Rối loạn thị giác, lời nói và cảm giác thường thấy
Trong hơn 30% trường hợp, chứng đau nửa đầu sẽ được tiến hành trước một rối loạn thần kinh được gọi là aura. Auras chủ yếu liên quan đến tầm nhìn nhưng cũng có thể bao gồm cảm giác, lời nói và thậm chí là suy giảm vận động. Chúng thường bắt đầu từ một vài phút đến một giờ trước khi cơn đau nửa đầu xảy ra, phát triển dần dần thay vì tất cả cùng một lúc.
Auras cũng có thể xảy ra trong cơn đau nửa đầu và trong một số trường hợp, không có bất kỳ cơn đau nào (một tình trạng được gọi là chứng đau nửa đầu ).
Thông thường, các triệu chứng aura sẽ kéo dài từ 5 đến 60 phút và tự giải quyết hoàn toàn mà không gây ra bất kỳ tổn thương sinh lý nào.
Các triệu chứng trực quan của cơn đau nửa đầu
Những người bị một cơn đau nửa đầu thường sẽ nhận thấy một điểm sáng hoặc một sự mất mát nhỏ về thị lực (scotoma) trong tầm nhìn trung tâm của họ. Sự bất thường về hình ảnh đó sau đó sẽ dần dần mở rộng và di chuyển vào tầm nhìn ngoại vi của người đó. Chính trong giai đoạn này, một người có thể trải nghiệm những rối loạn quang học khác, bao gồm:
- đèn nhấp nháy hoặc lung linh
- ảo giác thị giác như đường ngoằn ngoèo hoặc dịch chuyển, hình dạng vạn hoa
- độ nhạy sáng (photophobia)
- mờ mắt
- đau mắt
Các triệu chứng thần kinh của A Migraine Aura
Các triệu chứng thần kinh cũng có thể xảy ra trong một cơn đau nửa đầu, một mình hoặc liên quan đến các triệu chứng thị giác.
Nó thường bắt đầu với sự ngứa ran của chi hoặc ở một bên của khuôn mặt.
Cảm giác sau đó sẽ thường di chuyển đến các bộ phận khác của cơ thể - như từ vai phải đến cẳng tay phải - nhưng hầu như chỉ ở một bên của cơ thể, không phải cả hai. (Điều này là bởi vì hầu hết các dây thần kinh là ngoại vi, nghĩa là dịch vụ ở bên phải hoặc bên trái của cơ thể.) Khi cảm giác di chuyển, nó để lại một sự tê liệt mà cuối cùng tiêu tan.
Những khó khăn về ngôn ngữ hoặc lời nói cũng được biết là có thể xảy ra, hoặc tự nó hoặc liên quan đến sự xáo trộn thị giác và / hoặc cảm giác.
Trong trường hợp hiếm hoi, sự mất mát tạm thời của kiểm soát động cơ có thể xảy ra, mặc dù điều này thường thấy trong chứng đau nửa đầu liệt nửa người hơn là trong cơn đau nửa đầu.
Chẩn đoán cơn đau nửa đầu
Các bác sĩ thường sẽ chẩn đoán dựa trên lịch sử y tế của một người và xem xét các triệu chứng. Các xét nghiệm khác, như POUND mnemonic (nhằm xác định loại triệu chứng) và bảng câu hỏi ID (nhằm mục đích xác định mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng), có thể hữu ích trong việc xác định chẩn đoán đau nửa đầu.
Một bác sĩ thông báo cũng sẽ nhằm mục đích phân biệt các triệu chứng hào quang từ các tình trạng thần kinh nghiêm trọng khác như đột quỵ hoặc co giật . Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào về nguyên nhân, việc quét hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) của não có thể sẽ được sắp xếp.
Phát hiện dấu hiệu cảnh báo sớm của chứng đau nửa đầu
Trong khoảng 30 phần trăm các trường hợp, một chứng đau nửa đầu sẽ được bắt đầu bởi những gì chúng ta gọi là triệu chứng tiền phát ban (nghĩ "linh cảm"). Đây không phải là khía cạnh của một cơn đau nửa đầu mà là một dấu hiệu cảnh báo sớm của một chứng đau nửa đầu tiếp cận.
Triệu chứng tiền xuất huyết có xu hướng xảy ra một hoặc hai ngày trước khi chứng đau nửa đầu và thường có thể khá tinh tế.
Các tính năng phổ biến nhất bao gồm:
- mệt mỏi
- cáu gắt
- ăn mất ngon
- thèm ăn
- buồn nôn
- ói mửa
- ớn lạnh
- tăng tiểu tiện
- tăng tiết mồ hôi
- sưng mặt
Trong khi những triệu chứng này phần lớn là không đặc hiệu, một sự kết hợp của triệu chứng có thể cung cấp cho chúng ta đủ cảnh báo để chúng ta có thể tránh được những tác nhân làm trầm trọng thêm một cuộc tấn công. Trong một số trường hợp, nó thậm chí có thể cho phép chúng tôi tấn công hoàn toàn.
> Nguồn
- > Hội Nhức Đầu Quốc Tế. "Phân loại quốc tế của rối loạn đau đầu (ấn bản thứ 3.)" Cephalalgia. 2013; 33 (9): 629-808.