Thông tin cần thiết về các lựa chọn điều trị hiệu quả nhất
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh đa xơ cứng (MS), việc điều trị đúng có thể tạo ra sự khác biệt lớn về sức khỏe tổng thể và chất lượng cuộc sống của bạn. Thuốc điều trị MS, được gọi chung là thuốc thay đổi bệnh, đúng với tên của chúng — chúng thay đổi quá trình thực tế của MS bằng cách giảm số lượng và tần suất tổn thương mới trong não và trên cột sống, đặc biệt là những nguyên nhân tái phát.
Họ là một cải tiến lớn so với cách tiếp cận trước đây để điều trị MS - thường là sự kết hợp của corticosteroid để rút ngắn tái phát, thuốc để giải quyết các triệu chứng khác nhau, và liệu pháp vật lý và nghề nghiệp.
Mỗi loại thuốc chữa bệnh cho MS về cơ bản giống nhau nhưng có những khác biệt quan trọng để bạn có thể quyết định lựa chọn điều trị nào tốt nhất cho bạn. Trong số những thứ khác, bạn sẽ muốn xem xét loại MS bạn có, thuốc dễ sử dụng, tác dụng phụ tiềm ẩn và mức độ cần thiết theo dõi của bạn.
Avonex (interferon beta-1a)
Interferon là một thành phần của một protein tự nhiên được tạo ra bởi cơ thể. Avonex được làm từ protein này và có cùng một axit amin. Nó hoạt động bằng cách giảm đáp ứng miễn dịch có thể tấn công các tế bào thần kinh trong cơ thể của bạn.
- Loại MS nào được điều trị? MS tái phát; đôi khi nó được trao cho những người bị nghi ngờ có MS nhưng chưa được chẩn đoán.
- Nó hiệu quả như thế nào? Avonex đã được chứng minh là giảm tỷ lệ tái phát 30%.
- Làm thế nào là nó được? Mỗi tuần một lần bằng cách tiêm bắp, thường là ở nhà.
- Các phản ứng phụ có thể xảy ra là gì? Các triệu chứng giống như cúm trong vài tuần đầu - đôi khi lâu hơn. Tác dụng phụ ít phổ biến hơn là trầm cảm và rối loạn chức năng gan.
- Biện pháp phòng ngừa: Phụ nữ mang thai hoặc cố gắng thụ thai không nên dùng Avonex. Nó không phải là một lựa chọn tốt cho những người được chẩn đoán bị trầm cảm, lo lắng, hoặc những người gặp khó khăn khi ngủ. Nó cũng không tốt cho những người có vấn đề về tuyến giáp, thiếu máu, dễ bầm tím, hoặc tiền sử co giật, bệnh tim, hoặc bệnh gan.
Betaseron (interferon beta-1b)
Betaseron được làm từ một loại interferon tự nhiên khác. Giống như Avonex, nó hoạt động bằng cách pha loãng phản ứng miễn dịch có thể tấn công các tế bào thần kinh trong cơ thể của bạn.
- Những loại MS nào nó xử lý? Tái phát và chuyển tiếp và tái phát.
- Nó hiệu quả như thế nào? Betaseron có thể làm giảm 30% tỷ lệ tái phát.
- Làm thế nào là nó được thực hiện? Dưới da (dưới da) Xâm nhập mỗi ngày, thường được thực hiện ở nhà.
- Các phản ứng phụ có thể xảy ra là gì? Trong vài tuần đầu tiên, có thể lâu hơn một chút, bạn có thể có các triệu chứng giống như cúm. Bạn cũng có thể có phản ứng tại chỗ tiêm, như sưng, tấy đỏ và đau. Bạn có thể giải quyết vấn đề này bằng cách quay giữa các trang web tiêm khác nhau. Một số người dùng Betaseron bị trầm cảm.
- Biện pháp phòng ngừa: Betaseron không an toàn trong thai kỳ, vì vậy nếu bạn là một người phụ nữ hoạt động tình dục, bạn nên sử dụng một hình thức kiểm soát sinh đẻ đáng tin cậy trong khi bạn đang dùng nó. Bạn có thể cần phải có xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi gan, tuyến giáp và số lượng máu.
Copaxone (glatiramer acetate)
Copaxone (glatiramer acetate) được chế tạo từ một số axit amin nhất định được tìm thấy trong myelin nhằm giúp chuyển đổi hệ thống miễn dịch khỏi gây viêm xung quanh tổn thương để thực sự làm giảm nó.
- Loại MS nào được điều trị? Relapsing-remitting.
- Nó hiệu quả như thế nào? Nó làm giảm tỷ lệ tái phát 30 phần trăm.
