Một số người đã loại bỏ túi mật của họ - một thủ thuật được gọi là cắt túi mật - thấy rằng họ đang đối phó với các vấn đề tiêu hóa đang diễn ra. Thông thường, những triệu chứng này bao gồm đau hoặc nhu cầu cấp bách để chạy vào phòng tắm sau khi ăn. Ở đây bạn sẽ tìm hiểu lý do tại sao điều đó có thể xảy ra và bạn có thể làm gì với nó.
Cuộc sống có và không có túi mật của bạn
Nó là an toàn để sống mà không có một túi mật, đó là một trong những lý do loại bỏ túi mật thường là điều trị được khuyến cáo cho các vấn đề túi mật .
Công việc chính của túi mật của bạn là lưu trữ mật (một chất cần thiết để tiêu hóa chất béo) và tiết mật mật vào ruột non của bạn để đáp ứng với việc ăn thức ăn chứa chất béo.
Nếu không có túi mật của bạn, gan của bạn tiếp tục sản xuất mật, nhưng thay vì nó được gửi đến túi mật để lưu trữ mật được gửi vào "ống dẫn mật chung" của bạn và sau đó đi vào ruột non của bạn.
Kết quả từ việc loại bỏ túi mật?
Đối với hầu hết mọi người, cơ thể thích nghi với sự mất mát của túi mật. Tuy nhiên, có một vài vấn đề có thể xảy ra mà mọi người có thể gặp phải sau khi loại bỏ túi mật. Tuy nhiên, hãy yên tâm - hầu hết đều có các giải pháp khả thi.
1. Postcholecystectomy tiêu chảy
Khoảng 20 phần trăm những người đã loại bỏ túi mật của họ sẽ gặp phải các vấn đề thường xuyên với bệnh tiêu chảy , một tình trạng được gọi là tiêu chảy sau sinh.
Vấn đề này xuất phát từ thực tế là không có túi mật, không có gì để điều chỉnh lượng mật đi vào ruột non và lượng mật cao hơn có thể tạo ra phân có nước và thường xuyên hơn.
May mắn thay, đối với hầu hết những cá nhân này, vấn đề này sẽ tự giải quyết chậm theo thời gian.
2. cơ vòng của Oddi rối loạn chức năng
Nếu bạn đang trải qua đau bụng trên liên tục sau khi loại bỏ túi mật, bạn có thể muốn nói chuyện với bác sĩ của bạn về một vấn đề có thể xảy ra với cơ vòng của Oddi .
Các "cơ vòng của Oddi" (SO) là một van được tìm thấy trong ruột non điều chỉnh dòng chảy của mật và nước ép tụy.
Một số rất ít người có thể trải qua " cơ vòng của rối loạn chức năng Oddi " (SOD), một rối loạn tiêu hóa chức năng (FGD). Trong SOD, cơ vòng không thư giãn như nó, ngăn ngừa mật và các loại nước tụy xâm nhập vào ruột non.
Các tiêu chí của Rome III về SOD mô tả các triệu chứng của nó như là “các cơn đau vừa phải đến nghiêm trọng” ở vùng trung tâm và vùng trên bên phải của bụng kéo dài ít nhất 30 phút. Loại đau này thường xảy ra một thời gian ngắn sau khi ăn. Một số người báo cáo buồn nôn và ói mửa. Các triệu chứng đau của SOD được cho là kết quả của sự tích tụ dư thừa của nước ép trong ống dẫn.
SOD thường gặp nhất ở bệnh nhân sau phẫu thuật hoặc ở những người bị viêm tụy. Mặc dù lên đến 20 phần trăm bệnh nhân postcholecystectomy sẽ báo cáo đau bụng trên liên tục, chỉ một tỷ lệ nhỏ sẽ thực sự có SOD. SOD có thể được điều trị bằng thuốc hoặc một thủ tục được gọi là nội soi tuyến tiền liệt ngược nội soi (ERCP) .
