Dysautonomia

Một gia đình bị rối loạn hiểu lầm

Trong thế kỷ 19, có một tình trạng y tế phổ biến được gọi là suy nhược thần kinh. Những người khỏe mạnh trước đây sẽ thấy mình đột nhiên không thể hoạt động do một loạt các triệu chứng khó giải thích, thường bao gồm mệt mỏi , yếu, đau bất thường đến và đi và di chuyển từ nơi này sang nơi khác, chóng mặt , các triệu chứng tiêu hóa khác nhau và ngất xỉu (đi ra ngoài) .

Các bác sĩ sẽ không tìm thấy bất cứ điều gì để giải thích những triệu chứng này, vì vậy chúng được quy cho một "hệ thần kinh yếu", hoặc suy nhược thần kinh.

Những phụ nữ bị suy nhược thần kinh (nam giới, nam giới thường không được chẩn đoán này) thường bị giới hạn ở giường của họ, nơi họ sẽ hồi phục hoặc cuối cùng chết (kể từ khi nghỉ ngơi trên giường có hiệu lực kéo dài rất xấu đối với sức khỏe của một người). Và trong khi không ai biết điều gì đã gây ra tình trạng này, tất cả mọi người, bác sĩ và giáo dân đều rất nghiêm túc. Cụ thể hơn, trong khi suy nhược thần kinh không thể được giải thích một cách khoa học, nó được coi là một tình trạng nghiêm trọng, và các nạn nhân của nó được coi là thông cảm và tôn trọng.

Hầu hết các bác sĩ hiện đại nghe về điều kiện bí ẩn này chỉ lắc đầu tự hỏi. Cái gì, họ tự hỏi, bao giờ trở thành suy nhược thần kinh này? Rất ít người xem xét khả năng suy nhược thần kinh vẫn còn tồn tại với chúng ta. Do đó, họ ít có khả năng nhận ra các biểu hiện của tình trạng này hơn là các đối tác cũ của họ, và họ có xu hướng ít thông cảm hơn với những người bị nó.

Những người một thế kỷ trước đây sẽ được gọi là suy nhược thần kinh ngày nay được đưa ra một loạt các chẩn đoán. Các triệu chứng này bao gồm (nhưng không giới hạn): hội chứng mệt mỏi mạn tính (CFS), thần kinh vận mạch, thần kinh nhịp tim, đau tim nhanh không phù hợp (IST) , hội chứng ruột kích thích (IBS) , hội chứng nhịp tim nhanh tư thế (POTS) hoặc đau xơ cơ .

Thật không may, quá nhiều nạn nhân của những điều kiện này chỉ đơn giản là viết tắt như là hạt.

Họ không phải là hạt. (Hoặc, nếu có, đó là một sự trùng hợp ngẫu nhiên.) Những người làm tất cả những điều kiện này có xu hướng trải qua sự mất cân đối, và thường là một biến động đặc biệt, trong hệ thống thần kinh tự trị. Sự mất cân bằng này, điều này giải thích các triệu chứng lạ của họ, được gọi là dysautonomia.

Hệ thống thần kinh tự trị và chứng loạn thần kinh

Hệ thống thần kinh tự trị kiểm soát các chức năng cơ thể bất tỉnh, chẳng hạn như nhịp tim, tiêu hóa và các mẫu thở. Nó bao gồm hai phần: hệ thống giao cảm và hệ thống giao cảm.

Hệ thống thần kinh giao cảm tốt nhất có thể được coi là kiểm soát các phản ứng chiến đấu hoặc bay của cơ thể, tạo nhịp tim nhanh, tăng nhịp thở và tăng lưu lượng máu đến các cơ để thoát khỏi nguy hiểm hoặc đối phó với stress.

Hệ thống thần kinh giao cảm kiểm soát các chức năng cơ thể “yên tĩnh”, chẳng hạn như hệ tiêu hóa . Vì vậy: hệ thống thông cảm giúp chúng ta sẵn sàng hành động, trong khi hệ thống giao cảm giúp chúng ta sẵn sàng nghỉ ngơi. Thông thường, các thành phần giao cảm và cảm thông của các hệ thần kinh tự trị đều ở trạng thái cân bằng hoàn hảo, từ lúc này sang khoảnh khắc khác, tùy thuộc vào nhu cầu tức thì của cơ thể.

Ở những người mắc chứng loạn thần kinh, hệ thống thần kinh tự trị mất đi sự cân bằng đó, và vào những thời điểm khác nhau, các hệ thống giao cảm hoặc giao cảm không thích hợp chiếm ưu thế. Các triệu chứng có thể bao gồm đau nhức và mơ hồ thường xuyên nhưng gây lo lắng, mệt mỏi và quán tính, các cơn lo âu dữ dội, nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh), hạ huyết áp ( huyết áp thấp), khả năng tập thể dục kém, các triệu chứng tiêu hóa, ra mồ hôi , chóng mặt , mờ mắt, tê và ngứa ran , đau, và (khá dễ hiểu) lo lắng và trầm cảm.

