Người Mỹ gốc Phi có tổng lượng cholesterol thấp nhưng bệnh tim cao — tại sao?
Mặc dù các nhà nghiên cứu không chắc chắn lý do tại sao, bằng chứng cho thấy người Mỹ gốc Phi có nguy cơ tử vong do bệnh tim cao hơn 30% so với người Mỹ da trắng. Tuy nhiên, theo thống kê của Hiệp hội Tim mạch Mỹ, người da đen thực sự có mức cholesterol tốt hơn so với người da trắng. Lý do đằng sau những khác biệt này là khó nắm bắt, nhưng các nhà nghiên cứu đang tiến gần hơn đến việc tìm ra nguyên nhân.
Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, đàn ông da đen và phụ nữ có xu hướng có mức cholesterol thấp hơn một chút so với người da trắng. Hiệp hội báo cáo rằng 44,8 phần trăm đàn ông da đen và 42,1 phần trăm phụ nữ da đen có mức cholesterol tổng số cao hoặc cao biên giới. Bằng cách so sánh, 47,9 phần trăm và 49,7 phần trăm nam giới và phụ nữ da trắng có mức cao hoặc ranh giới cao.
Đàn ông da đen đã có tỷ lệ LDL cao hơn, lipoprotein tỷ trọng thấp, mức cholesterol "xấu". Hiệp hội báo cáo rằng 32,4% đàn ông da đen và 31,7% nam giới da trắng có ranh giới mức LDL cao hoặc cao. Cả nam và nữ da đen đều có HDL cao hơn một chút, hoặc lipoprotein tỷ trọng cao, được gọi là cholesterol tốt.
Mặc dù mức cholesterol thấp hơn, các nhà nghiên cứu báo cáo rằng người Mỹ gốc Phi vẫn có nguy cơ chết vì bệnh tim cao hơn . Theo Văn phòng Sức khỏe Dân tộc thiểu số tại Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, người Mỹ gốc Phi thực sự ít có khả năng được chẩn đoán mắc bệnh tim hơn người da trắng.
Điều này có thể chỉ ra một trong những lý do đằng sau sự khác biệt.
Lý thuyết liên quan đến chênh lệch
Các nhà khoa học không hoàn toàn chắc chắn lý do tại sao một số nhóm dân tộc có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn, nhưng họ chắc chắn rằng cả hai di truyền và lựa chọn lối sống đều đóng một vai trò.
Di truyền của bạn ảnh hưởng đến cách thức ăn của bạn được chuyển hóa và lượng cholesterol cơ thể bạn tạo ra.
Cholesterol không chỉ được tìm thấy trong thực phẩm; gan của bạn thực sự tạo ra khoảng 75% cholesterol trong máu của bạn. Trang điểm di truyền của bạn có thể ảnh hưởng đến lượng cholesterol được tạo ra và tỷ lệ LDL của bạn đối với HDL là bao nhiêu.
Các nhà nghiên cứu đang thu hẹp các gen có thể là nguyên nhân gây ra cholesterol cao, huyết áp cao và các yếu tố bệnh tim mạch khác, nhưng chúng vẫn chưa có.
Tuy nhiên, các yếu tố khác có thể đứng đằng sau nguy cơ mắc bệnh tim mạch của người Mỹ gốc Phi. Béo phì, một trong những yếu tố dự báo quan trọng nhất của bệnh tim mạch là phổ biến hơn ở người Mỹ gốc Phi. Theo Trung tâm kiểm soát dịch bệnh, gần 48% người da đen được coi là béo phì vào năm 2012.
Một báo cáo tương tự của CDC cho thấy 48,7% người Mỹ gốc Phi có hai hoặc nhiều yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim; so với 35,5% người Mỹ da trắng. Các yếu tố nguy cơ được nghiên cứu bao gồm chẩn đoán bệnh tiểu đường , thói quen hút thuốc, lối sống ít vận động , béo phì, tăng huyết áp và cholesterol cao .
Ngoài ra, số liệu thống kê từ Văn phòng Y tế thiểu số cho thấy sự khác biệt về chăm sóc sức khỏe trong các bệnh viện Hoa Kỳ. Nghiên cứu chỉ ra rằng người Mỹ gốc Phi ít có khả năng nhận aspirin khi đến bệnh viện với các triệu chứng đau tim, nhận aspirin khi xuất viện và nhận thuốc chẹn beta khi đến với các triệu chứng đau tim.
Mặc dù sự khác biệt là nhẹ, chỉ có một vài điểm phần trăm, những thống kê này có thể đại diện cho một vấn đề lớn hơn.
Phòng ngừa: Giảm cholesterol và nguy cơ bệnh tim
Điều quan trọng là phải chịu trách nhiệm cá nhân đối với các yếu tố nguy cơ tim mạch của bạn. Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ cung cấp các mẹo sau đây để giảm cholesterol và nguy cơ tim mạch:
- Từ bỏ hút thuốc
- Tiếp cận và duy trì cân nặng khỏe mạnh
- Tập trung ăn ít nhất năm phần trái cây và rau củ hàng ngày
- Vượt qua các loại thịt đỏ có lợi cho gà và gà tây
- Bắt đầu thực hiện 30 phút tập thể dục một thói quen hàng ngày
Nó cũng quan trọng để giao tiếp với bác sĩ của bạn.
Các chuyên gia khuyến cáo rằng nam giới trên 35 tuổi và phụ nữ trên 45 tuổi phải kiểm tra cholesterol sau mỗi năm năm nếu họ không có nguy cơ mắc bệnh tim và cholesterol cao. Nếu một cá nhân nào đó có nguy cơ gia tăng thì nên khám sàng lọc hàng năm.
Nếu cholesterol của bạn cao, bác sĩ có thể tư vấn thay đổi lối sống và có thể dùng thuốc để giúp giảm mức cholesterol và nguy cơ tim mạch tổng thể.
Nguồn:
"Thống kê cholesterol". AmericanHeart.org . 14 tháng 4 năm 2008. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ.
"Bệnh tim và người Mỹ gốc Phi." OMHRC.gov . Ngày 27 tháng 6 năm 2008. Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ: Văn phòng Sức khỏe Dân tộc thiểu số.
"Sức khỏe phụ nữ thiểu số: Cholesterol cao". WomensHealth.gov . Tháng 12 năm 2007. Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ.
"Sự khác biệt về chủng tộc / dân tộc và kinh tế xã hội trong nhiều yếu tố nguy cơ gây bệnh tim và đột quỵ - Hoa Kỳ, 2003". CDC.gov . Ngày 11 tháng 2 năm 2005. Trung tâm kiểm soát dịch bệnh.
Shin, Min-Jeong, Alka M. Kanaya và Ronald M. Krauss. "Đa hình trong chất hoạt hóa thụ thể Peroxisome proliferator thụ thể Alpha Gene được kết hợp với mức độ Apolipoprotein CIII và Triglyceride ở người Mỹ gốc Phi nhưng không phải người da trắng." Xơ vữa động mạch . 198: 2 (2008): 313-409.