Virus, Nơi bạn sống, Hệ thống miễn dịch và DNA của bạn được liên kết như thế nào
Không ai biết chính xác nguyên nhân gây bệnh đa xơ cứng (MS). Điều đó đang được nói, bốn yếu tố chính đã nổi lên để cố gắng giải thích tại sao một số người phát triển MS và những người khác thì không. Mặc dù mỗi yếu tố trong số này có thể giải thích một phần của câu đố MS, nhưng không ai có thể giải thích mọi thứ. Bốn nguyên nhân này bao gồm:
- hệ thống miễn dịch
- môi trường
- bệnh truyền nhiễm
- di truyền học
Hệ thống miễn dịch và MS
Mặc dù không ai biết tại sao, hầu hết các nhà nghiên cứu đồng ý rằng MS là do hệ miễn dịch tấn công cơ thể. Cụ thể, các tế bào của hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào trong não và tủy sống , làm hư hại vỏ ngoài (myelin) của các dây thần kinh. Thiệt hại ảnh hưởng đến khả năng thần kinh hoạt động tốt như thế nào — nguồn gốc của các triệu chứng và khuyết tật của MS . Các phương pháp điều trị bệnh sửa đổi hoạt động bằng cách sử dụng các cơ chế khác nhau để ngăn chặn hệ miễn dịch của cơ thể tấn công hệ thần kinh.
Môi trường và MS
Người dân ở các vùng và khu vực nhất định có nguy cơ mắc bệnh MS cao hơn những người khác. Bằng cách nghiên cứu những người di chuyển từ khu vực này sang khu vực khác, các nhà nghiên cứu đã học được rằng những thay đổi rủi ro cá nhân dựa trên vị trí.
Trong thực tế, MS xảy ra nhiều hơn ở những nơi xa hơn từ đường xích đạo. Nhiều nhà nghiên cứu tin rằng vitamin D có thể tham gia giải thích hiện tượng này. Vitamin D được tạo ra bởi cơ thể khi da tiếp xúc với ánh sáng mặt trời.
Ở những khu vực xa đường xích đạo, bầu khí quyển lọc ra nhiều tia nắng mặt trời làm giảm sản xuất vitamin D trong cơ thể.
Nghiên cứu mới hơn cho thấy rằng mức độ cao hơn của vitamin D có thể bảo vệ một người không phát triển MS, và thậm chí bảo vệ một người đã có MS bị tái phát.
Có các yếu tố môi trường khác mà các nhà khoa học đã xem xét như là các chất kích thích tiềm năng của MS bao gồm:
- hút thuốc lá
- chế độ ăn nhiều muối
- béo phì (đặc biệt là ở tuổi vị thành niên)
Nhiễm trùng và MS
Một số loại virus được biết là gây ra thiệt hại tương tự như trong MS. Một số nhà nghiên cứu tin rằng nhiễm trùng bằng cách nào đó có thể kích hoạt hệ miễn dịch tấn công các tế bào thần kinh. Về cơ bản, virus (hoặc vi khuẩn) gây nhiễm trùng ban đầu “trông” giống như một tế bào thần kinh. Hệ thống miễn dịch phát triển tế bào T để chống lại virus. Những tế bào T vẫn còn trong cơ thể của bạn sau khi nhiễm trùng đã biến mất và trở nên bối rối khi họ "nhìn thấy" một tế bào thần kinh, nhầm lẫn nó cho một kẻ xâm lược. Kết quả là hệ miễn dịch của bạn tấn công hệ thần kinh của bạn.
Một loại siêu vi thường liên quan đến MS là virus Epstein-Barr - nguyên nhân gây ra "mono". Đây là một loại virus rất phổ biến lây nhiễm cho đa số người tại một số thời điểm trong cuộc đời của họ. Việc tiếp xúc sớm với virus có thể đóng một vai trò trong phát triển MS, nhưng các chuyên gia chỉ đơn giản là không biết chắc chắn vào lúc này.
Tại thời điểm này, không có bệnh truyền nhiễm (vi rút, vi khuẩn, hoặc nấm) đã được tìm thấy để dứt khoát gây ra MS.
DNA và MS của bạn
Các nhà nghiên cứu tin rằng một số kết hợp di truyền làm tăng khả năng một người phát triển MS. Trên thực tế, các nhà khoa học đã phân lập được một số gen có liên quan đến MS, hầu hết nằm gần các gen liên quan đến hệ miễn dịch của một người.
Ngoài việc phát triển MS, có thể các gen của bạn cũng có thể dự đoán được loại MS bạn mắc phải, bệnh của bạn nghiêm trọng đến mức nào và liệu bạn có phản ứng tốt với các loại thuốc thay đổi bệnh MS hay không.
Điều này đang được nói, điều quan trọng là phải hiểu rằng MS không phải là "bệnh di truyền" —công bố rằng không có một gen di truyền đơn lẻ hoặc một bộ gen nào đã được tìm thấy cho thấy một người chắc chắn sẽ có được MS. Thay vào đó, có vẻ như các gen là một yếu tố, trong số rất nhiều, xác định nguy cơ của một người đối với MS.
Cơ hội phát triển MS của bạn tăng nếu bạn có người thân với MS - một đầu mối khác rằng di truyền đóng vai trò trong phát triển MS.
Cơ hội phát triển MS của bạn là khoảng:
- 1 trong 750 nếu bạn không có người thân với MS
- 1 trong 50 nếu bạn có cha mẹ có MS
- 1 trong 20 nếu bạn có anh chị em với MS
- 1 trong 4 nếu bạn cùng sinh đôi có MS
Nguồn:
Birnbaum, MD George. (2013). Multiple Sclerosis: Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị của bác sĩ lâm sàng, ấn bản thứ 2 . New York, New York. Nhà xuất bản Đại học Oxford.
Gourraud PA, Harbo HF, Hauser SL và Baranzini SE. Di truyền học của bệnh đa xơ cứng: một đánh giá cập nhật. Immunol Rev. 2012 tháng 7, 248 (1): 87-103.
Viện Rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia. Đa xơ cứng: Hy vọng thông qua nghiên cứu.
Salzer J et al. Vitamin D là một yếu tố bảo vệ trong bệnh đa xơ cứng. clerosis. Neurol. Ngày 20 tháng 11 năm 2012, 79 (12): 2140-5.