Những người mắc chứng khó tiêu có thể trải nghiệm tất cả các triệu chứng này hoặc chỉ một vài triệu chứng.

Họ có thể gặp một loạt các triệu chứng cùng một lúc và một loạt các triệu chứng khác vào những lúc khác. Các triệu chứng thường thoáng qua và không thể đoán trước, nhưng mặt khác chúng có thể được kích hoạt bởi các tình huống hoặc hành động cụ thể. (Một số người có triệu chứng gắng sức, ví dụ, hoặc khi đứng lên, hoặc sau khi ăn một số loại thực phẩm.) Và vì những người mắc chứng loạn thần kinh thường bình thường theo cách khác, khi bác sĩ khám sức khỏe, họ thường không tìm thấy mục tiêu nào bất thường.

Bởi vì các xét nghiệm vật lý và xét nghiệm thường khá bình thường, các bác sĩ (được đào tạo về khoa học, và do đó, được đào tạo để mong đợi bằng chứng khách quan về bệnh tật) có xu hướng viết những người bị rối loạn chức năng như tinh thần không ổn định (hoặc, thường xuyên hơn, có rối loạn lo âu).

Nguyên nhân gây rối loạn thần kinh?

Dysautonomia có thể do nhiều thứ khác nhau gây ra; không có một nguyên nhân duy nhất. Có vẻ như rõ ràng rằng một số người thừa hưởng xu hướng phát triển các hội chứng rối loạn chức năng, vì các biến thể của rối loạn vận động thường dường như chạy trong gia đình. Các bệnh do virus có thể gây ra hội chứng rối loạn vận động. Vì vậy, có thể tiếp xúc với hóa chất. ( Hội chứng chiến tranh vùng Vịnh là, có hiệu lực, dysautonomia: huyết áp thấp , nhịp tim nhanh, mệt mỏi và các triệu chứng khác, chính phủ từ chối sang một bên, dường như đã được kích hoạt bởi tiếp xúc với chất độc.) Dysautonomia có thể là kết quả của nhiều loại chấn thương, đặc biệt là chấn thương đầu và ngực - bao gồm chấn thương phẫu thuật. (Nó đã được báo cáo xảy ra, ví dụ, sau khi phẫu thuật cấy ghép ngực.) Dysautonomias gây ra bởi nhiễm virus, tiếp xúc độc hại, hoặc chấn thương thường có một khởi phát khá đột ngột. Ví dụ, hội chứng mệt mỏi mãn tính bắt đầu theo sau một căn bệnh giống như virus điển hình (đau họng, sốt và đau cơ), nhưng bất kỳ hội chứng rối loạn chức năng nào cũng có thể khởi phát tương tự.

Những gì trở thành của người dân với Dysautonomia?

May mắn thay, tiên lượng xuất hiện tốt hơn nhiều so với những ngày mà chứng rối loạn này được gọi là suy nhược thần kinh. Điều này có thể do nghỉ ngơi trên giường không còn được coi là lựa chọn điều trị. Hầu hết những người mắc chứng loạn thần kinh cuối cùng đều thấy rằng các triệu chứng của họ sẽ biến mất hoặc giảm dần đến mức họ có thể sống gần như bình thường. Đôi khi, trên thực tế, xác suất mà mọi thứ cuối cùng sẽ tự cải thiện có thể là điều duy nhất giữ cho một số cá nhân này đi.

Một từ từ

Hội chứng rối loạn chức năng thần kinh có thể có tác động tiêu cực sâu sắc đến cuộc sống của người dân. Mặc dù các triệu chứng cuối cùng được cải thiện trong hầu hết các trường hợp, nhiều người bị rối loạn thần kinh kinh nghiệm triệu chứng hoàn toàn phá vỡ cuộc sống của họ, và việc tìm kiếm hỗ trợ y tế có thẩm quyền thường là một điều khó khăn. Vì vậy, nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có dysautonomia, bạn nên tìm hiểu càng nhiều càng tốt về các hình thức khác nhau của tình trạng này, và đặc biệt là về các loại phương pháp điều trị đã có hiệu quả.

> Nguồn:

> Furlan R, Barbic F, Casella F, et al.Neural Kiểm soát tự chủ trong không khoan dung. Respir Physiol Neurobiol. 2009 tháng 10, 169 Cung cấp 1: S17-20.

> CR xanh, Cowan P, Elk R, et al. Viện nghiên cứu sức khỏe quốc gia về con đường hội thảo: Thúc đẩy nghiên cứu về bệnh viêm não do não cấp tính / Hội chứng mệt mỏi mãn tính. Ann Intern Med 2015; 162: 860.

> Staud R. Rối loạn chức năng tự trị trong hội chứng rối loạn cơ xơ: Nhịp tim nhanh điều chỉnh tư thế. Đại diện Curr Rheumatol 2008 Tháng 12, 10 (6): 463-6.