Nguyên nhân gây đau, mất thính lực và "Popping" trong tai
Bạn đã bao giờ cảm thấy rằng tai của bạn đã bị chặn để bạn không thể nghe thấy? Bạn đã bao giờ có popping hoặc nhấp vào tai của bạn hoặc đã có vấn đề giữ cân bằng của bạn?
Đây chỉ là một số triệu chứng liên quan đến rối loạn chức năng thính giác ống (còn được gọi là rối loạn chức năng ống eustachian). Nó có thể được gây ra bởi bất kỳ số lượng các điều kiện nhưng có liên quan nhiều nhất với sự tích lũy chất nhầy hoặc sự mất cân bằng áp suất không khí ở tai giữa.
Giải phẫu học
Ống nghe , đôi khi được gọi là ống eustachian, là một kênh nhỏ chạy từ tai giữa đến sau cổ họng (mũi họng). Ống thính giác có một số chức năng quan trọng:
- Nó mở ra và đóng để đáp ứng với những thay đổi trong áp suất không khí xung quanh để cân bằng áp lực ở tai giữa.
- Nó có thể đóng để đáp ứng với tiếng động lớn để bảo vệ cấu trúc tai tinh tế.
- Nó làm sạch chất nhầy từ tai giữa, cho phép nó chảy vào phía sau cổ họng.
Ống thính giác ở trẻ em chạy ở góc ngang hơn so với người lớn. Với tuổi tác, ống phóng to và dần dần trở nên thẳng đứng hơn để tạo điều kiện thoát nước tốt hơn. Điều này giải thích tại sao trẻ em dễ bị các vấn đề về ống thính giác hơn.
Trong khi ống nghe thường đóng, nó mở theo định kỳ như khi nuốt, ngáp hoặc hắt hơi. Điều này giải thích lý do tại sao chúng ta thường cần phải nuốt để "bật" tai của chúng tôi khi lái xe lên núi hoặc cất cánh trong một chiếc máy bay.
Khi bạn nuốt, ống thính giác của bạn mở ra và cân bằng áp lực tự động.
Nguyên nhân và triệu chứng
Nói chung, rối loạn chức năng ống thính giác xảy ra khi ống eustachian không thể cân bằng áp suất không khí hoặc không thể làm sạch chất nhầy từ tai giữa.
Nếu áp suất không khí thay đổi nhanh chóng, nó có thể gây khó chịu, đau và thậm chí cả màng nhĩ bị vỡ .
Nếu chất nhầy không được làm sạch đúng cách, nó có thể dẫn đến nhiễm trùng tai giữa ( viêm tai giữa ), dịch trong tai ( viêm tai giữa ) hoặc mất thính giác do những thay đổi ở vị trí màng nhĩ ( tai giữa ). Những tình trạng này có thể dẫn đến đau, mất thính lực, chóng mặt và thậm chí tổn thương tai.
Gây ra phạm vi từ bệnh tật và sinh lý học đến những thay đổi về áp suất khí quyển, bao gồm:
- một ống thính giác nhỏ bất thường (đặc biệt là trẻ em)
- chấn thương gây ra bởi những thay đổi nhanh chóng trong áp suất không khí xung quanh ( barotrauma)
- một ống thính giác bị chặn bởi mô mở rộng (chẳng hạn như các adenoids )
- nghẹt mũi do dị ứng hoặc nhiễm trùng
- nhiễm trùng ở tai
- tăng trưởng lành tính hoặc khối u chặn ống thính giác
Chẩn đoán
Có một số phương pháp để chẩn đoán nguyên nhân của rối loạn chức năng thính giác ống. Một bác sĩ ENT, được biết đến như một bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng , là một chuyên gia đủ điều kiện để chẩn đoán các loại tình trạng này.
Sau khi xem xét lịch sử hoặc triệu chứng y tế của bạn, bác sĩ sẽ bắt đầu đánh giá vấn đề với việc sử dụng một số công cụ khác nhau:
- Một công cụ trực quan được gọi là kiến soi tai sẽ được sử dụng để nhìn vào màng nhĩ của bạn ( màng nhĩ ). Những thay đổi về ngoại hình hoặc tính di động thường có thể biểu hiện chất lỏng trong tai. Một trống tai bị vỡ cũng có thể được chẩn đoán bằng mắt.
- Một ống nội soi sợi quang có thể được sử dụng, dụng cụ được đưa vào mũi để xem liệu các mô mở rộng có đang chặn ống nghe không.
- Một phép đo tympanometry là một công cụ chuyên dụng khác có thể đo áp suất không khí ở tai giữa, với việc đọc áp suất cao cho thấy rối loạn chức năng ống thính giác.
Các xét nghiệm khá đơn giản và không gây khó chịu hơn là đo nhiệt độ trong tai.
Nếu có bất kỳ mối quan tâm nghiêm trọng, các xét nghiệm hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính (CT scan) hoặc hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) có thể được yêu cầu tìm kiếm các mô hoặc khối lượng có thể chặn ống.
Nếu bác sĩ của bạn tin rằng các rối loạn chức năng là do dị ứng, một nhà dị ứng hoặc có thể được tìm kiếm để điều tra thêm.
Điều trị
Điều trị rối loạn chức năng thính giác ống thay đổi và dựa chủ yếu vào nguyên nhân gốc rễ của vấn đề.
Trong trường hợp chất lỏng trong tai, nhiều cá nhân có thể tự làm sạch chất lỏng theo thời gian. Nếu chất lỏng vẫn còn hiện diện sau ba đến sáu tháng, bác sĩ có thể chọn để lấy nước dư thừa bằng các ống thông gió .
Nếu mô mở rộng (chẳng hạn như một adenoid , polyp , turbinate hoặc khối u) được xem là nguyên nhân, chúng có thể được loại bỏ bằng cách sử dụng một thủ thuật gọi là phẫu thuật xoang nội soi .
Điều quan trọng là phải điều trị bất kỳ tình trạng cơ bản nào, bao gồm dị ứng, nhiễm trùng hoặc tăng trưởng, có thể gây ra hoặc góp phần gây ra vấn đề.
Phòng ngừa
Phòng ngừa luôn luôn tốt hơn so với điều trị, và, trong trường hợp rối loạn chức năng thính giác ống, các công cụ để phòng ngừa không thể đơn giản hơn.
Để tránh đau hoặc hư hại do thay đổi nhanh chóng trong áp suất không khí, nuốt hoặc ngáp thường xuyên khi cất cánh trong máy bay hoặc lái xe lên một ngọn núi dốc. Nếu bạn lặn, hãy từ từ hạ xuống để cho phép áp lực giảm dần.
Trong một số trường hợp, nó có thể giúp dùng thuốc thông mũi, như pseudoephedrine, ngay trước khi bay hoặc lặn. Bạn cũng nên có bất kỳ dị ứng cơ bản hoặc các vấn đề về xoang được điều trị để ngăn ngừa chấn thương cột sống.
Nếu bạn bị chấn thương tai trong không khí, hãy dành thời gian để chữa lành. Một cái trống tai bị vỡ sẽ thường trở nên tốt hơn trong một vài ngày. Trong trường hợp nặng hơn, có thể cần phải phẫu thuật, nhưng điều này là ngoại lệ nhiều hơn quy tắc.
> Nguồn
- > Schilder, A .; Bhutta, M .; Butler, C .; et al. “Rối loạn chức năng ống Eustachian: tuyên bố đồng thuận về định nghĩa, loại, trình bày lâm sàng và chẩn đoán.” Tai mũi họng lâm sàng. Tháng 10 năm 2015; 40 (5): 407-411.