Thuốc có thể làm tăng nguy cơ hội chứng chuyển hóa và bệnh tiểu đường loại 2
Nhiều loại thuốc được sử dụng để quản lý rối loạn lưỡng cực được cho là góp phần vào nguy cơ phát triển hội chứng chuyển hóa và bệnh tiểu đường loại 2 . Đây là cả hai tình trạng mãn tính đòi hỏi phải tiếp tục dùng thuốc và điều trị, vì vậy việc lựa chọn đúng loại thuốc là quan trọng để giảm nguy cơ đái tháo đường nếu bạn có rối loạn lưỡng cực.
Hội chứng chuyển hóa là một tập hợp các điều kiện, bao gồm cả kháng insulin, thường có thể dẫn đến chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 2 nếu nó không bị đảo ngược với chế độ ăn uống và tập thể dục.
Béo phì và không hoạt động là những yếu tố nguy cơ chính cho hội chứng chuyển hóa, và là những thứ mà bạn có thể thay đổi để giảm bớt rủi ro. Đôi khi các yếu tố ngoài tầm kiểm soát của chúng tôi có thể gây ra hội chứng chuyển hóa, chẳng hạn như một số loại thuốc được quy định để quản lý rối loạn lưỡng cực.
Rối loạn lưỡng cực là một tình trạng y tế với các triệu chứng bao gồm cực đoan của tâm trạng được gọi là trầm cảm và hưng cảm. Nhiều loại thuốc được kê toa cho rối loạn lưỡng cực có thể khiến mọi người có nguy cơ phát triển hội chứng chuyển hóa. Điều này thường được gọi là tiền tiểu đường , và sau đó nó đặt bạn vào nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 và những rủi ro thậm chí còn lớn hơn mà tình trạng mang lại cho các vấn đề sức khỏe lớn hơn nữa.
Theo tạp chí trực tuyến, Bipolar Disorders:
- "Sự phổ biến của hội chứng chuyển hóa ở những bệnh nhân rối loạn lưỡng cực cao đáng báo động, vì nó là dành cho dân số nói chung. Tỷ lệ béo phì thậm chí còn cao hơn tỷ lệ hiện nhiễm rất cao đã được ước tính cho dân số Hoa Kỳ."
Một số loại thuốc cho Rối loạn lưỡng cực dẫn đến tăng cân và dấu hiệu của hội chứng chuyển hóa
Không phải tất cả các loại thuốc được sử dụng cho rối loạn lưỡng cực gây ra các triệu chứng chuyển hóa nhưng các loại thuốc được liệt kê ở đây dễ bị tăng cân, kháng insulin, tăng đường huyết (mức đường huyết cao) và các dấu hiệu khác liên quan đến hội chứng chuyển hóa.
Các Viện Y tế Tâm thần Quốc gia lưu ý rằng bác sĩ của bạn nên theo dõi cân nặng, lượng đường và mức lipid thường xuyên trong khi dùng các loại thuốc này.
- Olanzapine (Zyprexa) - tăng cân, tăng đường huyết
- Sodium valproate và valproic acid (Depakote) - tăng cân
- Clozapine (clozaril) - tăng cân, tăng đường huyết
- Quetiapine (Seroquel) - tăng cân, tăng đường huyết
- Risperidone (Risperdal) - tăng cân, tăng đường huyết
- Lithium - tăng đường huyết thoáng qua
Giảm nguy cơ hội chứng chuyển hóa trong điều trị rối loạn lưỡng cực
Nhiều bác sĩ đã nhận thức được ý nghĩa của rối loạn lưỡng cực và các loại thuốc kèm theo về sự phát triển của hội chứng chuyển hóa và bệnh tiểu đường . Theo tạp chí trực tuyến, Psychiatric Times, tháng 1/2007:
- "Xem xét sự nổi bật thực sự về hậu quả thực sự của các hậu quả trao đổi chất của rối loạn lưỡng cực, các loại thuốc có hồ sơ trao đổi chất thuận lợi nên được coi là liệu pháp đầu tiên trong việc quản lý lâu dài tình trạng này".
Nói cách khác, các loại thuốc không gây ra các triệu chứng của hội chứng chuyển hóa nên được kê đơn trước. Chỉ khi những loại thuốc đó không có hiệu quả trong điều trị rối loạn lưỡng cực, thì các loại thuốc có khả năng gây hội chứng chuyển hóa được quy định.
Ngoài ra nếu bệnh nhân sử dụng các loại thuốc này, chúng cần được theo dõi để tăng cân, tăng cholesterol và kháng insulin và không dung nạp glucose. Chế độ ăn uống và tập thể dục có thể giúp giảm nguy cơ hội chứng chuyển hóa và có thể quan trọng đối với những người có thuốc làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
Nguồn:
Kelly, William J. (Ed.). (2007). Trong Cẩm Nang Điều Dưỡng Thuốc 2007 (ấn bản thứ 27), Ambler, PA: Lippincott, Williams và Wilkins.
Rối loạn lưỡng cực, Viện sức khỏe tâm thần quốc gia, truy cập vào 26/2/2016.
Fagiolini, Andrea, Frank, Ellen, Scott, John A., Turkin, Scott và Kupfer, David J. (2005). Hội chứng chuyển hóa trong rối loạn lưỡng cực: Các kết quả từ Trung tâm rối loạn lưỡng cực cho người Pennsylvania. Rối loạn lưỡng cực. 7, 424-430.
D'Mello, MD, Dale A., Narang, MD, Supriya, và Agredano, MD, Gina (2007). Tỷ lệ và hậu quả của hội chứng chuyển hóa trong rối loạn lưỡng cực. Tâm thần lần. Vol. 24.
Ness-Abramof R, Apovian CM. “Thuốc tăng cân do thuốc,” Thuốc ngày nay (Barc.) 2005 Aug; 41 (8): 547-55.