Lactose không dung nạp là gì?

Lactose không dung nạp là rất phổ biến và điều trị bao gồm tránh các sản phẩm sữa

Không dung nạp lactose là do cơ thể không có khả năng tiêu hóa đường sữa hoặc đường lactose. Để phá vỡ đường lactose thành các loại đường đơn, hoặc monosaccharides, cơ thể phải tạo ra enzim gọi là "lactase", được tạo ra trong ruột non . Nếu không có lactase, lactose từ các sản phẩm sữa không thể tiêu hóa được. Điều này gây ra các triệu chứng của khí, chuột rút và tiêu chảy mà nhiều người trải qua sau khi ăn hoặc uống các sản phẩm từ sữa.

Không dung nạp lactose là tình trạng thường phát triển theo thời gian. Sau khi một người đạt khoảng 2 tuổi, cơ thể bắt đầu sản xuất ít enzyme lactase hơn. Lý do cho điều này không được hiểu. Thật hiếm khi một trẻ sơ sinh được sinh ra không dung nạp lactose, có thể gây ói mửa và "không phát triển mạnh". Các triệu chứng không dung nạp lactose có thể xuất hiện nhiều năm sau tuổi thơ.

Tin tốt là có rất nhiều sản phẩm trên thị trường hiện nay có thể điều trị không dung nạp lactose hoặc ngăn chặn nó hoàn toàn. Đối với tất cả các loại sữa, có một sản phẩm thay thế có sẵn, và các nhà sản xuất đã nhận được rất có tay nghề cao trong việc chế biến các loại thực phẩm không sữa có vị như nguyên bản.

Ai không dung nạp lactose?

Các chuyên gia ước tính có tới 50 triệu người trưởng thành Mỹ không dung nạp lactose. Sự không dung nạp lactose chủ yếu ảnh hưởng đến người gốc Trung Quốc, Hàn Quốc, Nhật Bản, Do Thái và châu Phi. Người ở miền Bắc châu Âu và một số người Trung Đông (Bedouin, Saudis, Yemen) descents có ít tỷ lệ không dung nạp lactose.

Các khu vực địa lý dường như đóng một vai trò trong tỷ lệ không dung nạp lactose. Con cháu của người từ Bắc Âu, ví dụ, đã phụ thuộc vào các sản phẩm sữa như một nguồn thực phẩm trong khu vực địa lý của họ trong một vài nghìn năm. Các dân tộc có tỷ lệ người lớn không dung nạp lactose cao hơn không phụ thuộc vào các sản phẩm sữa ở các vùng địa lý của tổ tiên họ.

Triệu chứng

Các triệu chứng không dung nạp lactose có thể bao gồm khí , tiêu chảy , đầy hơi , chuột rút, buồn nôn và hơi thở hôi . Những triệu chứng này có thể bắt đầu từ 30 phút đến 2 giờ sau khi ăn lactose và có thể kéo dài đến 3 ngày sau đó. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng thay đổi từ người này sang người khác và phụ thuộc vào lượng lactose có thể dung nạp được.

Không dung nạp lactose có liên quan gì với IBD?

Nhiều người mắc bệnh viêm ruột (IBD) cũng bị không dung nạp lactose. Các triệu chứng của khí, đầy hơi và tiêu chảy do IBD gây ra là do các triệu chứng tương tự gây ra bởi sự không dung nạp lactose.

Chẩn đoán

Có ba xét nghiệm phổ biến nhất được sử dụng để chẩn đoán không dung nạp lactose: xét nghiệm dung nạp lactose, kiểm tra hơi thở hydro và xét nghiệm độ chua của phân.

