Nước ép bưởi được biết là tương tác với một số loại thuốc , làm tăng tác dụng của chúng lên mức độ độc hại thường xuyên. Vì vậy, khi nói đến Plavix (clopidogrel), một loại thuốc làm loãng máu được sử dụng để giảm tỷ lệ đột quỵ và nhồi máu cơ tim, có an toàn để tiêu thụ nước hoa quả không? Câu trả lời ngắn gọn là không."
Nước ép bưởi tương tác với Plavix như thế nào?
Một nghiên cứu năm 2014 tìm thấy nước ép bưởi ức chế cả enzyme CYP3A4, trong đó clopidogrel là chất nền và enzyme CYPC19, chất chuyển hóa thuốc.
Do đó, nước ép bưởi có thể gây trở ngại cho việc chuyển đổi clopidogrel thành dạng hoạt động của nó, do đó làm giảm tác dụng kháng tiểu cầu của thuốc cần thiết để ngăn ngừa đột quỵ hoặc đau tim.
Trong cơ thể, clopidogrel được chuyển hóa bằng enzyme CYP2C19. Tuy nhiên, một số người là chất chuyển hóa kém của enzyme CYP2C19. Những người này có khả năng kháng clopidogrel. Mặc dù có một xét nghiệm máu để xác định bệnh nhân kháng clopidogrel trước khi tổ chức điều trị bằng thuốc, xét nghiệm này không được sử dụng rộng rãi. Đáng chú ý, những người chuyển hóa clopidogrel kém, cũng có nguy cơ tử vong tương đối tăng do các biến cố tim mạch hoặc huyết khối stent.
Theo một báo cáo của FDA, các loại thuốc tim khác mà nước ép bưởi tương tác với nhau bao gồm:
- statin (như Zocor và Lipitor)
- thuốc huyết áp như nifedipine
- thuốc chống rối loạn nhịp tim như amiodarone
Ngoài các loại thuốc tim, nước ép bưởi cũng ảnh hưởng đến các loại thuốc sau đây:
- thuốc được sử dụng để ghép nội tạng như cyclosporine
- thuốc chống lo âu như buspirone
- thuốc kháng histamin như Allegra
Nước ép bưởi có thể là một thành phần lành mạnh của bất kỳ chế độ ăn uống nào. Nếu bạn đang dùng thuốc tim, hãy thảo luận xem bạn nên uống nước ép bưởi với bác sĩ hay một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác.
Hãy chắc chắn thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng và liều lượng của những loại thuốc này.
Một từ từ
Nó luôn luôn là một ý tưởng tốt để đọc cẩn thận tờ rơi in đi kèm với clopidogrel. Nên có một phần về tương tác giữa clopidogrel và các loại thuốc khác. Nếu bạn không nhận được một gói chèn, hãy hỏi dược sĩ của bạn cho một bản sao.
Nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc không kê toa (OTC) hoặc thực phẩm bổ sung chế độ ăn uống, bạn nên nói chuyện với dược sĩ và bác sĩ của bạn về tương tác tiềm năng. Bạn nên đặc biệt cẩn thận về việc sử dụng thuốc cho viêm như ibuprofen và bổ sung OTC có chứa ginkgo. Một tác dụng phụ của các sản phẩm này là chảy máu.
> Nguồn:
> Holmberg MT, Tornio A, Neuvonen M, Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M. Nước ép bưởi ức chế hoạt hóa trao đổi chất của clopidogrel. Clin Pharmacol Ther . 2014 doi: 10.1038 / clpt.2013.192
> Krasowski MD. Dược động học. Trong: South-Paul JE, Matheny SC, Lewis EL. eds. Chẩn đoán và Điều trị HIỆN TẠI: Y học Gia đình, 4e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.
> Trevor AJ, Katzung BG, Kruidering-Hall M. Dược động học. Trong: Trevor AJ, Katzung BG, Kruidering-Hall M. eds. Katzung & Trevor's Pharmacology: Kiểm tra & Đánh giá Ban, 11e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.