Giải phẫu, chức năng và rối loạn của mũi Conchae
Nếu bạn đã nghe một tham chiếu đến "turbinates mũi" của bạn, nơi có những? Giải phẫu phần này của mũi là gì, chức năng của nó là gì, và những rối loạn nào có thể xảy ra?
Mũi Turbinates: Định nghĩa
Turbinates, còn được gọi là hình nón mũi hoặc conchae (số nhiều), là các mạng xương, mạch máu và mô hình vỏ trong các đường mũi.
Những cấu trúc này có trách nhiệm làm ấm, làm ẩm và lọc không khí chúng ta hít thở. Thông thường có ba turbinates bao gồm turbinates cấp trên (trên), giữa và dưới (thấp hơn). Tuy nhiên, đôi khi bạn có thể có một turbinate thứ tư (được gọi là turbinate tối cao) mà nằm cao hơn turbinate cấp trên.
Ở giữa mỗi turbinate là không gian (được gọi là thịt), mỗi cái có tên trùng với tên của turbinate nằm ngay trên không gian. Những khoảng trống này tạo thành lối đi mũi của chúng ta, điều này hướng luồng không khí đi qua mũi của chúng ta.
Cấu trúc (Giải phẫu) của Turbinates mũi (Conchae)
Như đã nói, các turbinat mũi được chia thành ba phần, phần trên, giữa và dưới.
Thịt kém hơn (Hạ Conchae)
Thịt kém hơn là khoảng cách giữa sàn của khoang mũi và turbinate kém hơn. Đây là không gian lớn nhất trong không gian. Lối đi này phục vụ nhiều mục đích:
- Ống nasolacrimal (ống dẫn nước mắt) làm trống bất kỳ đường thoát nước nào từ mắt, bắt đầu từ mắt bên ngoài và đổ vào thịt kém hơn.
- Người đứng đầu vách mũi, thịt kém hơn, và khẩu độ hình trái tim dạng đinh tán tạo thành van mũi . Các van mũi là khu vực hẹp nhất trong khoang mũi và thường là trang web của tắc nghẽn (sụp đổ) do một vách ngăn lệch hoặc bất thường mũi khác.
Thịt giữa
Thịt giữa là đường mũi nằm giữa thịt kém và thịt giữa. Không gian này quan trọng đối với:
- Thoát nước của ba xoang cạnh mũi; các xoang ethmoid phía trước, phía trước và phía trước.
- Luồng không khí thông qua các xoang cạnh mũi tạo ra tông màu của giọng nói của chúng ta.
Superior Meatus (Upper Conchae)
Thịt thượng hạng là không gian mũi nằm giữa thịt giữa và thịt cao cấp. Đây thường là lối đi mũi trên cùng, tuy nhiên, đôi khi cũng có một turbinate tối cao vượt trên turbinate cấp trên. Các chức năng của lối đi này bao gồm:
- Thoát nước của hai trong số các xoang cạnh mũi: xoang và lưng (sau) các xoang ethmoid.
- Giống như thịt giữa, luồng không khí qua lối đi này (tương tác với các xoang xoang) giúp thay đổi các đặc điểm thanh nhạc của chúng ta.
- Mucus màng của turbinate cao cấp (cùng với phần trên của vách ngăn mũi, mà chia mũi trái và phải) được lót bằng dây thần kinh được sử dụng để giải thích mùi. Đây là lý do tại sao rối loạn trong turbinate này có thể dẫn đến rối loạn theo khứu giác (khứu giác) .
Conchae trên và giữa là một phần của xương nhân tạo, nhưng conchae thấp hơn là một cấu trúc độc lập.
Chức năng (Sinh lý học) của Turbinates: Quy định của chu kỳ mũi
Mỗi một đến bảy giờ, đường mũi của bạn trải qua một chu kỳ co thắt (co lại) một turbinate trong khi các turbinate khác nở. Điều này sau đó làm cho một số các lối đi hẹp, hạn chế luồng không khí, trong khi mở rộng các đường hô hấp khác và cải thiện luồng không khí. Trong thời gian thay đổi chu kỳ mũi, bạn sẽ không cảm thấy tắc nghẽn vì sức đề kháng đường hô hấp tổng thể của bạn đã không thay đổi.