Xét nghiệm dung nạp lactose. Thử nghiệm này phù hợp cho cả trẻ lớn và người lớn. Bệnh nhân sẽ nhanh chóng trong vài giờ trước khi bắt đầu thử nghiệm. Máu được rút ra để đo mức đường huyết hiện tại. Tiếp theo, bệnh nhân sẽ uống một chất lỏng có chứa tới 50 gam lactoza. Trong hai giờ tiếp theo, các mẫu máu được lấy để đo lượng đường trong máu. Nếu lactose bị phân hủy trong cơ thể bởi enzyme lactase, lượng đường trong máu sẽ tăng lên.

Nếu lượng đường trong máu không tăng, điều đó có nghĩa là lactose không bị phân hủy thành đường đơn và bệnh nhân không dung nạp lactose.

Thử nghiệm hơi thở hydro. Xét nghiệm này rất giống với thử nghiệm không dung nạp lactose và có thể được thực hiện đối với trẻ em 6 tháng tuổi cũng như người lớn. Sau khi nhịn ăn trong vài giờ, bệnh nhân sẽ thở ra với một ống tẩu kết nối với một túi giấy trông như một quả bóng. Túi này được sử dụng như một so sánh cho phần thứ hai của thử nghiệm. Tiếp theo, bệnh nhân sẽ uống một chất lỏng có thể chứa tới 50 gam lactoza. Các mẫu hơi thở khác sẽ được thực hiện ở các khoảng thời gian khác nhau trong tối đa 6 giờ.

Thông thường, không có hydro trong hơi thở của một người. Khi một người không dung nạp lactose ăn lactose, nó vẫn nằm trong ruột và lên men của chúng, cuối cùng là tạo ra khí hydro. Do đó, nếu hydro có mặt trong các mẫu hơi thở được uống sau khi uống lactose, thì việc chẩn đoán không dung nạp lactose có thể được thực hiện.

Xét nghiệm độ chua phân. Xét nghiệm này thường được thực hiện trên trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Nó không xâm lấn và không có vấn đề gì, chẳng hạn như mất nước do tiêu chảy, do ăn một lượng lớn lactose. Một mẫu phân được thu thập và kiểm tra axit lactic, glucose và các axit béo mạch ngắn khác có thể có mặt khi lactose không bị tiêu hóa bởi cơ thể.

Điều trị

Không dung nạp lactose thường được kiểm soát thông qua các điều chỉnh đối với chế độ ăn uống. Đối với trẻ nhỏ, tất cả các loại thực phẩm có chứa lactose nên tránh. Đối với người lớn và trẻ lớn hơn, lượng lactose có thể dung nạp sẽ khác nhau. Một số người có thể ăn bơ và pho mát tuổi, có hàm lượng lactose thấp, trong khi những người khác có thể thấy một ly sữa sẽ không làm phiền họ, nhưng hai sẽ. Chỉ thông qua thử nghiệm và sai sót có thể những người không dung nạp lactose khám phá loại và số lượng sản phẩm sữa được dung nạp.

Lời khuyên cho việc giảm lượng sữa:

• Ăn các loại thực phẩm có chứa lactose với các thực phẩm khác
• Đọc kỹ nhãn thực phẩm
• Ăn những phần thức ăn nhỏ hơn có chứa lactose
• Thử sữa thay thế (sữa đậu nành hoặc sữa)
• Hãy thử yogurts với "nền văn hóa sống"; chúng có thể được dung thứ tốt hơn

Nếu tránh sữa là một vấn đề, có một số sản phẩm thương mại có chứa enzyme lactase. Những sản phẩm này có nhiều loại khác nhau. Một loại là một giọt chất lỏng có thể được thêm vào sữa để phá vỡ hàm lượng lactose. Có thể giảm lactose ở bất kỳ đâu từ 70 đến 90%. Một loại khác ở dạng viên thuốc được nuốt ngay trước hoặc với vết cắn đầu tiên của sữa. Vẫn còn nhiều viên nén nhai cũng được đưa vào đầu bữa ăn có chứa sữa. Lactose giảm sữa, kem, pho mát và các sản phẩm từ sữa khác cũng có sẵn.

Xem đó Lactose "ẩn"!

