Nó đã được biết đến một thời gian mà những người bị đau nửa đầu có nguy cơ đột quỵ tăng nhẹ. Tại sao điều này xảy ra, tuy nhiên, là một vấn đề của điều tra dữ dội. Mặc dù hiếm gặp, người bị chứng đau nửa đầu có thể bị đột quỵ trong một cơn đau nửa đầu điển hình, trong hoặc sau "cơn đau đầu sấm" (đột ngột và nặng hơn một cơn đau nửa đầu điển hình), hoặc giữa các cơn đau nửa đầu điển hình.
Tìm hiểu khi nào bạn nên lo lắng về một cơn đau đầu.
Tôi có gặp rủi ro không?
Hầu hết những người bị đau nửa đầu bị ảnh hưởng bởi đột quỵ là phụ nữ, dưới 45 tuổi, những người không có các yếu tố nguy cơ truyền thống đối với đột quỵ , chẳng hạn như cao huyết áp, tiểu đường hoặc cholesterol cao. Họ có nhiều khả năng, tuy nhiên, bị đột quỵ nếu họ là người hút thuốc và / hoặc uống thuốc tránh thai .
Một số đột quỵ xảy ra liên quan đến đau nửa đầu là kết quả của một hội chứng gọi là "hội chứng co thắt mạch máu não hồi phục" (RCV). Theo một nghiên cứu, hơn 50% bệnh nhân bị hội chứng như vậy có tiền sử đau nửa đầu. Trong RCV, các mạch máu trong não trải qua co mạch (co thắt), đủ nghiêm trọng để ngăn chặn lưu lượng máu đến một số khu vực của não. Giống như các nguyên nhân khác của thiếu máu cục bộ, một sự kiện như vậy có thể dẫn đến đột quỵ.
Đau nửa đầu như một nguyên nhân của đột quỵ
Đột quỵ thiếu máu cục bộ
Mặc dù đột quỵ có thể xảy ra trong một cơn đau nửa đầu, một mối quan hệ nhân quả giữa chúng rất khó thiết lập.
Năm 1988, Hội Nhức đầu Quốc tế đặt ra thuật ngữ "nhồi máu di căn" đặc biệt để mô tả các cơn đột quỵ xảy ra trong các cơn đau nửa đầu trước một luồng khí .
Đột quỵ xuất huyết
Một số nghiên cứu đã giải quyết câu hỏi liệu những người bị đau nửa đầu có nguy cơ bị đột quỵ xuất huyết hay không.
Dựa trên các bằng chứng có sẵn, tuy nhiên, nó xuất hiện rằng đây không phải là trường hợp.
Đau nửa đầu như một yếu tố nguy cơ cho đột quỵ thầm lặng
Những nghiên cứu gần đây về những người bị chứng đau nửa đầu đã làm sáng tỏ một quan sát quan trọng: những người mắc chứng đau nửa đầu do tiền sử đau đầu có khả năng chịu đựng một hoặc nhiều đột quỵ lâm sàng. Những đột quỵ như vậy thường nhỏ, thường được tìm thấy ở phần sau của não, đặc biệt là ở một vùng gọi là "tiểu não".
Đau nửa đầu như là một yếu tố nguy cơ cho đột quỵ
Cho đến nay, các bằng chứng về chủ đề này chỉ ra rằng những người bị đau nửa đầu, đặc biệt là những người có liên quan đến aura, có nguy cơ cao bị đau đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Như đã nói ở trên, nguy cơ này cao nhất ở phụ nữ dưới 45 tuổi và hút thuốc và / hoặc sử dụng thuốc tránh thai. Nguy cơ gia tăng này có xu hướng bình thường hóa ở người cao tuổi, có thể do chứng đau nửa đầu đau đầu hoặc biến mất khi mọi người già đi.
Tại sao chứng đau nửa đầu gây đột quỵ?
Mối liên hệ giữa chứng đau nửa đầu và đột quỵ là một vấn đề nghiên cứu mãnh liệt. Cho đến nay, tuy nhiên, không có lời giải thích cho sự liên kết bất ngờ này. Một mối liên hệ quan trọng giữa hai bệnh này là tình trạng bệnh tim được gọi là "bằng sáng chế foramen ovale", hiện diện trong phần lớn những người trẻ bị chứng đau nửa đầu và đột quỵ.
Tuy nhiên, mối quan hệ nhân quả vẫn còn mang tính đầu cơ. Các liên kết có thể được biết khác giữa chứng đau nửa đầu và đột quỵ bao gồm các mức homocysteine cao và bất thường đông máu .
Đau nửa đầu không phải là yếu tố nguy cơ chính gây đột quỵ. Tuy nhiên, một số người sống sót sau đột quỵ trải qua những cơn đau đầu mới sau đột quỵ.
Biên tập bởi Heidi Moawad MD
Nguồn:
Maria Carola Narborne, Santo Gangemi và Maria Abatte; Neurol Sci (2008) 29-S7-S11
Ủy ban phân loại đau đầu của Hội Nhức đầu quốc tế (1988) Phân loại và tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn đau đầu, đau dây thần kinh sọ và đau mặt; Cephalgia 8 [Suppl 7]: 1-96