Một cái nhìn tại Markers máu chỉ định của viêm khớp dạng thấp
Có thể bị viêm khớp dạng thấp (hoặc các bệnh thấp khớp khác) và có công việc máu nằm trong phạm vi bình thường của các dấu hiệu viêm không? Có bao nhiêu chẩn đoán dựa trên xét nghiệm máu để điều trị viêm ?
Làm kết quả xét nghiệm máu bình thường Quy tắc ra bệnh thấp khớp?
Hầu hết bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp (RA) có một số dấu hiệu của bệnh trong máu.
Điều này có thể bao gồm:
- yếu tố thấp khớp tích cực (RF)
- kháng thể peptide citrullinated peptide (CCP)
- các biện pháp tăng viêm
- tăng tỷ lệ lắng đọng hồng cầu (ESR)
- Protein phản ứng C (CRP) .
Mặt khác, đôi khi bệnh nhân bị RA có thể bị bệnh tích cực và tất cả các xét nghiệm này đều bình thường. Nói chung, những bệnh nhân không có những bất thường trong máu ít có khả năng bị tổn thương khớp. Hầu hết bệnh nhân lupus có sự hiện diện của các kháng thể kháng nhân (ANA) hoặc âm tính, kháng thể SSA hoặc kháng thể kháng phospholipid (liên quan đến tăng nguy cơ huyết khối như cục máu đông hoặc đột quỵ hoặc sảy thai). Một lần nữa, có những bệnh nhân, mặc dù hiếm, những người bị bệnh lupus bất chấp những xét nghiệm âm tính này. Hầu hết bệnh nhân hội chứng Sjogren thường sẽ biểu hiện ESR cao hoặc có kháng thể ANA, RF, SSA hoặc SSB dương tính trong máu của họ.
Điều quan trọng cần nhớ là khi xét nghiệm máu hữu ích trong việc xác định chẩn đoán và đánh giá hoạt động của bệnh, điều quan trọng hơn là chẩn đoán và điều trị dựa trên bài trình bày lâm sàng của bệnh nhân.
Viêm khớp dạng thấp được chẩn đoán như thế nào?
Viêm khớp dạng thấp có thể khó chẩn đoán vì các dấu hiệu của bệnh này có thể tinh tế và không đặc hiệu. Ví dụ, khớp cứng khớp và đau khớp - đặc biệt, sau khi thức dậy - có thể do nhiều loại bệnh khác nhau.
Cuối cùng, chẩn đoán viêm khớp dạng thấp là tốt nhất được thực hiện bởi một bệnh thấp khớp .
Một bệnh thấp khớp là một thực tập sinh (hoặc bác sĩ nhi khoa), những người được đào tạo thêm về bệnh cơ xương và tự miễn dịch. Thông thường, một người sẽ đặt hẹn với bác sĩ chăm sóc chính của cô, những người sau đó sẽ nghi ngờ arthritides và giới thiệu bệnh nhân đến một bác sĩ thấp khớp để đánh giá thêm. Lưu ý, nếu bạn nghi ngờ rằng bạn có thể bị viêm khớp dạng thấp, điều quan trọng là phải cảnh báo bác sĩ chăm sóc chính của bạn về những lo ngại này.
Chẩn đoán viêm khớp dạng thấp dựa trên một số phát hiện bao gồm:
- chống ĐCSTQ (một loại kháng thể cụ thể)
- thiếu máu
- ESR cao (một xét nghiệm không đặc hiệu cho viêm)
- yếu tố thấp khớp (cuối cùng có mặt ở 80% người bị viêm khớp dạng thấp)
- các xét nghiệm chẩn đoán bao gồm chụp X quang, MRI và siêu âm
- sự ấm áp, sưng và đau khớp
Lời khuyên liên quan đến viêm khớp dạng thấp
Nếu bạn hoặc người thân bị nghi ngờ viêm khớp dạng thấp, bắt buộc bạn phải được chăm sóc y tế, chẩn đoán và điều trị. Viêm khớp dạng thấp không chỉ dẫn đến tình trạng khuyết tật và tổn thương ngay lập tức về chất lượng cuộc sống mà còn liên quan đến các bệnh nghiêm trọng khác như bệnh tim.
Chẩn đoán viêm khớp dạng thấp là nghiêm trọng và thay đổi cuộc sống.
Thông thường, những người được chẩn đoán bị viêm khớp dạng thấp cảm thấy cô lập và buồn. Tuy nhiên, hãy yên tâm rằng với việc điều trị thích hợp và các biện pháp can thiệp khác nhằm tăng cường sức mạnh cơ bắp (như đi bộ và các bài tập tác động thấp), nhiều người bị viêm khớp dạng thấp cảm thấy tốt hơn theo thời gian.
Nguồn
Câu trả lời được cung cấp bởi Scott J. Zashin, MD, giáo sư trợ lý lâm sàng tại Trường Y khoa Đại học Texas Southwestern, Khoa Thấp khớp, ở Dallas, Texas. Tiến sĩ Zashin cũng là một bác sĩ tham dự tại Bệnh viện Presbyterian của Dallas và Plano. Ông là một thành viên của American College of Physicians và American College of Rheumatology và là thành viên của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ.