Bạn có thể tự hỏi liệu có nên tiếp tục dùng thuốc trị tiểu đường và insulin khi bạn bị bệnh và bạn không ăn uống hay không. Điều quan trọng là tiếp tục dùng thuốc và biết khi nào nên gọi cho bác sĩ để xem liệu phác đồ của bạn có nên được sửa đổi hay không.
Khi bị cảm lạnh, cảm cúm, hoặc chỉ là về bất kỳ căn bệnh nào khác, cơ thể bị đặt dưới áp lực to lớn về thể chất trong nỗ lực chống lại nhiễm trùng.
Là một phần của quá trình lây nhiễm, cơ thể tạo ra nhiều glucose hơn dưới dạng glucagon, một loại hormon làm tăng lượng đường trong máu.
Đối với bệnh nhân tiểu đường, lượng glucose dư thừa trong máu có thể dẫn đến mức đường huyết cao nguy hiểm. Do đó, điều quan trọng là tiếp tục uống thuốc theo toa thường xuyên (đối với bệnh tiểu đường loại 2) và insulin (đối với bệnh tiểu đường loại 1 hoặc loại 2) khi bị bệnh và thường xuyên kiểm tra lượng đường trong máu để đánh giá xem có cần thêm insulin hay không.
Làm thế nào thường nên lượng đường trong máu được kiểm tra trong bệnh tật?
Lượng đường trong máu có thể dao động đáng kể trong một căn bệnh, đòi hỏi phải thường xuyên kiểm tra trong suốt cả ngày, thường xuyên theo giờ.
Khi lượng đường trong máu cao - trên 300 mg / dL - nó cũng cần thiết để kiểm tra ketone trong máu hoặc nước tiểu, là sản phẩm phụ sinh ra từ cơ thể sử dụng chất béo như một nguồn năng lượng. Sự hiện diện của xeton cho thấy ketoacidosis tiểu đường (DKA), là một sự tích tụ axit nguy hiểm trong cơ thể do đường huyết cao.
Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có thể phát triển trạng thái tăng đường huyết hyperosmolar (HHS), một tình trạng đe dọa tính mạng tương tự như DKA, ngoại trừ việc không có ketone. Nhiễm trùng là nguyên nhân phổ biến nhất của DKA với bệnh tiểu đường loại 1 trong 30% đến 40% trường hợp và HHS với bệnh nhân tiểu đường loại 2 trong 32% đến 60% trường hợp.
Làm thế nào bệnh tật liên quan đến tình trạng mất cân bằng ảnh hưởng đến lượng đường trong máu
Thông thường cơ thể chủ yếu phụ thuộc vào thức ăn để cung cấp glucose cho máu. Nếu không có thức ăn trong thời gian dài, đặc biệt trong khi tiếp tục điều trị bệnh tiểu đường bằng thuốc uống và / hoặc insulin, có thể dẫn đến mức đường huyết thấp (hạ đường huyết) gây ra các triệu chứng như đánh trống ngực, run rẩy, đói, lẫn lộn và thậm chí co giật và hôn mê.
Tuy nhiên, trong thời gian bệnh tật hoặc căng thẳng khác, hệ thống miễn dịch của cơ thể kích hoạt sản xuất glucose cho dù glucose máu có được thúc đẩy bởi lượng thức ăn hay không. Trong thực tế, lượng đường trong máu, và do đó yêu cầu insulin, thường cao hơn vào những ngày bệnh mà không có thức ăn so với những ngày bình thường với bữa ăn bình thường.
Ngay cả khi thực phẩm rắn là khó chịu, điều quan trọng là duy trì lượng nước đầy đủ để ngăn ngừa tình trạng mất nước . Nó là hữu ích để uống chất lỏng có chứa carbohydrate và muối để duy trì sự cân bằng điện giải trong cơ thể. Mất nước và mất cân bằng điện giải có thể góp phần làm dư thừa axit trong máu với mức đường huyết cao nguy hiểm. Mất nước thường đòi hỏi phải điều trị tại bệnh viện bằng dịch truyền tĩnh mạch.
Điều gì sẽ xảy ra nếu không thể giữ thực phẩm xuống?
Đôi khi bệnh tật dẫn đến buồn nôn và không có khả năng giữ bất kỳ thực phẩm hoặc thuốc nào.