IBS sau khi loại bỏ túi mật
Mặc dù giai thoại tôi đã nghe nhiều câu chuyện từ bệnh nhân IBS báo cáo rằng IBS của họ xuất hiện sau khi loại bỏ túi mật của họ, không có nhiều nghiên cứu lâm sàng về chủ đề này.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã bắt đầu xem xét một tình trạng gọi là hấp thu kém acid bile (BAM) và mối quan hệ của nó với những khó khăn tiêu chảy mãn tính.
Những người đã loại bỏ túi mật của họ có thể có nguy cơ bị BAM , một tình trạng trong đó có một rối loạn chức năng về cách các axit mật được xử lý trong cơ thể. Nghiên cứu về chủ đề này vẫn còn nhẹ, vì vậy tốt nhất nên làm việc với bác sĩ của bạn để chẩn đoán và giải quyết vấn đề này.
Tôi có thể làm gì để quản lý các triệu chứng?
Nếu bạn đang bị sốt, ớn lạnh hoặc có dấu hiệu mất nước, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ của mình.
Nếu bạn đang gặp vấn đề liên tục với đau bụng và / hoặc tiêu chảy, bạn nên làm việc với bác sĩ của bạn để có được một chẩn đoán chính xác.
Phạm vi khả năng cho các vấn đề đang diễn ra của bạn khá đa dạng:
- Đá ống mật thông thường
- Viêm tụy mãn tính
- Dyspepsia
- IBS
- Bệnh ung thư tuyến tụy
- SOD
Chẩn đoán chính xác có thể dẫn đến kế hoạch điều trị tối ưu. Trong một số trường hợp, tiêu chảy liên tục sau khi loại bỏ túi mật được giúp bởi một nhóm thuốc được gọi là "tác nhân liên kết axit mật", bao gồm:
- Cholestyramine (Questran)
- Colesevelam (WelChol)
- Colestipol (Colestid)
Tôi có thể ăn gì để quản lý các triệu chứng?
Nếu không có túi mật của bạn tham gia vào quá trình tiêu hóa, bạn có thể cần phải thay đổi thói quen ăn uống của bạn. Nếu túi mật của bạn chỉ được loại bỏ rất gần đây, bạn có thể muốn ăn một chế độ ăn uống nhạt nhẽo cho đến khi các triệu chứng tiêu chảy của bạn bắt đầu dễ dàng. Đối với các vấn đề liên tục, có một số loại thực phẩm mà bạn có thể ăn và những thứ khác mà bạn nên tránh khi bạn không có túi mật.
Mặc dù có những khó khăn về khoa học đằng sau những đề xuất này, bạn có thể thấy các mẹo sau hữu ích:
- Ăn các bữa ăn nhỏ thường xuyên trong ngày của bạn.
- Thử dùng probiotic .
- Hãy thử một loại enzyme tiêu hóa .
Hãy nhớ rằng, mặc dù đối phó với các triệu chứng là không có niềm vui, có một vài yếu tố (chẳng hạn như chế độ ăn uống của bạn) mà nằm trong tầm kiểm soát của bạn.
> Nguồn:
> Barkun, A. "Bile acid kém hấp thu trong tiêu chảy mãn tính: Sinh lý bệnh và điều trị" Tạp chí Tiêu hóa Canada 2013 27: 653–659.
> Behar, J. "Túi mật chức năng và cơ vòng của rối loạn Oddi" Gastroenterology 2006 130: 1498-1509.
> "Sỏi mật" Bệnh tiêu hóa thông tin quốc gia Clearinghouse (NDDIC).
> Wilcox, C. "Cơ vòng của rối loạn chức năng Oddi Loại III: Các nghiên cứu mới cho thấy những cách tiếp cận mới là cần thiết." Tạp chí Tiêu hóa Thế giới 2015 21: 5755-5761.