Có một thứ như quá nhiều tế bào máu đỏ? Khi hầu hết mọi người nghĩ về các vấn đề với các tế bào máu đỏ, họ nghĩ rằng thiếu máu , số lượng tế bào hồng cầu giảm, nhưng có quá nhiều tế bào máu đỏ cũng có thể là một vấn đề. Điều này được gọi là đa hồng cầu, hoặc hồng cầu. Có một số khác biệt kỹ thuật giữa hai nhưng thường được sử dụng thay thế cho nhau.
Vấn đề của quá nhiều tế bào máu đỏ
Tại sao bạn có thể nghĩ nhiều hơn là không đủ, đa hồng cầu có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng. Điều này làm dày máu bởi vì bây giờ có nhiều tế bào trong cùng một lượng chất lỏng (gọi là huyết tương). Máu này gặp khó khăn trong việc di chuyển qua các mạch máu và có thể dẫn đến đột quỵ, đau tim, cục máu đông hoặc tắc nghẽn phổi (cục máu đông trong phổi).
Các triệu chứng của Polycythemia
Các triệu chứng của polycythemia là mơ hồ và một số người không có bất kỳ triệu chứng và được chẩn đoán sau khi làm việc trong phòng thí nghiệm thường xuyên.
- Điểm yếu hoặc chóng mặt
- Mệt mỏi hoặc mệt mỏi
- Nhức đầu
- Ngứa, đôi khi sau khi tắm hoặc tắm
- Đau khớp, thường là ngón chân cái
- Đau bụng
- Đỏ mặt
Chẩn đoán
Bệnh đa hồng cầu được xác định bằng số lượng máu đầy đủ . Số lượng hồng cầu (có nhãn RBC), hemoglobin và / hoặc hematocrit được nâng lên. Công việc máu sẽ được lặp đi lặp lại để loại trừ lỗi phòng thí nghiệm.
Điều quan trọng cần lưu ý là các giá trị bình thường thay đổi theo độ tuổi và giới tính (sau tuổi dậy thì) và ảnh hưởng đến định nghĩa của đa hồng cầu.
Các công việc khác được thực hiện để xác định xem nguyên nhân có thể được xác định hay không. Điều này sẽ bao gồm đo mức oxy (thường được gọi là xung bò) và thực hiện đánh giá tim và phổi (chụp X quang ngực, EKG và siêu âm tim) để loại trừ lượng oxy thấp là nguyên nhân.
Mức độ Erythropoietin, một hormone tiết ra bởi thận thúc đẩy sản xuất tế bào màu đỏ, có thể được đo. Hút thuốc tủy xương và sinh thiết cũng có thể được thực hiện.
Tất cả các điều khoản này có thể âm thanh mới đối với bạn. Nếu bác sĩ của bạn đang sử dụng chúng, hoặc nếu bạn nhận được một báo cáo trong phòng thí nghiệm và đang gặp sự cố khi giải mã nó, hãy yêu cầu trợ giúp. Làm nghiên cứu của riêng bạn có thể giúp đỡ, nhưng có một chuyên gia giải thích chúng cho bạn có thêm lợi ích: họ sẽ giải thích kết quả có ý nghĩa gì liên quan đến bạn cụ thể.
Nguyên nhân
- Polycythemia vera : Đây là một tình trạng hiếm gặp của tủy xương. Thông thường, bạn cũng có số lượng bạch cầu tăng cao (tăng bạch cầu) và tăng số lượng tiểu cầu (tăng tiểu cầu). Điều này có thể được gây ra bởi một đột biến di truyền được gọi là JAK2.
- Gia đình: Đây là những điều kiện di truyền nơi cơ thể tạo ra nhiều tế bào hồng cầu hơn dự kiến.
- Điều kiện gây ra mức oxy thấp trong máu (thiếu oxy), như:
- Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
- Bệnh tim
- Chứng ngưng thở lúc ngủ
- Tăng huyết áp động mạch phổi
- Các khối u tiết ra erythropoietin, như:
- Ung thư biểu mô tế bào gan (ung thư gan)
- Ung thư biểu mô tế bào thận (ung thư thận)
- Khối u tuyến thượng thận
- Thỉnh thoảng u nang trong thận
Trẻ sơ sinh cũng có thể bị bệnh đa hồng cầu thường liên quan đến
- Điều kiện kết hợp với mức oxy thấp trong khi tử cung
- Truyền máu từ hai đến hai lần: Trong tình trạng này, một người sinh đôi nhận được nhiều máu hơn từ nhau thai hơn người kia.
Điều trị
- Quan sát: Nếu không có triệu chứng, bác sĩ của bạn có thể chỉ quan sát bạn
- Điều trị các tình trạng cơ bản gây ra bệnh đa hồng cầu
- Phlebotomy: Máu được lấy ra khỏi tĩnh mạch theo lịch trình thường xuyên để ngăn ngừa biến chứng. Máu thường được thay thế bằng nước muối thông thường (chất lỏng được đưa vào tĩnh mạch).
- Hydroxyurea: Hydroxyurea, một loại thuốc uống, có thể được sử dụng nếu phlebotomy không được dung nạp. Hydroxyurea sẽ làm giảm tất cả số lượng máu: bạch cầu, hồng huyết cầu và tiểu cầu.
- Interferon-alpha: Interferon-alpha có thể được sử dụng để kích thích hệ thống miễn dịch của bạn chống lại sự sản sinh quá mức của hồng cầu.
- Aspirin: Aspirin có thể được sử dụng để giảm nguy cơ cục máu đông. Aspirin ngăn tiểu cầu khỏi đông máu.
- Ruxolitinib: Ruxolitinib có thể được sử dụng ở những bệnh nhân có đột biến JAK2 và không dung nạp hoặc không đáp ứng với điều trị hydroxyurea.