Thuốc nào tương tác với nước ép bưởi?

Theo Bộ Nông nghiệp Hoa Kỳ, người Mỹ tiêu thụ 164 triệu gallon nước ép bưởi mỗi năm, một số liệu thống kê có thể liên quan đến các bác sĩ và dược sĩ. Đầu những năm 1990, một nhóm nghiên cứu ở Canada đã phát hiện ra một sự tương tác nguy hiểm giữa nước bưởi và thuốc tim Plendil (felodipin).

Trong 15 năm qua, các bác sĩ và dược sĩ đã biết được rằng hơn 50 loại thuốc theo toa và thuốc mua tự do bị ảnh hưởng bởi nước ép bưởi, bao gồm một số loại thuốc được kê toa phổ biến nhất.

Danh sách này bao gồm một số loại thuốc được sử dụng để điều trị cholesterol cao, huyết áp cao , trầm cảm, đau, rối loạn cương dương và dị ứng .

Nước ép bưởi có tác dụng như thế nào?

Các tế bào lót ruột non của bạn có chứa một loại enzyme gọi là CYP3A4. Enzyme này giúp phá vỡ hàng chục loại thuốc. Một số chất trong nước ép bưởi ức chế CYP3A4 và do đó cho phép nhiều loại thuốc đi vào dòng máu của bạn hơn.

Có quá nhiều thuốc trong máu có thể dẫn đến những tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc quá liều thuốc. Ví dụ, nếu bạn dùng statin (như Lipitor) để giúp giảm cholesterol , có quá nhiều cholesterol trong cơ thể có thể làm tăng nguy cơ bị rối loạn cơ nghiêm trọng hoặc tổn thương gan.

Thuốc nào tương tác với nước ép bưởi?

Hầu hết các loại thuốc không tương tác với nước bưởi. Tuy nhiên, nước ép bưởi có tác dụng trên hơn 50 loại thuốc, bao gồm một số loại thuốc để điều trị:

Làm thế nào để tôi biết nếu nước ép bưởi là an toàn cho tôi?

Nước ép bưởi không ảnh hưởng đến tất cả các loại thuốc được sử dụng để điều trị các tình trạng được liệt kê ở trên.

Kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ của bạn để tìm hiểu về loại thuốc cụ thể của bạn.

Tất cả các loại thuốc mới đều được thử nghiệm về tương tác thuốc , kể cả nước bưởi trước khi chúng được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê chuẩn. Khi quý vị đặt thuốc trong thư hoặc lấy thuốc tại nhà thuốc địa phương của mình, quý vị sẽ nhận được tờ thông tin bệnh nhân, thông tin này sẽ cho quý vị biết nếu thuốc của quý vị bị ảnh hưởng bởi nước ép bưởi. Một số nhà thuốc cũng có thể dán nhãn cảnh báo lên chai thuốc của bạn. Nếu bạn không chắc chắn, hãy hỏi dược sĩ.

Điều gì có thể xảy ra nếu tôi tiếp tục uống nước ép bưởi?

Điều quan trọng là phải biết rằng nước bưởi và thuốc có thể là một hỗn hợp nguy hiểm! Nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng của bạn phụ thuộc vào lượng nước ép bưởi bạn uống, tuổi của bạn, và loại và liều lượng thuốc của bạn. Ngoài ra, lượng enzyme CYP3A4 trong ruột thay đổi từ người này sang người khác.

Những người lớn tuổi uống nhiều nước bưởi có nhiều khả năng bị tác dụng phụ của thuốc hơn. Và, một số loại thuốc nhất định, chẳng hạn như statin (được sử dụng để điều trị cholesterol cao) và thuốc chẹn kênh canxi (được sử dụng để điều trị huyết áp cao ) có nhiều khả năng gây tác dụng phụ nghiêm trọng hơn khi dùng với nước ép bưởi.

Những quả cam và trái cây có múi khác có tương tác với thuốc không?

Cam, chanh và chanh ít có khả năng tương tác với thuốc. Tuy nhiên, tangelos, liên quan đến bưởi, và cam Seville ảnh hưởng đến cùng một loại enzyme như nước ép bưởi. Cam Seville thường được sử dụng để làm mứt cam, và vì vậy hãy chú ý khi lựa chọn này lây lan cho bánh mì nướng của bạn.

Làm thế nào tôi có thể tránh được vấn đề với nước ép bưởi?

Nếu có một cơ hội mà nước bưởi sẽ tương tác với thuốc của bạn, bạn có thể muốn bắt đầu buổi sáng của bạn với một ly nước cam hoặc nước ép nam việt quất thay thế.

Nội dung được cập nhật bởi Naveed Saleh, MD, MS, vào ngày 26/4/2016. Bài viết gốc được viết bởi một tác giả khác.

Nguồn
Abramowicz M. Tương tác thuốc với nước bưởi. Thư Y khoa về Thuốc và Trị liệu, 2004; 46: 2–4.
Kane GC, Lipsky JJ. Tương tác nước ép bưởi thuốc. Mayo Clin Proc. 2000, 75: 933-942
Saito M, et al. Tác dụng không mong muốn của nước cam quýt đối với dược động học của thuốc: tập trung vào các nghiên cứu gần đây. Thuốc Saf. 2005, 28: 677-94.