Với thức ăn? Tránh xa các loại thuốc khác? Các chất kích thích tố có hạn chế không?
Suy giáp là một tình trạng mà tuyến giáp không thể tạo đủ hormone tuyến giáp cho nhu cầu của cơ thể. Mục tiêu của điều trị hormon tuyến giáp là thay thế chức năng của tuyến giáp, lấy hormone tuyến giáp cần thiết cho tất cả các tế bào trong cơ thể của bạn, và cải thiện cảm giác về năng lượng và sức khỏe của bạn. Loại thuốc phổ biến nhất được kê toa để điều trị bệnh là levothyroxine (là tổng hợp T4 và đi theo Synthroid và các tên khác), mặc dù một số người cảm thấy tốt hơn khi dùng T3, chẳng hạn như dưới dạng Cytomel, một mình hoặc kết hợp với T4 — hoặc tuyến giáp tự nhiên, như giáp tuyến giáp.
Nó là rất quan trọng để có hormone tuyến giáp của bạn một cách chính xác, như cơ thể của bạn là thiếu hormone này và đòi hỏi nó để thực hiện mọi chức năng. Một số loại thuốc tương tác với hormone tuyến giáp, và một số chất và hành vi ngăn chặn sự hấp thu hoàn toàn của nó. Dưới đây là tổng quan về một số suy nghĩ hiện tại, mặc dù điều quan trọng là bạn cũng nên đọc phần chèn của bệnh nhân kèm theo đơn thuốc của bạn và luôn nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn về các câu hỏi cụ thể.
Không dùng thuốc tuyến giáp của bạn với thực phẩm
Thức ăn có thể làm chậm hoặc giảm sự hấp thu của nhiều loại thuốc, kể cả hormon tuyến giáp. Thực phẩm có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ của thuốc bạn đang dùng bằng cách gắn kết với nó, bằng cách giảm tiếp cận với các trang hấp thụ, bằng cách thay đổi tốc độ mà nó hòa tan, hoặc bằng cách thay đổi cân bằng pH của dạ dày. Đây là lý do tại sao nhiều bác sĩ khuyên bạn nên hấp thụ tốt nhất hormone tuyến giáp của bạn, bạn nên dùng nó vào buổi sáng, trên một dạ dày trống rỗng, một giờ trước khi ăn.
Tuy nhiên, nếu bạn không thể lấy nó theo cách này, tính nhất quán sẽ trở thành chìa khóa. Nếu bạn đang đi để có hormone tuyến giáp của bạn với thực phẩm, mang nó mỗi ngày với thức ăn, nhất quán. Nếu bạn đã thay đổi từ khi dùng nó trên một dạ dày trống rỗng, sau đó khoảng sáu đến tám tuần sau khi bạn bắt đầu dùng nó với thực phẩm, bạn nên có một thử nghiệm TSH để đảm bảo bạn đang nhận được số tiền thích hợp của hormone tuyến giáp.
Uống thuốc với thức ăn có thể ức chế sự hấp thụ một chút, nhưng kiểm tra an toàn này sẽ đảm bảo liều lượng của bạn được tinh chỉnh nếu nó cần phải được thay đổi một chút. Nhưng một lần nữa, nhất quán. Đừng uống vài ngày với thức ăn, một số ngày không có, hoặc bạn chắc chắn có sự hấp thụ thất thường, và sẽ khó điều chỉnh mức TSH của bạn hơn.
Đừng sợ sợi - nhưng biết nó có thể ức chế sự hấp thu
Do nhiều người điều trị thay thế tuyến giáp đang chiến đấu với một trận chiến khác để giảm cân, chế độ ăn nhiều chất xơ cũng là một vấn đề. Bất cứ điều gì ảnh hưởng đến tốc độ tiêu hóa của bạn hoặc tốc độ hấp thụ các vật phẩm vào dạ dày đều có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ hormone tuyến giáp của bạn. Vì chế độ ăn nhiều chất xơ có thể, ahem, tăng tốc độ lên một chút, chúng được biết là ức chế sự hấp thụ đối với một số người. Vậy, bạn có nên quên ăn nhiều chất xơ không?
Tuyệt đối không! Vì lợi ích của hoa quả, rau và chế độ ăn nhiều chất xơ được biết đến nhiều, một lần nữa, vấn đề ở đây là sự nhất quán . Nếu bạn đã ăn một chế độ ăn nhiều chất xơ thường xuyên và thường xuyên thực hiện xét nghiệm TSH, liều lượng của bạn phù hợp với bạn, cho chế độ ăn uống của bạn. Nếu bạn đang bắt đầu một chế độ ăn uống chất xơ cao, hãy lên kế hoạch thử nghiệm tuyến giáp trong khoảng từ sáu đến tám tuần sau khi bạn thay đổi chế độ ăn uống của mình, để đảm bảo bạn nhận được lượng hormone tuyến giáp thích hợp.