Hãy tìm kiếm lactose ẩn. Có tới 20% thuốc dùng lactose làm căn cứ. Dược sĩ của bạn sẽ biết cái nào. Đọc nhãn thực phẩm cẩn thận, bởi vì các loại thực phẩm có chứa sữa, sữa đông, các sản phẩm từ sữa, chất khô sữa khô và bột sữa khô không béo sẽ chứa lactose. Các loại thực phẩm khác có thể chứa lactose là:

• Bánh mì và các loại bánh nướng khác
• Đồ uống
• Kẹo và đồ ăn nhẹ
• Kẹo cao su
• Vỏ bánh thương mại
• Bánh quy và bánh quy bánh sandwich
• Kem cordials và rượu
• Rau quả
• Dips
• Khoai tây chiên (lactose là một tác nhân làm nâu)
• Cà phê hòa tan (với đường, kem, hương liệu)
• Khoai tây tức thì
• Ăn trưa thịt
• Macgarin
• Bánh kếp, bánh quy và hỗn hợp cookie
• Máy pha cà phê bột
• Ngũ cốc ăn sáng chế biến
• Pudding và hỗn hợp
• Salad
• Súp

Nhưng tôi không cần để có được canxi từ sữa?

Nguyên tắc canxi hàng ngày

• Trẻ sơ sinh đến 6 tháng tuổi: 210 mg
• 6 đến 11 tháng: 270 mg
• 1 đến 3 tuổi: 500 mg
• 4 - 8 tuổi: 800 mg
• Trẻ từ 9 đến 18 tuổi: 1.300 mg
• Từ 19 đến 50 tuổi: 1.300 mg
• 51 tuổi trở lên: 1200 mg
• Phụ nữ 50 tuổi trở lên không dùng HRT: 1.500 mg
• Phụ nữ mang thai và cho con bú: 1.000 mg (dưới 18 tuổi: 1.300 mg)

Canxi , như chúng ta đều biết từ các quảng cáo nổi tiếng, là cần thiết cho "xương chắc khỏe và răng khỏe mạnh". Phụ nữ và trẻ em gái, đặc biệt, cần phải chắc chắn rằng họ nhận được lượng canxi thích hợp mỗi ngày.

Những người tránh hoặc cắt giảm các loại thực phẩm từ sữa cần lấy canxi từ các nguồn khác. May mắn thay, uống một ly sữa không phải là cách duy nhất để có được canxi! Một bác sĩ hoặc chuyên viên dinh dưỡng có thể đề nghị bổ sung canxi hàng ngày. Có rất nhiều loại bổ sung, và tranh thủ sự giúp đỡ của một chuyên gia y tế để lựa chọn một trong những thích hợp là điều cần thiết. Đối với những người muốn lấy canxi từ một nguồn thực phẩm, tôi đã liệt kê dưới đây một số loại thực phẩm có lượng canxi đáng kể, nhưng vẫn chưa được nấu chín.

Điểm mấu chốt

Có rất nhiều huyền thoại, sự bất đồng và tranh cãi xung quanh sự không dung nạp sữa và lactose. Người ta không biết tại sao cơ thể chúng ta ngừng có khả năng tiêu hóa đường sữa, nhưng chúng tôi biết kết quả có thể gây lúng túng và đau khổ. Cách tốt nhất để chống lại sự không dung nạp lactose là được trang bị kiến ​​thức về những loại thực phẩm gây ra các triệu chứng và cách tránh các triệu chứng này.

Thực phẩm giàu canxi không chứa sữa

_Nguồn:

_{Cơ quan thông tin về bệnh tiêu hóa quốc gia. “Không dung nạp lactose. Viện Quốc gia về bệnh tiểu đường và tiêu hóa và thận tháng 6 năm 2014.}

_{Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ. "Vấn đề tiêu hóa sản phẩm sữa?" FDA.gov 4 tháng 3 năm 2009.}