Thiết bị kích thích cột sống
Từ dây vị trí trung tâm đến rễ thần kinh mà chi nhánh từ nó, cột sống của bạn là rực rỡ với mô thần kinh nhạy cảm cao. Mô này được giao nhiệm vụ chuyển tiếp thông điệp về cảm giác và chuyển động đến não của bạn, và, như một người chơi quan trọng trong tất cả các khía cạnh của sức khỏe của bạn, được đặt hoàn toàn trong cột sống.
Khi mọi thứ hoạt động như chúng cần, cấu trúc của cột sống cho phép đoạn đường không bị cản trở của tủy sống, đi xuống trung tâm của cột, và rễ thần kinh được tách ra khỏi dây, thoát ra khỏi các cạnh của cột sống qua các lỗ gọi là foramina.
Nhưng tuổi tác và / hoặc chấn thương cột sống liên quan thay đổi có thể thay đổi cấu trúc liên kết của các cấu trúc tạo nên cột sống. Đặc biệt, xương mới có thể được đặt xuống để đáp ứng với các quá trình viêm khớp. Một điều khác có thể xảy ra là chấn thương thoát vị đĩa đệm.
Cho dù chúng ta đang nói về việc ép đùn vật liệu đĩa đệm thoát vị hay kích thích xương, những mô này không được cho là ở đó. Một khi họ đến, họ có thể "xâm lấn" trên các không gian thường được phân bổ cho các dây thần kinh. Lấn chiếm thường dẫn đến một số loại tiếp xúc giữa dây thần kinh hoặc dây và xương mới hoặc các mô khác gần đây đã xâm nhập vào khu vực. Và tiếp xúc đó, có khuynh hướng gây kích ứng dây thần kinh, có thể gây đau hoặc các triệu chứng khác.
Khá thường xuyên, nỗi đau có thể được quản lý với sự chăm sóc thận trọng; nói cách khác, vật lý trị liệu, thuốc và có thể tiêm có thể đủ để đưa bạn trở lại chất lượng cuộc sống trước đây của bạn.
Nhưng đối với một số người, cơn đau kéo dài đến mức mà phẫu thuật được thực hiện.
Và sau phẫu thuật, một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân phẫu thuật lưng vẫn bị đau.
Nếu một hoặc nhiều ca phẫu thuật trở lại đã không làm giảm cơn đau của bạn, bạn có thể bị xuống hạng để quản lý cơn đau .
Một phương pháp điều trị đau đầy hứa hẹn đối với chứng đau thần kinh như loại gây ra bởi đĩa đệm thoát vị và / hoặc viêm khớp cột sống là kích thích tủy sống.
Đây là cách nó hoạt động:
Làm gián đoạn tín hiệu đau đến não
Kích thích tủy sống đưa xung điện vào các dây thần kinh bị ảnh hưởng; điều này được thực hiện để ngăn chặn các tín hiệu đau được truyền đến não, do đó che giấu cảm giác.
Bước đầu tiên thường là làm thử nghiệm. Trong quá trình phẫu thuật thử nghiệm, cũng như phẫu thuật vĩnh viễn, nếu đó là tuyến đường bạn quyết định đi, bác sĩ phẫu thuật sẽ chèn một dây dẫn (dây cách điện) qua kim hoặc vết rạch vào da của bạn. Ở cuối đầu là điện cực tạo ra các xung điện.
Tại thời điểm này trong thủ tục, bạn sẽ cung cấp cho bác sĩ của bạn thông tin phản hồi về vị trí của điện cực. Điều này, tất nhiên, được dựa trên nơi bạn nhận được giảm đau tốt nhất.
Bản thân thiết bị sẽ không được cấy vào thử nghiệm, kéo dài một tuần. Thay vào đó, bạn sẽ đeo thiết bị bên ngoài, có thể trên thắt lưng của bạn. Trong tuần đó, bạn sẽ có cơ hội xác định liệu liệu pháp lý có phù hợp với bạn hay không.
Nếu, sau khoảng thời gian 7 ngày đó, việc cứu trợ bạn nhận được từ phiên tòa có thể chấp nhận được với bạn, bạn và bác sĩ của bạn có thể quyết định tiến hành cấy ghép vĩnh viễn. Cùng với các dây dẫn / điện cực, các thiết bị kích thích tủy sống được cấy ghép trong thủ tục vĩnh viễn, hoặc ở mông hoặc bụng của bạn.
Bạn sẽ có thể kiểm soát "âm lượng" để nói, bằng phương tiện của một thiết bị bên ngoài có chức năng giống như một ăng-ten cho các xung điện.
Thủ tục rủi ro
Rủi ro liên quan đến kích thích tủy sống được cấy ghép bao gồm nhiễm trùng, mô sẹo , hư hỏng thiết bị và / hoặc vỡ, rò rỉ dịch tủy sống và những thứ khác. Nó luôn luôn là tốt để nhận thức được những mối nguy hiểm tiềm năng, ngay cả khi nguy cơ là nhỏ, vì vậy trước khi đồng ý, hãy chắc chắn để yêu cầu bác sĩ của bạn để giải thích đầy đủ những gì có thể đi sai với thủ tục này.
Khi nói đến nguy cơ nhiễm trùng, đó là một mối quan tâm lớn cho những người lập kế hoạch phẫu thuật lưng, tin tốt là nó thực sự thấp, ở mức 2 đến 3 phần trăm, theo một nghiên cứu năm 2017 được công bố trên tạp chí Neuromodulation.
Kích thích cột sống có thực sự làm giảm đau lưng không?
Theo một nghiên cứu năm 2017 được công bố trên tạp chí Spine cho thấy rằng như một liệu pháp quản lý đau, kích thích tủy sống đều có lợi và tiết kiệm chi phí, đặc biệt khi so sánh với phẫu thuật lặp lại.
Một nghiên cứu khác, đây là một đánh giá 20 năm nghiên cứu được công bố vào năm 2004 trên tạp chí Neurosurgery , đã phát hiện thấy kích thích tủy sống thành công ở 62% bệnh nhân phẫu thuật sau thất bại .
> Nguồn:
> Cameron, T. An toàn và hiệu quả của kích thích tủy sống để điều trị đau mãn tính: một bài đánh giá văn học 20 năm. J Neurosurg. 2004. https://pdfs.semanticscholar.org/cf2d/94904f8cb9ee834286b8cdf7d5117536babb.pdf
> Hoelscher C., et. al., Chi phí-Hiệu quả dữ liệu liên quan đến kích thích cột sống cho đau lưng thấp. Xương sống. Tháng 7 năm 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28399549
> Hoelzer, B., et. al. Kích thích tủy sống Kích thích tỷ lệ nhiễm trùng và các yếu tố nguy cơ: Một nghiên cứu hồi cứu đa trung tâm. Neuromodulation. Tháng 8 năm 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28493599