Quản lý đau là một nhánh của thuốc áp dụng khoa học để giảm đau. Nó bao gồm một loạt các điều kiện bao gồm đau thần kinh, đau thần kinh tọa , đau sau phẫu thuật và nhiều hơn nữa. Quản lý đau là một chuyên khoa y tế đang phát triển nhanh chóng, có cách tiếp cận đa ngành để điều trị tất cả các loại đau. Tiến sĩ Sameh Yonan, một chuyên gia quản lý đau tại Bệnh viện Cleveland, nói rằng "chúng tôi đánh giá, phục hồi và điều trị cho mọi người đau đớn". Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến quản lý đau nếu cô ấy hoặc anh ta xác định rằng cơn đau của bạn đã trở nên mất kiểm soát.
Chuyên gia quản lý đau
Các bác sĩ chuyên quản lý đau nhận ra bản chất phức tạp của đau đớn, và một bác sĩ đau "tiếp cận vấn đề từ mọi hướng," Yonan nói. Lý tưởng nhất, điều trị tại một phòng khám đau là trung tâm bệnh nhân, nhưng trong thực tế, điều này có thể phụ thuộc vào các nguồn lực sẵn có của cơ sở giáo dục. Hiện tại, không có các tiêu chuẩn được thiết lập cho các loại môn học phải được đưa vào, và đây là một lý do khác tại sao các dịch vụ điều trị sẽ thay đổi từ phòng khám đến phòng khám.
Nhưng ít nhất, các chuyên gia nói rằng một cơ sở nên cung cấp cho bệnh nhân ba loại bác sĩ: một bác sĩ điều phối, tư vấn cho các chuyên gia thay mặt bạn, chuyên gia phục hồi chức năng và bác sĩ tâm thần để giúp bạn đối phó với bất kỳ bệnh trầm cảm nào đi kèm hoặc lo lắng, đặc biệt là nếu bạn bị đau mãn tính.
Các chuyên khoa y tế khác được đại diện trong quản lý đau là gây mê, phẫu thuật thần kinh và nội khoa.
Bác sĩ điều phối của bạn cũng có thể giới thiệu bạn về các dịch vụ từ các chuyên gia y tế nghề nghiệp, nhân viên xã hội và / hoặc các chuyên gia y học thay thế và bổ sung.
Để hội đủ điều kiện như một chuyên gia quản lý đau trong mắt của Hội đồng Y khoa Đặc biệt Hoa Kỳ, một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phải là một MD có chứng nhận hội đồng quản trị trong ít nhất một trong các đặc sản sau đây:
- Gây mê
- Phục hồi chức năng
- Tâm thần và thần kinh.
Tiến sĩ James Dillard, một trợ lý giáo sư y khoa tại Đại học Columbia của bác sĩ và bác sĩ phẫu thuật, nói rằng các bác sĩ quản lý đau cũng nên có cô ấy hoặc thực hành của mình giới hạn trong đó đặc sản mà họ giữ chứng nhận. Bạn có thể kiểm tra xem liệu các bác sĩ tại phòng khám quản lý đau mà bạn đang cân nhắc có được chứng nhận bằng cách truy cập trang web của Ủy ban Y tế Đặc biệt Hoa Kỳ hay không.
Mục tiêu quản lý đau
Trong khi một số loại đau đến từ các nguồn chính như nhức đầu, và những người khác từ các nguồn thứ cấp như phẫu thuật, lĩnh vực quản lý đau điều trị tất cả nó như một căn bệnh. Điều này cho phép ứng dụng khoa học và những tiến bộ mới nhất trong y học để giảm đau. Và trong khi nhiều bệnh nhân, đặc biệt là những người bị đau mãn tính, hãy gặp bác sĩ tâm thần hoặc bác sĩ trị liệu như là một phần của trải nghiệm, học cách đối phó với cơn đau ngày càng ít trọng tâm của việc điều trị.
Yonan nói: “Hiện nay chúng tôi có nhiều phương thức, bao gồm thuốc, kỹ thuật quản lý đau can thiệp (các khối thần kinh, kích thích tủy sống và các phương pháp điều trị tương tự), cùng với vật lý trị liệu và thuốc thay thế để giúp giảm đau.
Mục tiêu của quản lý đau là giảm thiểu đau đớn, thay vì loại bỏ nó. Điều này là bởi vì khá thường xuyên là không thể hoàn toàn loại bỏ nó. Hai mục tiêu khác là cải thiện chức năng và tăng chất lượng cuộc sống. Ba mục tiêu này đi đôi với nhau.
Là bệnh nhân đầu tiên trong phòng khám quản lý đau, bạn có thể gặp phải những điều sau đây:
- Đánh giá.
- Các xét nghiệm chẩn đoán, nếu cần thiết, như được xác định trong đánh giá.
- Giới thiệu đến bác sĩ phẫu thuật, nếu được chỉ định bởi các xét nghiệm và đánh giá.
- Điều trị can thiệp, chẳng hạn như tiêm hoặc kích thích tủy sống .
- Vật lý trị liệu để tăng phạm vi chuyển động và sức mạnh, và để chuẩn bị cho bạn trở lại làm việc.
- Tâm thần để đối phó với trầm cảm , lo lắng và / hoặc các vấn đề khác có thể kèm theo đau mãn tính của bạn.
- Thuốc thay thế để cung cấp một bổ sung cho các phương pháp điều trị khác của bạn.
Yonan, những người bị đau lưng nhiều lần, bao gồm cả phẫu thuật thất bại và vẫn đau đớn, những người bị bệnh thần kinh, và những người đã được xác định rằng phẫu thuật sẽ không có lợi cho tình trạng của họ.
"Những người nghiện thuốc giảm đau thực sự cần sự trợ giúp tinh vi hơn những gì chương trình quản lý đau có thể cung cấp cho họ. Chương trình phục hồi chức năng giảm đau mãn tính là lựa chọn tốt hơn cho những người này", ông nói.
Theo bác sĩ Pain , kết quả từ các nghiên cứu về quản lý đau không phải luôn luôn áp dụng cho các vấn đề bệnh nhân đến với các phòng khám trên cơ sở ngày-to-ngày. Thật không may, điều này có tác động tiêu cực đến việc hoàn trả bảo hiểm và các thỏa thuận thanh toán khác, cũng như tiêu chuẩn hóa chuyên môn y tế này.
"Sự hiểu biết tốt hơn về hội chứng đau của cộng đồng và các công ty bảo hiểm và nhiều nghiên cứu về đau đớn sẽ giúp tăng phạm vi bảo hiểm cho phương pháp điều trị đau. Trong tương lai, việc sử dụng công nghệ sẽ giúp cải thiện kết quả của kỹ thuật quản lý đau can thiệp".
Nguồn:
Manchikanti, L. MD, Mark V. Boswell, M. MD, Tiến sĩ, Tiến sĩ James Giordano, Tiến sĩ. Bác sĩ đau 2007; 10: 329-356.
Phỏng vấn qua điện thoại. Tiến sĩ Sameh Yonan, MD, Chuyên gia quản lý đau tại Hillcrest, Willoughby và South Pointe Pain Centers tại Cleveland Clinic Health System.
James N. Dillard, MD., DC. CAc. Giải pháp đau mãn tính: Con đường cá nhân của bạn để giảm đau Bantam Dell một bộ phận của Random House New York 2003.