Nhưng nhất quán . Đừng nhảy xung quanh, hoặc bạn sẽ có sự hấp thụ thất thường, và điều đó có thể tàn phá mức TSH ... VÀ cảm giác của bạn! Nhưng một lần nữa, dùng hormon tuyến giáp của bạn trước tiên là trên một dạ dày trống rỗng, và chờ đợi ít nhất một giờ để ăn, sẽ đảm bảo hấp thụ tối đa, bất kể chế độ ăn uống của bạn là gì!
Hãy cẩn thận về việc bổ sung Iodine hoặc Kelp
Trong khi một số nhà thảo dược và người đề nghị vitamin bổ sung iốt hoặc chất bổ sung tảo bẹ (có lượng iốt cao) cho những người có vấn đề về tuyến giáp, bạn cần hết sức thận trọng về quyết định bổ sung iốt hoặc tảo bẹ nếu bạn đang điều trị thay thế hormone tuyến giáp.
Suy nghĩ đằng sau việc dùng iốt hoặc tảo bẹ là ở nhiều nơi trên thế giới, bệnh bướu cổ và tuyến giáp có liên quan đến sự thiếu hụt i-ốt. Ở Mỹ và các nước phát triển khác, thiếu iốt không còn phổ biến nữa, do bổ sung iốt vào muối (muối iốt) và các sản phẩm thực phẩm khác. Trên thực tế, các dạng bệnh tuyến giáp phổ biến nhất được tìm thấy ở Mỹ - các bệnh tuyến giáp tự miễn như Bệnh Graves hoặc Viêm tuyến giáp Hashimoto — không có gì liên quan đến sự thiếu hụt i-ốt. Trên thực tế, tuyến giáp cực kỳ nhạy cảm với i-ốt, và bạn cần phải cẩn thận về việc bổ sung quá nhiều i-ốt vào chế độ ăn uống vì nó có thể kích thích hoặc làm nặng thêm tuyến giáp. Hầu hết các bác sĩ nói không nên lo lắng về một số muối i-ốt hoặc i-ốt có mặt trong một món ăn như một bữa ăn tối thỉnh thoảng. Nhưng ngay cả bác sĩ dinh dưỡng thay thế Stephen Langer, tác giả của Solved: The Riddle of Illness , cuốn sách tiếp theo về Broda Barnes ' Hypothyroidism: Bệnh không nghi ngờ , khuyên dùng thuốc bổ iốt hoặc tảo bẹ cho người bị bệnh tuyến giáp tự miễn.
Nếu bạn vẫn còn có một tuyến giáp, không ăn "Goitrogenic" Thực phẩm dư thừa
Goitrogenic thực phẩm như brussels mầm, rutabaga, củ cải, súp lơ, sắn Phi, kê, babassu (một cây cọ dừa phổ biến ở Brazil và châu Phi) cải bắp và cải xoăn có thể hoạt động như thuốc antithyroid propylthiouracil và methimazole trong việc vô hiệu hóa chức năng tuyến giáp, vì vậy họ không nên ăn với số lượng lớn bởi một người nào đó trên thay thế hormone tuyến giáp, những người vẫn còn có một tuyến giáp. Tuy nhiên, những thực phẩm này rất lành mạnh, và ăn chúng trong chừng mực là tốt. Người ta cho rằng các enzym liên quan đến sự hình thành các chất dê trong thực vật có thể bị phá hủy do nấu ăn, vì vậy việc nấu chín kỹ lưỡng có thể làm giảm tối đa tiềm năng của bướu cổ.
Dùng thuốc kháng acid, canxi và sắt xa thuốc tuyến giáp của bạn
Thuốc kháng acid - như Tums hoặc Mylanta, ở dạng lỏng hoặc dạng viên — có thể trì hoãn hoặc giảm hấp thụ thuốc tuyến giáp, và do đó, nên uống ít nhất hai giờ sau khi bạn dùng hormon tuyến giáp.
Giống như thuốc kháng acid, canxi có thể gây trở ngại cho sự hấp thụ thuốc tuyến giáp. Bạn nên uống canxi ít nhất hai đến ba giờ ngoài việc dùng hormon tuyến giáp của bạn. Điều tương tự cũng đúng đối với nước cam hoặc nước táo có bổ sung canxi. Bạn không nên dùng hormone tuyến giáp của bạn cùng một lúc như nước cốt canxi.
