Hướng dẫn phẫu thuật vùng chậu xâm lấn tối thiểu
Soi nội soi là một kỹ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu được sử dụng trong các thủ thuật như thắt ống dẫn trứng, loại bỏ túi mật, sửa chữa thoát vị hiatal, cắt bỏ lạc nội mạc tử cung và loại bỏ u xơ tử cung. Các thủ tục này thường được thực hiện trong đơn vị phẫu thuật ngoại trú của bệnh viện. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân có thể trở về nhà một vài giờ sau khi làm thủ thuật nội soi.
Điều gì xảy ra trong quá trình soi cổ tử cung?
Soi nội soi thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân . Phẫu thuật nội soi vùng chậu điển hình bao gồm rạch nhỏ (1/2 "đến 3/4") ở rốn hoặc bụng dưới. Hốc bụng đầy carbon dioxide. Carbon dioxide làm cho bụng sưng lên, làm cho thành bụng thoát ra khỏi các cơ quan nội tạng. Bằng cách đó, bác sĩ có nhiều chỗ để làm việc hơn.
Tiếp theo, một ống nghe (một sợi quang sợi quang một nửa inch với một nguồn sáng và máy quay video) được đưa vào qua nút bụng. Máy quay video cho phép bác sĩ phẫu thuật nhìn thấy bên trong vùng bụng trên màn hình video nằm trong phòng mổ.
Tùy thuộc vào lý do nội soi, bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật thông qua nội soi bằng cách chèn các dụng cụ khác nhau vào nội soi trong khi sử dụng màn hình video làm hướng dẫn. Máy quay video cũng cho phép các bác sĩ phẫu thuật chụp ảnh các khu vực có vấn đề mà họ khám phá.
Bác sĩ phẫu thuật của bạn cũng có thể quyết định sử dụng hệ thống phẫu thuật da Vinci. Hệ thống da Vinci là một robot cho phép bác sĩ của bạn di chuyển và kiểm soát chính xác hơn. Các bác sĩ phẫu thuật thực hiện các thủ tục hoạt động tại một giao diện điều khiển, thay vì xử lý các công cụ trực tiếp. Đây là loại phẫu thuật robot đang trở nên phổ biến hơn, đặc biệt là cho các thủ thuật cắt bỏ lạc nội mạc tử cung.
Phẫu thuật robot có thể đòi hỏi nhiều vết rạch hơn so với soi cổ tử cung truyền thống.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể phát hiện ra rằng ông không thể hoàn thành mục tiêu phẫu thuật thông qua nội soi và một đường rạch đầy bụng, phẫu thuật cắt bụng, sẽ được thực hiện. Tuy nhiên, nếu đây là một khả năng trong trường hợp của bạn, bác sĩ của bạn sẽ thảo luận điều này với bạn trước khi phẫu thuật, và hình thức chấp thuận phẫu thuật sẽ bao gồm khả năng này.
Có bất kỳ rủi ro nào liên quan đến soi nội soi không?
Một số phụ nữ nhất định phải đối mặt với nguy cơ gia tăng, mặc dù rủi ro này cũng giống như với bất kỳ thủ thuật phẫu thuật nào. Những người có nguy cơ bao gồm phụ nữ hút thuốc, thừa cân, sử dụng một số loại thuốc, có bệnh phổi hoặc bệnh tim mạch, hoặc đang trong giai đoạn cuối của thai kỳ. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể rơi vào bất kỳ loại nào trong số này, hãy chắc chắn để thảo luận về những rủi ro phẫu thuật của bạn với bác sĩ của bạn. Mặc dù hiếm, thủng ruột hoặc gan là những biến chứng có thể xảy ra trong quá trình nội soi. Nói chung, nội soi tử cung là an toàn hơn nhiều thủ tục xâm lấn.
Thời gian phục hồi sau phẫu thuật nội soi là gì?
Tùy thuộc vào lý do tại sao các thủ tục được thực hiện, hầu hết các thủ tục không gây đau đáng kể và có một phục hồi tương đối nhanh chóng.
Bệnh nhân đôi khi bị đau ở vai hoặc ngực sau phẫu thuật nội soi từ khí carbon dioxide được sử dụng để lấp đầy khoang bụng. Mặc dù thuốc giảm đau theo toa thường được đặt hàng, Tylenol hoặc Advil có thể đủ để giảm đau .
Thông thường bệnh nhân có thủ tục vào thứ Sáu và có thể trở lại làm việc nhẹ vào thứ Hai. Các biến chứng do tắc nghẽn, hầu hết bệnh nhân được phục hồi hoàn toàn và sẵn sàng trở lại hoạt động đầy đủ một tuần sau khi nội soi.
Khi nào bạn nên gọi bác sĩ?
Khi bạn rời bệnh viện, bạn sẽ nhận được hướng dẫn được cá nhân hóa về thời điểm gọi bác sĩ.
Nói chung, bạn nên gọi cho bác sĩ nếu bạn bị sốt trên 100 độ F, đau quá mức (không được kiểm soát bởi những kẻ giết người đau), hoặc sưng hoặc chảy trong hoặc xung quanh vết thương.
Nếu bác sĩ của bạn đã yêu cầu phẫu thuật nội soi cho bạn, hãy chắc chắn rằng bạn hiểu đầy đủ lý do họ giới thiệu quy trình này và cách bạn có thể mong đợi được hưởng lợi. Luôn đặt câu hỏi trước khi đồng ý với bất kỳ thủ thuật phẫu thuật nào.
Nguồn:
Tài liệu Giáo dục ACOG AP061 - Nội soi. Đã truy cập: 07/05/09.