Tìm hiểu trước khi bạn đang trong cuộc khủng hoảng
Khi bạn được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường , có rất nhiều điều cần tìm hiểu. Ngoài những điều căn bản về quản lý và điều trị bệnh tiểu đường hàng ngày, học cách nhận biết các dấu hiệu và triệu chứng của hai bệnh liên quan đến tiểu đường: hạ đường huyết ( đường huyết thấp) và tăng đường huyết ( đường huyết cao). Điều quan trọng là phải hiểu những gì có thể làm cho lượng đường trong máu tăng vọt quá cao hoặc giảm quá thấp và nhận ra cơ thể của bạn sẽ cảm thấy như thế nào, hoặc khi nào.
Hiểu được những yếu tố này có thể giúp ngăn ngừa tình trạng cấp cứu y tế.
Nguyên nhân gây tăng đường huyết
Những người mắc bệnh tiểu đường nên cố gắng tránh mức đường trong máu cao, thường được định nghĩa là lớn hơn hoặc bằng 180 mg / dL hai giờ sau bữa ăn và lớn hơn 130 mg / dL sau 8 đến 10 giờ. Lý do cho điều này là do đường huyết tăng cao mạn tính có thể làm tăng nguy cơ biến chứng bệnh tiểu đường trong tương lai, chẳng hạn như mắt, tim, thận và bệnh thần kinh.
Và trong khi bạn có thể có một lượng đường trong máu là ngoài phạm vi theo thời gian, nó là rất quan trọng để có thể nhận ra nguy hiểm cao đường trong máu (thường được định nghĩa là lớn hơn hoặc bằng 250 mg / dL lần liên tiếp). Đường huyết của bạn có thể tăng lên mức nguy hiểm khi bạn đã bỏ insulin hoặc chưa uống đủ insulin (đặc biệt nếu bạn mắc bệnh tiểu đường loại 1 ) hoặc khi thụ thể insulin của bạn không hoạt động như bình thường (với loại 2).
Ăn quá nhiều carbohydrate và căng thẳng cũng có thể làm tăng lượng đường trong máu.
Bất kỳ loại bệnh nào, cho dù đó là cảm lạnh thông thường, cảm cúm hay thứ gì khác, đều gây căng thẳng cho cơ thể, điều này có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu. Trong khi cơ thể cố gắng chống lại căn bệnh này, các hormon tăng glucoza như glucagon được giải phóng.
Ngoài việc tăng glucose, các hormon này cũng ảnh hưởng đến tác dụng hạ đường huyết của insulin, làm cho bệnh tiểu đường khó kiểm soát hơn. Làm thế nào bạn quản lý bệnh tiểu đường của bạn khi bạn bị bệnh là quan trọng bởi vì đường trong máu rất cao trong khi bệnh có thể dẫn đến một trường hợp khẩn cấp. Tạo ra một kế hoạch ngày bệnh với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn , có thể giúp bạn lập kế hoạch và chuẩn bị cho những thách thức liên quan đến lượng đường trong máu trong thời gian bị bệnh.
Triệu chứng cần chú ý
Nếu bạn không cảm thấy đúng và nghĩ rằng lượng đường trong máu của bạn được nâng lên, hãy kiểm tra nó để xác nhận. Nếu lượng đường trong máu của bạn tăng lên và bạn nhận thức được thủ phạm, và đó là một sự kiện bị cô lập, bạn có thể tự mình điều chỉnh nó - phù hợp với một số bài tập nhẹ, uống thêm nước và uống thuốc theo quy định. Nếu mặt khác, lượng đường trong máu của bạn rất cao và bạn có những triệu chứng này, hãy gọi cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn và / hoặc đến phòng cấp cứu:
- Cơn khát tăng dần
- Tăng tiểu tiện
- Buồn nôn ói mửa
- Giảm cân
- Thở sâu và / hoặc thở nhanh
- Đau bụng
- Hơi thở có mùi trái cây
- Mất ý thức
Các trường hợp khẩn cấp tăng đường huyết khác
Hyperglycemic Hyperosmolor Hội chứng Nonketotic
Bệnh tăng nhãn áp không tăng siêu âm (HHNKC) là một biến chứng cực kỳ nghiêm trọng có thể xảy ra ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 hoặc loại 2 , nhưng thường xảy ra ở những người không phụ thuộc insulin (bệnh tiểu đường loại 2).
Đây được định nghĩa là đường huyết cao nguy hiểm> 600 mg / dL. Bệnh này thường do nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm phổi hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu, hoặc quản lý kém đường trong máu của bạn. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến tình trạng hôn mê và thậm chí tử vong.
Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm:
- khát khao
- sự nhầm lẫn
- sốt (thường trên 101 độ F)
- yếu hoặc tê liệt ở một bên của cơ thể
Cách tốt nhất để ngăn ngừa HHNKC là dùng thuốc theo chỉ dẫn và giữ liên lạc với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn khi lượng đường trong máu của bạn luôn là> 300 mg / dL.
Bệnh tiểu đường Ketoacidosis
Tăng đường huyết có thể dẫn đến một tình trạng rất nguy hiểm khác, được gọi là nhiễm ketoacidosis tiểu đường (DKA), xảy ra phổ biến nhất ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 và thường là triệu chứng đầu tiên của bệnh tiểu đường loại 1.
DKA gây ra khi cơ thể có ít hoặc không có insulin để sử dụng và, kết quả là, lượng đường trong máu tăng lên mức nguy hiểm và máu trở nên có tính axit. Tổn thương tế bào có thể xảy ra và nếu nó tiếp tục tiến triển, nó có thể gây hôn mê hoặc tử vong. DKA cần can thiệp y tế ngay lập tức.
Nguyên nhân gây hạ đường huyết
Hạ đường huyết xảy ra khi lượng đường trong máu của bạn giảm xuống quá thấp (thường dưới 70 mg / dl), mặc dù điểm bùng phát có thể thay đổi từ người này sang người khác. Nó có thể xảy ra sau khi uống rượu, uống quá nhiều thuốc, không ăn đủ carbohydrate, hoặc trong hoặc sau một buổi tập thể dục. Hạ đường huyết có thể được điều trị tại nhà nếu các triệu chứng chưa nghiêm trọng và lượng đường trong máu không giảm quá thấp.
Triệu chứng cần chú ý
Nếu bạn bắt đầu cảm thấy run rẩy, đổ mồ hôi, chóng mặt hoặc bối rối, và bạn có sẵn đồng hồ đo, hãy kiểm tra lượng đường trong máu. Nếu nó ít hơn 70mg / dL, hãy xử lý nó với carbohydrate có tác dụng nhanh, chẳng hạn như 3-4 viên nén glucose, bốn ounce nước trái cây, sáu ounce soda. Thử lại sau 15 phút và lặp lại các cách điều trị nếu lượng đường trong máu của bạn chưa tăng. Nếu bạn không có đồng hồ đo của bạn, nhưng biết rằng lượng đường trong máu của bạn thấp, hãy đối xử với nó bất kể - điều này sẽ giúp bạn ngăn ngừa tình trạng khẩn cấp. Nếu bạn đã điều trị lượng đường trong máu của bạn, và nó không tăng lên, và bạn tiếp tục có triệu chứng, xin vui lòng gọi cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc đi đến phòng cấp cứu. Các triệu chứng cần tìm bao gồm:
- Run rẩy hoặc yếu
- Thiếu sự phối hợp
- Buồn ngủ hoặc lú lẫn
- Đau đầu
- Chóng mặt
- Tầm nhìn đôi
- Co giật hoặc bất tỉnh
Khi nói đến chăm sóc cấp cứu, hãy sử dụng các triệu chứng này làm hướng dẫn, nhưng cũng lắng nghe bản năng của bạn. Nếu bạn cảm thấy có điều gì đó sai, không bao giờ là một ý tưởng tồi khi gọi cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc đến phòng cấp cứu.
Nếu lượng đường trong máu của bạn có xu hướng giảm rất thấp
Nếu lượng đường trong máu của bạn có xu hướng giảm rất thấp, rất nhanh, hoặc đã đạt đến một điểm hạ đường huyết đáng kể về mặt lâm sàng, được xác định bởi Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ dưới dạng đường huyết thấp hơn hoặc bằng 54 mg / dL (3,0 mmol / L), glucagon nên được kê toa. Glucagon là một hormone giúp gan giải phóng glucose để tăng lượng đường trong máu. Nó được cung cấp thông qua tiêm bắp và có thể tự quản lý. Nó thường mang lại lượng đường trong máu lên đến mức chấp nhận được trong vòng 15 phút.
Trong trường hợp cực đoan rằng bạn đang bất tỉnh và không thể tự quản lý glucagon, người khác sẽ cần phải cung cấp cho bạn, cho dù đó là nhân viên cấp cứu hoặc ai đó trong nhà của bạn. Nếu bạn sống với những người khác, họ nên biết cách quản lý glucagon. Hoặc nếu bạn có một đứa trẻ bị bệnh tiểu đường loại 1, giáo viên của họ nên được giáo dục về việc sử dụng glucagon. Trong trường hợp này, bạn ở một mình, đeo một loại nhận dạng nào đó cho phép nhân viên cấp cứu biết rằng bạn bị tiểu đường, như vòng đeo tay ID hoặc biểu tượng đeo có thể nói cho bạn khi bạn không thể nói cho chính mình.