Và cuối cùng, sắt, dù là một mình hay là một phần của một loại vitamin tổng hợp hoặc bổ sung vitamin trước khi sinh , cản trở sự hấp thụ hormone tuyến giáp. Bạn không nên dùng các loại vitamin có chất sắt cùng lúc với hormon tuyến giáp của bạn và nên cho phép ít nhất hai giờ sau khi uống.
Kiểm tra nhãn thuốc lạnh và thuốc thông mũi
Hầu hết các gói thuốc trị ho và cảm lạnh không kê toa và thuốc thông mũi nói: "Đừng uống nếu bạn có một trong những điều sau đây ..." và sau đó tiếp tục liệt kê bệnh tuyến giáp. Trong khi bạn nên luôn luôn kiểm tra với bác sĩ của bạn, nó thường được hiểu rằng cảnh báo này là áp dụng nhiều hơn cho những người có cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức) so với hypothyroidism (tuyến giáp hoạt động kém). Bởi vì những loại thuốc này có chứa chất kích thích, logic là dành cho người bị cường giáp để tránh kích thích thêm hoặc căng thẳng tim từ những loại thuốc này. Điều đó nói rằng, một số người bị suy giáp thấy rằng họ trở nên nhạy cảm với các thành phần như pseudoephedrine , những gì bạn thường thấy trong Sudafed hoặc thuốc thông mũi khác. Một số bác sĩ sẽ khuyên bạn nên thử chỉ dùng một phần liều và xem liệu bạn có phản ứng hay không, và chỉ sau đó cố gắng làm việc theo liều lượng bình thường và xem liệu nó có làm bạn khó chịu hay không.
Nếu bạn đang sử dụng Estrogen tổng hợp, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn
Phụ nữ dùng estrogen (hoặc là thay thế hormone - tức là, Premarin - hoặc trong thuốc ngừa thai) có thể cần phải dùng thêm hormon thay thế tuyến giáp. Estrogen làm tăng sản xuất protein trong máu của cơ thể liên kết hormon tuyến giáp với nó, làm cho nó không hoạt động. Đối với phụ nữ không có tuyến giáp, đặc biệt, điều này có thể gây ra một nhu cầu để tăng mức độ liều lượng một chút, vì không có tuyến giáp để bù đắp. Sau khi bắt đầu bất kỳ liệu pháp estrogen, một người phụ nữ nên luôn luôn có TSH thử nghiệm để xem liệu estrogen có tác động trên TSH tổng thể và chức năng tuyến giáp và có thể yêu cầu điều chỉnh liều lượng.
Biết những loại thuốc theo toa có thể tương tác với hormone tuyến giáp
Thuốc chống trầm cảm. Sử dụng thuốc chống trầm cảm ba vòng cùng lúc với hormon tuyến giáp có thể làm tăng tác dụng của cả hai loại thuốc và có thể làm tăng tác dụng của thuốc chống trầm cảm. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết bạn đang ở trên một trước khi kê toa khác.
Insulin. Insulin và các loại thuốc hạ đường huyết tương tự cho bệnh tiểu đường có thể làm giảm hiệu quả của hormone tuyến giáp. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết bạn đang ở trên một trước khi kê toa khác. Nếu bạn đang dùng insulin hoặc hạ đường huyết, bạn nên được theo dõi chặt chẽ trong khi bắt đầu liệu pháp thay thế tuyến giáp.
Thuốc hạ Cholesterol (Cholestyramine hoặc Colestipol - Colestrol, Questran, Colestid). Những thuốc hạ cholesterol này liên kết các hormon tuyến giáp, và tối thiểu là bốn đến năm giờ nên trôi qua giữa việc dùng các loại thuốc này và các hormon tuyến giáp.
Thuốc chống đông máu ("Chất làm loãng máu"). Thuốc chống đông máu (làm loãng máu) như Warfarin, Coumadin hoặc Heparin đôi khi trở nên mạnh hơn trong hệ thống khi hormon tuyến giáp được thêm vào hỗn hợp. Hãy chắc chắn để đề cập đến bác sĩ của bạn nếu bạn đang ở trên một hoặc khác, và một toa thuốc mới được thêm vào.
Lưu ý: Ở trên KHÔNG phải là danh sách đầy đủ của tất cả các loại thuốc có thể tương tác với thuốc tuyến giáp. Nói chuyện với dược sĩ hoặc bác sĩ để biết thêm thông tin.