Cảm giác nóng rát liên tục mà bạn cảm thấy có thể xảy ra vì nhiều lý do
Nếu bạn bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản , bạn có thể tự hỏi tại sao, và nếu có một số điều kiện nhất định bạn có thể có thể gây GERD.
Nó bắt đầu với cơ vòng thực quản thấp hơn
Mô cơ này mở ra và đóng phần dưới của thực quản. Các cơ vòng thực quản thấp hơn (LES) là một khu vực của cơ trơn và hormone giúp duy trì một rào cản áp lực giữa dạ dày và thực quản.
Nếu các cơ bị yếu đi và mất âm, LES không thể đóng hoàn toàn sau khi thức ăn đi vào dạ dày, cho phép axit từ dạ dày trở lại vào thực quản. Có một vài điều khiến LES gặp trục trặc:
Chức năng dạ dày bị suy yếu
Hơn một nửa số người bị GERD có chức năng thần kinh hoặc cơ bắp bất thường trong dạ dày, khiến cho thức ăn và axit dạ dày bị tiêu hóa quá chậm. Điều này sẽ gây ra một sự chậm trễ trong dạ dày làm rỗng nội dung của nó, tăng áp lực trong dạ dày và tăng nguy cơ trào ngược axit.
Thuốc gây GERD
Có nhiều loại thuốc khác nhau, không kê toa và kê đơn, có thể làm tăng nguy cơ bị GERD, và làm trầm trọng thêm các triệu chứng ở những người đã bị GERD.
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) bao gồm aspirin , ibuprofen (Motrin, Advil, Nuprin) và naproxen (Aleve). Chúng thường liên quan đến việc gây loét dạ dày tá tràng , và cũng có thể gây GERD.
Ở những người đã có GERD, họ có thể làm tăng mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người dùng NSAID lâu dài có khả năng mắc các triệu chứng GERD cao gấp hai lần người dùng không phải NSAID.
Thuốc theo toa cũng có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm GERD. Danh sách này không bao gồm tất cả các loại thuốc có thể gây GERD. Điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn bắt đầu gặp bất kỳ triệu chứng nào trong khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.
Dưới đây là một số thủ phạm phổ biến:
- Thuốc chẹn kênh canxi - được sử dụng để điều trị huyết áp cao và đau thắt ngực.
- Anticholinergics - được sử dụng trong các loại thuốc điều trị rối loạn đường tiết niệu, dị ứng và tăng nhãn áp.
- Thuốc chủ vận beta-adrenergic - được sử dụng cho bệnh hen suyễn và bệnh phổi tắc nghẽn.
- Dopamine - được sử dụng trong bệnh Parkinson.
- Bisphosphonates - được sử dụng để điều trị loãng xương.
- Thuốc an thần
- Thuốc kháng sinh
- Kali
- Thuốc viên sắt
Bệnh suyễn
Hơn một nửa số người mắc bệnh hen suyễn cũng có GERD. Vẫn còn tranh cãi liệu hen suyễn có gây GERD hay không, hoặc nếu nó là cách khác. Có một vài lý do tại sao cộng đồng y tế liên kết hai điều kiện.
Đầu tiên là cơn ho kèm theo các cơn hen suyễn có thể dẫn đến những thay đổi trong áp lực ngực, có thể kích hoạt trào ngược. Sau đó, có một thực tế là một số thuốc hen suyễn làm giãn đường hô hấp để nó có thể thư giãn LES, cũng dẫn đến trào ngược.
Mang thai và hormone
Hormone ảnh hưởng đến LES. Ví dụ, sự gia tăng của hormone progesterone trong khi mang thai giúp thư giãn LES. Vì vậy, nó không phải bất thường đối với phụ nữ mang thai bị ợ nóng.
Bệnh tiểu đường
Những người mắc bệnh tiểu đường, đặc biệt là bệnh tiểu đường loại 1 , thường phát triển một tình trạng gọi là gastroparesis . Tình trạng này ảnh hưởng đến khoảng 20 phần trăm bệnh nhân tiểu đường và được đặc trưng bởi việc làm rỗng dạ dày bị trì hoãn.
Áp lực trong dạ dày có thể tăng lên, do đó có thể dẫn đến trào ngược.
Hiatal Hernias
Các gián đoạn là một lỗ nhỏ trong cơ hoành, và thực quản phù hợp thông qua khi nó tham gia vào dạ dày. Lỗ này thường là vừa khít, nhưng đối với một số người, nó có thể làm suy yếu và phóng to. Khi điều này xảy ra, một phần của dạ dày có thể nhô ra, tạo ra một tình trạng được gọi là thoát vị hiatal. Thoát vị có thể làm giảm chức năng LES. Cho đến nay, không có bằng chứng cho thấy thoát vị hiatal gây GERD, nhưng nó có thể làm tăng triệu chứng GERD ở những người có cả hai điều kiện.
Bất thường trong thực quản
Có một số nghiên cứu cho thấy rằng hầu hết những người có triệu chứng GERD không điển hình, chẳng hạn như cảm giác như có một khối u trong cổ họng, khàn giọng hoặc ho mãn tính, có những bất thường trong thực quản.
Các vấn đề với hành động cơ tự phát trong thực quản, được gọi là nhu động ruột , thường xảy ra ở những người bị GERD. Các nghiên cứu đã không xác định nếu nhu động là nguyên nhân hoặc kết quả của GERD dài hạn.