Mục đích của chu kỳ mũi không được hiểu đầy đủ nhưng các lý thuyết phổ biến bao gồm:
- Hành lang tắc nghẽn (hẹp) cho phép các tuyến "nạp tiền".
- Các lối đi tắc nghẽn cũng được cho là sẽ cho phép loại bỏ chất nhờn.
- Các lối đi bị hạn chế (mở rộng) cho phép cải thiện độ ẩm và luồng không khí dễ dàng hơn.
Rối loạn Turbinate
Các turbinates mũi có thể được kết hợp với một số rối loạn. Thông thường, các triệu chứng liên quan đến những rối loạn này là tắc nghẽn. Rối loạn mạch máu bao gồm:
- Cảm lạnh thông thường: Tất cả chúng ta đều gặp vấn đề với các mũi turbinates khi chúng ta bị nghẹt do cảm lạnh thông thường .
- Dị ứng
- Ngưng thở khi ngủ: Bất thường trong turbinates mũi là một trong những nguyên nhân gây ngưng thở khi ngủ .
- Concha Bullosa: Concha bullosa là một tình trạng y tế khá phổ biến, trong đó có một túi khí (pneumatization) trong thịt giữa. Túi khí này có thể dẫn đến sự thoát nước không đầy đủ của xoang và nhiễm trùng xoang sau đó.
- Xẹp van mũi: Van mũi là phần hẹp nhất của đường hô hấp mũi với xương con thấp tạo thành một phần của cấu trúc này. Đường hô hấp này có thể trở nên thu hẹp hơn nữa ( sự sụp đổ van mũi ) do chấn thương, vách ngăn mũi bị lệch , hoặc do phẫu thuật tạo hình mũi (phẫu thuật thẩm mỹ trên mũi).
- Rối loạn chức năng thính giác: Sự mở rộng hoặc các vấn đề khác với turbinates là một trong những nguyên nhân của rối loạn chức năng thính giác ống (còn gọi là rối loạn chức năng ống eustachian.)
- Choanal Atresia: Choanal atresia là một sự tắc nghẽn của các đoạn mũi bằng mô thường xuất hiện từ khi sinh, và có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của turbinates thấp hơn và trung bình.
Sửa chữa rối loạn tuần hoàn
Nhiều rối loạn turbinate tự giải quyết, nhưng đôi khi cần điều trị để khắc phục vấn đề. Khi rối loạn turbinate cần phải được sửa chữa, giảm turbinate có thể được thực hiện trong phẫu thuật xoang nội soi . Thủ tục này đòi hỏi gây mê toàn thân và thường được thực hiện trong một phòng khám phẫu thuật trong cùng ngày.
Điểm mấu chốt về giải phẫu và sinh lý học của Turbinates mũi và vai trò của chúng trong bệnh tật
Các turbinate mũi bao gồm ba hoặc bốn cấu trúc phục vụ chức năng làm ấm, làm ẩm và lọc không khí mà chúng ta hít thở. Bất thường trong turbinates thường dẫn đến tắc nghẽn, như xảy ra với cảm lạnh thông thường và dị ứng. Thay đổi cấu trúc trong các turbinates như concha bullosa và choanal atresia cũng có thể gây ra các triệu chứng. Khi nặng, phẫu thuật (giảm turbinate) có thể cần thiết để giảm triệu chứng và phục hồi chức năng cho phần này của giải phẫu.
> Nguồn:
> Terzi, S., Dursun, E., Celiker, F. et al. Ảnh hưởng của Atania Choanal đối với sự phát triển của các xoang cạnh và Turbinates. Phẫu thuật giải phẫu và X quang . Ngày 13 tháng 3 năm 2017 (Epub in trước).
> Turner, J., Lal, D. và J. Nayak. American Rhinologic Society. Giải phẫu mũi. Cập nhật 01/20/15. http://care.american-rhinologic.org/nasal_anatomy