Mặc dù nó có thể hấp thụ thuốc uống, trong trường hợp này, điều quan trọng là phải dùng chúng để điều trị lượng đường trong máu cao tự nhiên xảy ra khi bị bệnh, và cũng để liều lượng insulin cho phù hợp, ngay cả khi bệnh tật ngăn ngừa ăn uống.
Trong khi chống lại bệnh tật, hầu hết những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 sẽ cần thêm insulin tác dụng ngắn, cùng với liều thông thường. Tương tự như vậy, những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 quản lý bệnh hoàn toàn bằng chế độ ăn uống và thuốc uống có thể yêu cầu insulin tác dụng ngắn trong quá trình bệnh để điều trị lượng đường trong máu cao.
Thuốc không cần toa có an toàn để uống không?
Thông thường khi mọi người bị bệnh, họ sẽ tìm cách điều trị các triệu chứng khác nhau, chẳng hạn như ho hoặc sốt.
Trong khi các loại thuốc không kê toa này thường tốt cho những người mắc bệnh tiểu đường, điều quan trọng cần nhớ là chúng có thể ảnh hưởng đến mức đường trong máu và có khả năng tương tác với thuốc trị tiểu đường . Ví dụ, xi-rô ho thường chứa đường, làm tăng lượng đường trong máu. Một số thuốc kháng sinh có thể tương tác với thuốc trị tiểu đường miệng và dẫn đến mức đường huyết thấp hơn.
Điều quan trọng là phải nói chuyện với nhóm chăm sóc bệnh tiểu đường trước khi dùng bất kỳ toa thuốc bổ sung hoặc thuốc không kê toa để xác định những gì, nếu có, thay đổi chế độ bệnh tiểu đường sẽ là cần thiết.
Khi một bác sĩ nên được tư vấn
Trước khi bệnh phát sinh, bạn nên có kế hoạch quản lý glucose tại chỗ cho những ngày bị bệnh. Các kế hoạch có thể thay đổi theo thời gian, vì thuốc trị tiểu đường và các yếu tố khác thay đổi trong quá trình chăm sóc bệnh tiểu đường. Ngoài ra, loại và số lượng thuốc không bán theo toa có thể khác với việc thay đổi các kế hoạch quản lý glucose. Cho dù bị ốm hay khỏe, điều quan trọng là phải nói chuyện với nhóm chăm sóc bệnh tiểu đường trước khi dùng bất kỳ loại thuốc hoặc thuốc bổ toa không kê đơn hoặc thuốc theo toa nào.
Trong thời gian bệnh, điều quan trọng là phải chia sẻ nhiều thông tin khác nhau với nhóm chăm sóc bệnh tiểu đường, bao gồm các triệu chứng như buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy hoặc sốt - lượng insulin đưa vào, lượng thức ăn và chất lỏng, nhịp tim, nhịp thở và trọng lượng cơ thể hiện tại. Thông tin này sẽ giúp các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tư vấn cho bệnh nhân cách quản lý lượng đường trong máu và các triệu chứng khác trong khi bệnh với mục tiêu ngăn ngừa tình trạng mất nước và sự phát triển của tăng đường huyết nguy hiểm, DKA hoặc HHS.
Nguồn:
Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ. "Tuyên bố về vị trí: Tăng tử cung trong bệnh tiểu đường." Chăm sóc bệnh tiểu đường (2004) 27 (Suppl 1): S94-S102. Ngày 16 tháng 11 năm 2007. http://care.diabetesjournals.org/cgi/content/full/27/suppl_1/s94
"Khi bạn bị bệnh." Diabetes.org. Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ. Ngày 15 tháng 11 năm 2007. http://diabetes.org/pre-diabetes/when-you're-sick.jsp
Kitabchi, Abbas E. và Haleh Haerian. "Dịch tễ học và bệnh sinh của bệnh tiểu đường Ketoacidosis và Hyperosmolar Hyperglycemic State." UpToDate.com 2007. UpToDate. Ngày 16 tháng 11 năm 2007 (đăng ký).
McCulloch, David K. “Các trường hợp minh họa về liệu pháp Insulin chuyên sâu trong các tình huống đặc biệt”. UpToDate.com 2007. UpToDate. Ngày 15 tháng 11 năm 2007.