Nhiễm trùng cũng có thể dẫn đến một bệnh tiểu đường khẩn cấp
Những người mắc bệnh tiểu đường có xu hướng dễ bị nhiễm trùng hơn và nếu không được điều trị kịp thời, nhiễm trùng có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng hơn của bệnh tiểu đường. Nhiễm trùng có thể làm thay đổi quá trình sản sinh hormone hoặc cách cơ thể phản ứng với thuốc trị tiểu đường. Kết quả là, lượng đường trong máu tăng lên, làm tăng nguy cơ nhiễm ketoacidosis.
Ở những người có bệnh tiểu đường kiểm soát kém, nhiễm trùng da hoặc chấn thương bàn chân, có thể dẫn đến loét có thể làm tăng nguy cơ cắt cụt.
Trong trường hợp bạn có một số loại nhiễm trùng, điều quan trọng là gọi cho nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức để bạn có thể được điều trị nhanh chóng. Bạn cũng sẽ muốn biết cách quản lý bệnh tiểu đường trong khi cơ thể bạn đang bị căng thẳng. Bạn có thể cần uống thêm thuốc trong thời gian này.
Làm thế nào bạn có thể lập kế hoạch cho một trường hợp khẩn cấp bệnh tiểu đường?
Cách tốt nhất để lên kế hoạch cho trường hợp khẩn cấp là có kế hoạch cấp cứu / cấp cứu bệnh. Tạo một bản với đội ngũ y tế của bạn, giữ một bản sao trong nhà của bạn và mang theo một bản sao cùng với bạn khi bạn đi ra ngoài. Trong kế hoạch, hãy chắc chắn rằng nó bao gồm, một danh sách tất cả các loại thuốc, bác sĩ và số điện thoại liên lạc của họ. Bạn cũng nên luôn luôn mang theo một hình thức nhận dạng y tế.
Cuối cùng, hãy đảm bảo thực hiện carbohydrates nhanh (viên nén glucose, nước kẹo), đồ ăn nhẹ (bánh mì ngũ cốc nguyên hạt, các loại hạt, phô mai ít béo, quầy bar bán đồ ăn nhanh, trái cây tươi) , đồng hồ đo đường huyết và thuốc của bạn.
Cách tốt nhất để ngăn chặn tình trạng khẩn cấp xảy ra là gì?
Thực hành quản lý tự tốt bệnh tiểu đường là cách tốt nhất để ngăn ngừa tình trạng khẩn cấp xảy ra. Điều này bao gồm: ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, thay đổi carbohydrate, dùng thuốc theo quy định, kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên, sử dụng chế độ tập thể dục thường xuyên, giữ các cuộc hẹn khám bác sĩ thường xuyên và tránh các hành vi nguy hiểm, chẳng hạn như sử dụng rượu mạnh. Đôi khi, tuy nhiên, bạn có thể làm tất cả mọi thứ một cách chính xác và chưa, bạn thấy mình có đường trong máu quá cao hoặc quá thấp. Trong trường hợp này, cách tốt nhất để tránh trường hợp khẩn cấp là liên hệ với chuyên viên chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức hoặc đến phòng cấp cứu. Nó luôn luôn là tốt hơn để được quá thận trọng hơn để tránh hoặc bỏ bê các triệu chứng bất thường.
Một từ từ
Khi bạn mắc bệnh tiểu đường, điều quan trọng là phải biết những triệu chứng nào cần theo dõi để ngăn ngừa tình trạng cấp cứu y tế. Hầu hết thời gian, trường hợp khẩn cấp là kết quả của đường huyết rất cao hoặc rất thấp. Ngăn ngừa trường hợp khẩn cấp bằng cách thực hành quản lý tự tốt bệnh tiểu đường là vô cùng quan trọng, tuy nhiên, đôi khi những loại sự kiện này nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn. Đó là lý do tại sao lập kế hoạch trước và giáo dục bản thân và các thành viên gia đình của bạn là rất quan trọng.
Nguồn:
> Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ. Tiêu chuẩn chăm sóc y tế trong bệnh tiểu đường - 2017. Chăm sóc bệnh tiểu đường. Tháng 1 năm 2017; 40 Cung cấp 1: S1-S132.
> Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ. Tăng đường huyết (High Blood Sugar). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html
> Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ. Hạ đường huyết (Low Blood Sugar). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hypoglycemia-low-blood.html