Từ u nang lành tính đến ung thư hiếm gặp của xương và mô mềm
Nhiều thứ có thể gây ra sự hình thành cục u và va chạm trên bàn tay và cổ tay. Trong một số trường hợp, khối lượng có thể nhìn thấy và thể chất tăng nặng. Ở những người khác, họ có thể không cảm thấy hoặc nhận thấy gì cả. Nguyên nhân của sự tăng trưởng này rất đa dạng, từ u nang lành tính đến ung thư hiếm gặp của xương, sụn và mô mềm.
Chẩn đoán thường có thể được thực hiện với một kiểm tra vật lý của khối lượng cũng như các nghiên cứu hình ảnh, chẳng hạn như X-quang hoặc MRI khi cần thiết.
Một chẩn đoán dứt khoát có thể yêu cầu một nhà nghiên cứu bệnh học đánh giá các mẫu mô, hoặc lấy bằng sinh thiết hoặc phẫu thuật cắt bỏ khối lượng.
Bàn tay thường gặp nhất của khối lượng cổ tay
Khi chẩn đoán một bàn tay hoặc khối lượng cổ tay, một bác sĩ thường sẽ khám phá những nguyên nhân phổ biến nhất đầu tiên, thường tăng trưởng không phải ung thư, u nang và khối u. Các nguyên nhân phổ biến nhất bao gồm:
- U nang tử cung được coi là nghi phạm có khả năng nhất, chiếm khoảng 50% của tất cả các tăng trưởng tay và cổ tay bất thường. U nang hạch được gây ra khi lớp lót của các khớp nhỏ tạo thành một túi nhỏ vào đó chất lỏng thấm và tích lũy. U nang cũng có thể hình thành các túi trong vỏ bọc bao gồm một gân hoặc khớp xương khớp, mà chúng tôi gọi là u nang nhầy.
- Khối u tế bào khổng lồ của vỏ gân không phải là một sự thật khối u nhưng đúng hơn là khối lượng phát sinh từ lớp lót của một gân (vỏ bọc) hoặc khớp ( synovium ). Các khối u tế bào khổng lồ của vỏ gân có xu hướng phát triển chậm và thường có thể trở nên cực kỳ đau đớn. Vấn đề với những khối lượng này là chúng dễ dàng bị loại bỏ nhưng thường quay trở lại.
- U nang bao gồm tăng trưởng lành tính gây ra bởi một chấn thương cho một bàn tay hoặc ngón tay, thường phát triển năm sau khi chấn thương. U nang bao gồm được gây ra khi một vết thương thâm nhập, chẳng hạn như một vết cắt sâu, đẩy các tế bào bề mặt vào các lớp sâu của bàn tay hoặc ngón tay. Các tế bào, được coi là nước ngoài, được bao bọc bởi hệ thống miễn dịch và dần dần mở rộng theo thời gian.
- Carpal ông chủ là sự phát triển quá mức của xương trên mặt sau của bàn tay tương tự như xuất hiện để thúc đẩy xương. Nó chủ yếu là một khu vực nhỏ của viêm xương khớp xảy ra ở ngã ba của xương tay dài và xương cổ tay nhỏ. Trong khi thường xuyên bị chẩn đoán nhầm là u nang hạch, một ông chủ xe cộ luôn luôn vững chắc hơn và cố định ở vị trí của nó. Không giống như một u nang, bạn không thể di chuyển nó hoặc cảm thấy bất kỳ "cho" khi bạn nhấn vào nó.
- Enchondroma là một khối u không phải ung thư phát triển khi sụn mọc bên trong xương. Một enchondroma có thể trở thành một vấn đề nếu và khi khối u làm suy yếu xương, làm tăng nguy cơ gãy xương do bệnh lý . Enchondromas chủ yếu là lành tính với chỉ khoảng một phần trăm phát triển thành ung thư .
Ung thư tay hoặc cổ tay
Trong khi ung thư hiếm khi có nguồn gốc từ bàn tay hoặc cổ tay, có những trường hợp hiếm hoi trong đó các khối u đã hình thành trong xương hoặc sụn của bàn tay. Những ung thư này được gọi là sarcomas và chiếm ít hơn một phần trăm khối u ác tính khối u ở người lớn. Ngược lại, một trong năm trẻ em bị ung thư sẽ bị sarcoma. Chúng chủ yếu phát triển ở mô mềm (như mỡ và cơ), mặc dù khoảng 10% sẽ xuất hiện ở xương bàn tay hoặc cổ tay.
Nó không phải là hoàn toàn rõ ràng những gì gây ra sarcoma.
Tiền sử gia đình và tiếp xúc với hóa chất hoặc phóng xạ được biết là đóng vai trò. Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân không rõ ràng. Những loại ung thư này là những vấn đề nghiêm trọng thường đòi hỏi phải điều trị xâm lấn và chăm sóc kéo dài. Điều quan trọng là phải có điều kiện này được đánh giá đầy đủ khi có mối lo ngại về sarcoma.
Khi ung thư phát triển dưới da của bàn tay hoặc cổ tay, nó thường là do một khối u ác tính đã lan rộng ( di căn ) từ một khối u ở một phần khác của cơ thể, thường là phổi . Bàn tay và cổ tay không phải là một vị trí phổ biến cho bệnh ung thư lây lan, nhưng nó không phải là không thể.
Một từ từ
Phần lớn các khối u và va chạm trên bàn tay và cổ tay là những triệu chứng nhỏ của một tình trạng nhỏ. Điều đó nói rằng, có những tình huống có thể đáng lo ngại hơn. Trong khi thường xuyên nhất những khối u và va chạm có thể được quản lý với phương pháp điều trị đơn giản, có những lúc họ là những dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng hơn. Nó là đáng giá để có một khối lượng bất thường trên tay kiểm tra bởi bác sĩ của bạn. Miễn là mọi thứ ổn, một số phương pháp điều trị đơn giản có thể giúp giảm nhẹ các triệu chứng.
> Nguồn:
> Teh, J. "Siêu âm khối lượng mô mềm của bàn tay." J Ultrason. 2012; 12 (51): 381-401.