Lyrica (pregabalin) là một loại thuốc dùng để điều trị cơn đau cơ xơ hóa . Ngoài ra, nó được FDA chấp thuận cho sử dụng trong bệnh thần kinh tiểu đường và đau dây thần kinh sau xơ vữa (bệnh zona). Nó cũng là một loại thuốc chống động kinh.
FDA đã phê chuẩn Lyrica cho chứng đau cơ xơ hóa vào tháng 6 năm 2007, khiến nó trở thành loại thuốc đầu tiên được chấp thuận cho tình trạng này. Cho đến nay, không có phiên bản chung của Lyrica.
Tương đương gần nhất là gabapentin, là dạng chung của thuốc Neurontin, tương tự về mặt hóa học với Lyrica. (Trong thực tế, Lyrica thường được gọi là "con trai của Neurontin.") Tuy nhiên, các loại thuốc không giống nhau, vì vậy cơ thể của bạn có thể phản ứng khác nhau với họ.
Lyrica hiện là một trong ba loại thuốc đau cơ xơ hóa được FDA chấp thuận và là thuốc duy nhất không được phân loại là thuốc chống trầm cảm. Các loại thuốc khác là Cymbalta (duloxetine) và Savella (milnacipran) .
Cách Lyrica hoạt động
Đau cơ xơ hóa được cho là liên quan đến các dây thần kinh hoạt động quá mức và rối loạn vận chuyển thần kinh (sứ giả hóa học) truyền các thông điệp, bao gồm tín hiệu đau, giữa các tế bào não.
Các nhà khoa học không hiểu chính xác cách Lyrica cải thiện các triệu chứng đau cơ xơ hóa. Tuy nhiên, loại thuốc này được cho là làm chậm các xung động nhất định trong não và ngăn chặn các dây thần kinh hoạt động quá mức từ sự không hài lòng. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến cách thức một số chức năng dẫn truyền thần kinh nhất định.
Lyrica cho đau xơ cơ
Mặc dù nó đã được phê duyệt trong nhiều năm, nghiên cứu đã tiếp tục trên Lyrica như một điều trị đau cơ xơ hóa.
Tất nhiên, để được FDA chấp thuận, nhiều thử nghiệm lâm sàng đã cho thấy rằng nó có thể cung cấp những cải thiện đáng kể trong đau cơ xơ , mệt mỏi và chất lượng cuộc sống.
Tuy nhiên, Lyrica không làm việc cho tất cả mọi người bị đau xơ cơ.
Trong thực tế, một đánh giá được công bố vào năm 2016 cho thấy Lyrica có hiệu quả vừa phải đối với 39% những người tham gia nghiên cứu dùng 300 mg mỗi ngày và 43% những người dùng 600 mg mỗi ngày. Những con số này có vẻ khá hứa hẹn cho đến khi bạn xem xét rằng 28 phần trăm người dùng giả dược cũng đã làm như vậy.
Một số nghiên cứu cho thấy rằng ba loại thuốc đau cơ xơ hóa được FDA chấp thuận — Lyrica, Cymbalta và Savella — đều hiệu quả như nhau. Tuy nhiên, việc kết hợp hai loại thuốc có thể có lợi hơn. Một nghiên cứu năm 2016 được công bố trên tạp chí Pain gợi ý rằng việc kết hợp Lyrica và Cymbalta có thể hiệu quả hơn so với một trong hai loại thuốc, và các tác giả đã thúc đẩy nghiên cứu thêm về các phương pháp điều trị kết hợp.
Liều dùng
Liều thông thường của Lyrica cho đau cơ xơ là 300 mg đến 600 mg mỗi ngày, chia làm hai hoặc ba liều. Nói chung, các bác sĩ khuyên bạn nên bắt đầu với liều thấp, chẳng hạn như 75 mg hai lần một ngày và làm việc dần dần với liều lượng lớn hơn.
Nếu bạn quyết định rời khỏi Lyrica, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách thích hợp để cai sữa. Thật nguy hiểm khi ngừng dùng Lyrica đột ngột.
Tác dụng phụ
Trong một đánh giá năm 2016 về hồ sơ an toàn của Lyrica, các nhà nghiên cứu nhận thấy các tác dụng phụ tiêu cực thường nhẹ đến trung bình và hầu hết mọi người đều có thể chịu đựng được lâu dài.
Một số nghiên cứu cho thấy chỉ có 10% số người bỏ học do tác dụng phụ của Lyrica so với giả dược.
Tuy nhiên, danh sách các tác dụng phụ có thể xảy ra rất lâu. Một số là đủ nghiêm trọng mà bạn nên liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có chúng. Chúng bao gồm:
- Phản ứng dị ứng (phát ban, ngứa, phát ban, sưng mặt, môi hoặc lưỡi)
- Lo lắng / bối rối
- Các vấn đề về thở
- Thay đổi về thị lực
- Tưc ngực
- Chuyển động không tự nguyện bất thường
- Mất trí nhớ
- Đau cơ, đau hoặc yếu
- Run
- Bầm tím bất thường hoặc chảy máu
- Suy nghĩ tự tử hoặc chết
- Thay đổi tâm trạng
Tác dụng phụ Lyrica phổ biến hơn, thường không cần chăm sóc y tế, bao gồm:
- Táo bón hoặc tiêu chảy
- Khô miệng
- Đau đầu
- Mất ngủ
- Buồn nôn
- Tăng cân
Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng Lyrica hiếm khi gây ra tương tác tiêu cực với các thuốc khác và nó dường như được an toàn khi kết hợp với thuốc chống trầm cảm.
Một từ
Bạn và bác sĩ của bạn là những người duy nhất có thể xác định xem bạn có nên thử Lyrica không. Biết rằng nó có thể tốn kém và một số công ty bảo hiểm sẽ không trả tiền cho nó.
Nó cũng là một ý tưởng tốt, khi bạn bắt đầu một loại thuốc mới, để có dược sĩ của bạn nhìn qua danh sách thuốc của bạn cho bất kỳ tương tác tiêu cực có thể. Bạn cũng có thể muốn xem xét việc giữ một danh sách các tác dụng phụ hữu ích để bạn có thể nhanh chóng xác định xem bạn đang có bất kỳ nguy hiểm nào.
Nguồn:
Derry S, Cording M, Wiffen PJ, et al. Pregabalin để giảm đau xơ cơ ở người lớn. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống. Ngày 29 tháng 9 năm 2016 9: CD011790. [Epub trước in]
Gerardi MC, Atzeni F, Batticciotto A, et al. Sự an toàn của pregabalin trong điều trị đau xơ cơ. Ý kiến chuyên gia về an toàn thuốc. Ngày 11 tháng 10 năm 2016: 1-8. [Epub trước in]
> Gilron I, Chaparro LE, Tử D. Đau. Sự kết hợp pregabalin với duloxetine cho đau cơ xơ hóa: một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng. 2016 tháng 7, 157 (7): 1532-40.
> Lee YH, Song GG. Hiệu quả so sánh và khả năng dung nạp của duloxetine, pregabalin và milnacipran trong điều trị đau cơ xơ hóa: phân tích gộp mạng Bayesian về các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng. Bệnh thấp khớp quốc tế. Tháng 5 năm 2016, 36 (5): 663-72.
NIH Ấn phẩm NO. 04-5326