Hormone, Hóa học não, Ngủ
Đàn ông trang điểm chỉ có khoảng 10 phần trăm những người được chẩn đoán bị đau xơ cơ, và nghiên cứu cho thấy rằng họ có các triệu chứng khác nhau hơn so với phụ nữ. Nhưng tại sao?
Câu trả lời cho điều đó có thể nằm trong sinh lý của đàn ông. Các kích thích tố nam đóng một vai trò lớn đáng ngạc nhiên trong trải nghiệm đau đớn, và sự khác biệt trong hóa học não và giấc ngủ cũng có thể đóng vai trò đó.
Sự khác biệt về nội tiết
Sự khác biệt rõ rệt nhất giữa đau xơ cơ ở nam giới so với phụ nữ là nội tiết tố.
Ở phụ nữ, pháo sáng thường gắn liền với chu kỳ kinh nguyệt , và các sự kiện nội tiết tố như mãn kinh hoặc cắt bỏ tử cung có thể gây ra các triệu chứng.
Chắc chắn, đàn ông không có các sự kiện kích thích tố rõ ràng như vậy. Cho đến nay, các nghiên cứu kiểm tra biến động nội tiết tố nam hoặc bất thường trong đau xơ cơ chỉ đơn giản là chưa được thực hiện, vì vậy chúng tôi không biết vai trò nào, nếu có, những hormone này chơi. Nói chung, mặc dù, chúng tôi có bằng chứng cho thấy kích thích tố nam tác động đến đau đớn theo những cách nhất định.
Testosterone, hormone nam chính, được cho là đóng một vai trò có lợi khi nói đến đau nói chung. Nghiên cứu cho thấy rằng nó có thể giúp ngăn ngừa mệt mỏi cơ bắp, và kết hợp với một loại protein nhất định, có thể giúp sửa chữa cơ bắp sau khi tập thể dục. Hormone nam cũng có thể ảnh hưởng đến các quá trình sinh học khác liên quan đến mệt mỏi và đau đớn.
Chúng tôi cũng biết về sự khác biệt dựa trên giới tính trong hoóc môn stress cortisol, nghiên cứu cho thấy có ít đau cơ xơ hóa.
Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Y tế Tâm lý năm 2008 cho thấy mức độ cortisol khác nhau ở phụ nữ đã kết hôn hạnh phúc hơn so với những người đã kết hôn không hạnh phúc trong khi nam giới không có bất kỳ sự khác biệt nào dựa trên hạnh phúc hôn nhân. Các nhà nghiên cứu suy đoán rằng điều này có thể giải thích tại sao các điều kiện liên quan đến cortisol thấp có nhiều khả năng ở phụ nữ hơn.
Hóa học não
Bộ não của đàn ông và phụ nữ không giống nhau. Một sự khác biệt có thể ảnh hưởng đến đau cơ xơ là gì đối với mỗi giới là chất dẫn truyền thần kinh ( serotonin hóa học) serotonin .
Serotonin được cho là đóng một vai trò quan trọng trong đau cơ xơ hóa. Các khu vực ảnh hưởng của nó bao gồm đau, ngủ, lo âu và trầm cảm. Một số nghiên cứu cho thấy rằng hệ serotonin hoạt động khác biệt ở nam giới hơn là ở phụ nữ.
Một nghiên cứu năm 2008 được công bố trên tạp chí Neuroimage cho thấy đàn ông có ít thụ thể serotonin hơn (tế bào não phản ứng với nó) hơn phụ nữ. Tuy nhiên, quá trình tái khởi động - cơ bản là "tái chế" để cho chất dẫn truyền thần kinh có thể được sử dụng lại - có thể hiệu quả hơn ở nam giới.
Thuốc làm chậm tái hấp thu thường được kê toa cho đau xơ cơ. Chúng được gọi là SSRIs (chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc) hoặc SNRI (thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine. Hai trong số ba loại thuốc được chấp thuận cho tình trạng này là SNRIs: Cymbalta (duloxetine) và Savella (milnacipran) .
Do sự khác biệt về giới tính trong hệ serotonin, một số bác sĩ đã gợi ý rằng những loại thuốc này phải được thử nghiệm riêng biệt trên đàn ông và phụ nữ. Điều này chưa xảy ra, nhưng chúng ta có bằng chứng giai thoại rằng đàn ông và phụ nữ phản ứng khác nhau với loại thuốc này.
Một nghiên cứu riêng được công bố trên tạp chí Sinh học Tâm thần năm 2007 cho thấy việc giảm mức serotonin của cơ thể không ảnh hưởng đến nam giới và phụ nữ theo cùng một cách. Ở phụ nữ, nó gây ra tâm trạng xấu đi và tăng hành vi thận trọng. Đàn ông không có thay đổi tâm trạng nào cả nhưng trở nên bốc đồng hơn, các nhà nghiên cứu nói.
Những loại khác biệt này, mà chúng ta không hoàn toàn hiểu, có thể làm cho đau xơ cơ khó phát hiện hơn cho các bác sĩ quen với việc nhìn thấy các vấn đề tâm trạng ở bệnh nhân đau xơ cơ nữ của họ.
Ngủ có quan trọng hơn ở nam giới không?
Một nghiên cứu được công bố vào năm 2012 tại Psicothema đã xem xét sự khác biệt về giới trong các triệu chứng đau cơ xơ chính, bao gồm đau, ngủ, mệt mỏi, rối loạn tâm lý, đau khổ về cảm xúc và chức năng.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng chất lượng giấc ngủ là yếu tố dự đoán tốt nhất về đau ở nam giới nhưng không phải ở phụ nữ.
Đau cơ xơ hóa được biết là liên quan đến bất thường về giấc ngủ và thường trùng lặp với một hoặc nhiều rối loạn giấc ngủ cùng với giấc ngủ không ngủ . Nghiên cứu này cho thấy rằng việc xác định và điều trị các vấn đề về giấc ngủ có thể quan trọng hơn đối với nam giới.
Hiểu sự khác biệt
Cho đến nay, chúng tôi không có đủ thông tin để hiểu đầy đủ về sự khác biệt trong kinh nghiệm đau cơ xơ hóa nam và nữ. Khi chúng ta tìm hiểu thêm, cả về tình trạng này và sự khác biệt về giới tính nói chung, chúng ta có thể sẽ học nhiều hơn.
Cho đến lúc đó, điều quan trọng là phải nâng cao nhận thức rằng nam giới có thể và bị đau cơ xơ hóa.
> Nguồn:
Burnes LA, et. al. Tạp chí Sinh lý học Mỹ. 2008 Apr; 294 (4): R1347-55 Sự mệt mỏi cơ tăng cường xảy ra ở nam giới nhưng không phải là chuột cái ASIC3 - / -.
Jovanovic H, et. al. NeuroImage. 2008 ngày 1 tháng 2, 39 (3): 1408-19. Sự khác biệt giới tính trong thụ thể serotonin 1A và vận chuyển serotonin liên kết trong não người được đo bằng PET.
Saxbe DE, Repetti RL, Nishina A. Tâm lý học sức khỏe. 2008 tháng 1, 27 (1): 15-25. Sự hài lòng của hôn nhân, phục hồi từ công việc và cortisol ban ngày ở nam giới và phụ nữ.
Walderhaug E, et. al. Sinh học Tâm thần học. 2007 ngày 15 tháng 9, 62 (6): 593-9. Tác dụng tương tác của tình dục và 5-HTTLPR về tâm trạng và bốc đồng trong thời gian tryptophan cạn kiệt ở người khỏe mạnh.