hỏi nhiều hơn một vài aspirin), giao hợp đau đớn, đau đớn, chảy máu kinh nguyệt nặng hoặc không thường xuyên , đau ruột (thường liên quan đến chu kỳ tiêu chảy và táo bón), vô sinh, đau ruột (đầy hơi, nôn, buồn nôn), đau lưng dưới có thể tỏa xuống chân, đau bàng quang và / hoặc tần số và mệt mỏi.
Tuy nhiên, một số phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung không có bất kỳ triệu chứng nào và có thể không biết họ bị lạc nội mạc tử cung cho đến khi có vấn đề, chẳng hạn như vô sinh, được phát hiện.
Thật thú vị, mức độ hoặc mức độ nghiêm trọng của lạc nội mạc tử cung của bạn có ít tương quan với lượng đau bạn có thể gặp phải.
Làm thế nào Endometriosis được chẩn đoán
Hiện nay, cách duy nhất để chẩn đoán dứt khoát endometriosis là thông qua nội soi nội soi (phẫu thuật trong đó một phạm vi chiếu sáng được chèn vào các vết mổ nhỏ ở bụng). Bởi vì chẩn đoán thị giác có thể khó khăn, nghi ngờ lạc nội mạc tử cung thường được loại bỏ và gửi đến bệnh lý để xác nhận mô học.
Các bác sĩ điều trị lạc nội mạc tử cung thường xuyên có thể cảm thấy các nốt sần nội mạc tử cung trong khám xương chậu và đưa ra chẩn đoán sơ bộ dựa trên kết quả của họ và tiền sử triệu chứng của phụ nữ. Tuy nhiên, nội soi ổ bụng cộng sinh thiết sẽ cho thấy bằng chứng kết luận về bệnh cũng như mức độ bệnh của nó (và, thường điều trị có thể được thực hiện cùng một lúc).
Mặc dù đã có những nỗ lực sửa đổi giai đoạn nội mạc tử cung hiện tại, nhiều bác sĩ đã sử dụng Hiệp hội Hoa Kỳ về Phân loại nội mạc tử cung của tân sinh sản. Các hình thức dàn chỉ định điểm dựa trên vị trí và độ sâu của endometriosis. Có bốn giai đoạn trong tất cả.
Các lựa chọn điều trị cho Endometriosis
Một số tùy chọn điều trị tồn tại nhưng, với mỗi tùy chọn, bạn phải cân nhắc rủi ro so với lợi ích.
Điều trị nội tiết
Thuốc được sử dụng để điều trị lạc nội mạc tử cung bao gồm những người đưa phụ nữ vào thời kỳ mãn kinh hóa học và những người cố gắng co lại tổn thương lạc nội mạc bằng cách ngừng rụng trứng ( thuốc ngừa thai và progesterone- chỉ uống thuốc hoặc tiêm). Tác dụng phụ có thể có ý nghĩa với nhiều loại thuốc này, và tái phát triệu chứng sau khi ngừng điều trị là một vấn đề.
Thuốc giảm đau
Các lựa chọn điều trị khác bao gồm điều trị đau đơn giản bằng thuốc giảm đau.
Kỹ thuật kiểm soát đau thay thế cũng có thể được sử dụng, chẳng hạn như các khối thần kinh và châm cứu. Do các triệu chứng lạc nội mạc thường tiếp tục ngay cả sau khi điều trị, một số phụ nữ đã tìm thấy các phương tiện không truyền thống làm giảm các triệu chứng, bao gồm các biện pháp thảo dược, hương liệu, sửa đổi chế độ ăn uống, bổ sung vitamin, kỹ thuật thư giãn, quản lý dị ứng và miễn dịch.
Phẫu thuật
Phẫu thuật thận trọng là một lựa chọn điều trị khác. Mục đích của phẫu thuật là loại bỏ hoặc tiêu diệt endometriosis và phục hồi giải phẫu méo. Khi loại bỏ endometriosis, cơn đau có thể giảm bớt. Nếu lạc nội mạc tử cung đang gây trở ngại cho khả năng sinh sản, phẫu thuật có thể khắc phục những vấn đề này.
Ngày nay, phẫu thuật nội mạc tử cung thường xuyên nhất liên quan đến việc sử dụng nội soi.
Đôi khi nó trở thành cần thiết cho một người phụ nữ để lựa chọn cho phẫu thuật cấp tiến, bao gồm cả việc loại bỏ tử cung và buồng trứng, cũng như loại bỏ tất cả các tổn thương endometriosis. Đây có lẽ là quyết định khó khăn nhất đối với phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung.
Cắt bỏ tử cung được sử dụng để được điều trị phổ biến hơn nhiều cho lạc nội mạc tử cung hơn ngày nay. Tuy nhiên, nó vẫn có thể cần thiết khi các phương pháp điều trị khác thất bại. Nhiều lần, các bác sĩ cũng sẽ khuyên bạn nên loại bỏ cả hai buồng trứng (phẫu thuật cắt bỏ hai bên) tại thời điểm cắt bỏ tử cung, vì một số nghiên cứu cho thấy kết quả này giúp giảm đau lâu dài hơn.
Nhưng vẫn còn câu hỏi liệu liệu cắt bỏ tử cung có phải là câu trả lời cho mọi người hay không. Một số tiếp tục bị các triệu chứng liên tục và ghi nhận sự tồn tại của bệnh ngay cả sau khi cắt bỏ tử cung và cắt bỏ hai bên.
Endometriosis và vô sinh
Khi endometriosis ảnh hưởng đến cơ quan sinh sản, khả năng sinh sản có thể bị tổn hại. Nghiên cứu gần đây đã cung cấp thêm bằng chứng cho thấy lạc nội mạc tử cung tối thiểu hoặc nhẹ cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung có nguy cơ gia tăng mức APA (kháng thể kháng phospholipid) cao, có liên quan đến sảy thai tái phát, chậm phát triển trong tử cung và tiền sản giật.
Tuy nhiên, không phải tất cả phụ nữ đều bị ảnh hưởng theo những cách này. Và ngay cả trong số những người đang có, nhiều người vẫn có thể thụ thai. Trong thực tế, phần lớn phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung có thể có thai nếu đó là mong muốn của họ.
Nguồn:
Endometriosis. Healthywomen.org. http://www.healthywomen.org/healthtopics/endometriosis.