- Làm thế nào là nó được thực hiện? Tiêm dưới da (tiêm dưới da) mỗi ngày, ở nhà.
- Các phản ứng phụ có thể xảy ra là gì? Các phản ứng tại chỗ tiêm có thể xảy ra, bao gồm sưng, tấy đỏ và đau. Các vị trí tiêm phải được luân chuyển.
- Thận trọng: Giống như hầu hết các loại thuốc khác thuộc loại này, Copaxone không an toàn trong thai kỳ.
Novantrone (mitoxantrone)
Điều trị MS này là một loại thuốc chống ung thư, một loại thuốc đầu tiên được sử dụng để điều trị ung thư. Novantrone hoạt động trong MS bằng cách ức chế các yếu tố trong hệ miễn dịch có thể tấn công myelin.
- Loại MS nào được điều trị? Tái phát triển , tái phát triển, và một số loại tái phát - chuyển tiếp.
- Nó hiệu quả như thế nào? Trong một nghiên cứu kéo dài hai năm, trong đó Novantrone được so sánh với giả dược, thuốc làm giảm số lần tái phát và kéo dài khoảng thời gian giữa chúng. Những người tham gia nghiên cứu dùng Novantrone cũng giảm 61% sự suy giảm khả năng đi lại và ít bị suy giảm thần kinh ít hơn đáng kể.
- Làm thế nào là nó được thực hiện? Bạn sẽ cần phải đến văn phòng của bác sĩ của bạn hoặc một trang web điều trị mỗi ba tháng để nhận được một truyền dịch của Novantrone tiêm tĩnh mạch.
- Các phản ứng phụ có thể xảy ra là gì? Buồn nôn, rụng tóc , rối loạn kinh nguyệt. Nếu sốt, ớn lạnh, đau hoặc các triệu chứng khác xảy ra, bạn nên nói với bác sĩ của bạn.
- Thận trọng: Theo thời gian Novantrone có thể gây tổn thương tim, do đó, có giới hạn đối với một người có thể được điều trị trong bao lâu - không quá 8 đến 12 liều trong suốt hai đến ba năm. Nó cũng làm giảm phản ứng miễn dịch của cơ thể, bạn không nhận được bất kỳ loại tiêm chủng nào mà không nhận được ánh sáng xanh từ bác sĩ của bạn trước. Novantrone không an toàn cho phụ nữ có thai hoặc đang nuôi con.
Rebif (interferon beta-1a)
Rebif là một loại thuốc dựa trên interferon thứ ba để điều trị MS.
- Loại MS nào được điều trị? Relapsing-remitting.
- Nó hiệu quả như thế nào? Nó làm giảm tỷ lệ tái phát 30 phần trăm.
- Làm thế nào là nó được thực hiện? Tiêm dưới da (tiêm dưới da) ba lần một tuần. Thường được thực hiện tại nhà.
- Các phản ứng phụ có thể xảy ra là gì? Các triệu chứng giống cúm trong những tuần đầu tiên.
- Biện pháp phòng ngừa: Rebif không phải là lựa chọn điều trị tốt cho bạn nếu bạn đang mang thai hoặc đang cho con bú. Bạn có thể phải thử máu định kỳ để đảm bảo thuốc không ảnh hưởng đến chức năng gan , số lượng máu hoặc chức năng tuyến giáp.
Tysabri (natalizumab)
Tysabri là một kháng thể đơn dòng khiến cho các tế bào của hệ miễn dịch di chuyển vào não và tủy sống trở nên khó khăn hơn.
- Loại MS nào được điều trị? Tái phát nhiều bệnh xơ cứng mà không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.
- Nó hiệu quả như thế nào? Nó làm giảm tỷ lệ tái phát MS xuống 60%.
- Làm thế nào là nó được thực hiện? Tiêm tĩnh mạch 4 tuần một lần tại văn phòng của bác sĩ hoặc một nơi điều trị khác.
- Các phản ứng phụ có thể xảy ra là gì? Tysabri có thể gây nhức đầu, đau, mệt mỏi, trầm cảm và tiêu chảy. Một số người có phản ứng dị ứng với thuốc.
- Biện pháp phòng ngừa: Tysabri làm tăng nguy cơ nhiễm vi-rút của não được gọi là bệnh não não đa ổ tiến triển (PML) có thể dẫn tới tình trạng tàn tật hoặc tử vong nghiêm trọng. Bởi vì điều này, một hệ thống giám sát phức tạp được thiết lập cho những người dùng Tysabri . Đây không phải là cách điều trị an toàn cho những người có hệ miễn dịch yếu hoặc phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú.
> Nguồn:
> Viện Rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia. "Đa xơ cứng: Hy vọng thông qua nghiên cứu."