Đầu tư thời gian cần thiết để tìm hiểu những điều cơ bản của việc dùng Aleve hoặc naproxen có thể giúp bạn tránh các tác dụng phụ và biến chứng.
Aleve (naproxen hoạt chất ) là một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) được sử dụng để giảm đau, giảm sốt và giảm viêm. Vì tác dụng kháng viêm, naproxen — được quy định hoặc mua trên quầy - có thể hữu ích như một phần trong điều trị đau lưng hoặc bệnh cột sống liên quan đến viêm khớp; điều này bao gồm cả viêm cột sống dính khớp (một dạng viêm khớp) và viêm xương khớp.
Naproxen có thể được mua tự do tại cửa hàng thuốc địa phương của bạn như là Aleve thương hiệu, hoặc như một chung chung. Nhưng dựa trên các triệu chứng bạn có mặt, bác sĩ có thể xác định rằng liều cao hơn có thể theo thứ tự. Trong trường hợp đó, cô ấy có thể cho bạn một toa thuốc.
Bạn có thể dùng Naproxen thường xuyên như thế nào?
Nếu bạn đang dùng naproxen không kê đơn để giảm đau, các hướng dẫn trên bao bì sẽ giới thiệu một viên thuốc mỗi 8 đến 12 giờ miễn là bạn có triệu chứng. Nhãn cũng sẽ cho bạn biết có thể uống hai viên thuốc trong vòng một giờ đầu tiên, nhưng không nên quá hai lần trong bất kỳ khoảng thời gian nào từ 8 đến 12 giờ, cũng không phải là ba trong bất kỳ khoảng thời gian 24 giờ nào.
Drugs.com khuyến cáo dùng 440 mg mỗi lần trong giờ đầu tiên khi cần thiết, và sau đó là 220 mg bằng miệng mỗi 8 đến 12 giờ, một lần nữa, khi cần thiết. Họ cũng nói rằng liều tối đa không nên quá 440 mg trong bất kỳ khoảng thời gian 8 đến 12 giờ, hoặc 660 trong bất kỳ khoảng thời gian 24 giờ.
Mọi thứ thay đổi nếu bác sĩ kê toa naproxen cho cổ hoặc đau lưng. Trong trường hợp đó, Drugs.com cho biết liều naproxen đầu tiên được khuyến cáo có thể từ 500 đến 1000 mg, tùy thuộc vào việc máy tính bảng có phải là bản phát hành tức thì hoặc loại giải phóng có kiểm soát hay không. Họ cũng nói rằng viên nén phát hành chậm không được khuyến cáo cho cơn đau cấp tính.
Sau liều ban đầu đó (nhưng vẫn còn trong ngày đầu tiên) khuyến cáo là uống 275 mg viên thuốc giải phóng tức thời mỗi 6 đến 8 giờ, hoặc 550 lần mỗi 12 giờ khi cần thiết để giảm triệu chứng. Nhưng hãy nhớ rằng liều tối đa cho một viên thuốc phát hành ngay lập tức được thực hiện vào ngày đầu tiên là 1375 mg. Vào những ngày tiếp theo, nó là 1100 mg.
Đối với viên thuốc được kiểm soát vào ngày đầu tiên (sau liều ban đầu), bạn có thể tăng lên đến 1500mg. Nhưng vào những ngày tiếp theo, khuyến cáo là nên mang liều xuống 1000mg hoặc thấp hơn.
Lưu ý rằng một liều Aleve chứa 200mg naproxen và 20mg natri.
Thông tin về liều lượng Naproxen cho bệnh viêm khớp
Đối với viêm xương khớp và / hoặc viêm khớp , liều naproxen khuyến cáo thấp hơn.
Khi nói đến máy tính bảng ngay lập tức phát hành, Drugs.com nói để mất từ 250 đến 500mg bằng miệng hai lần mỗi ngày. Sau đó, bắt đầu từ ngày thứ hai, bạn có thể tăng liều tới 1500mg bằng đường uống. Có một cảnh báo cho một số bệnh nhân — liều lượng này chỉ có thể an toàn trong tối đa sáu tháng.
Bạn đang dùng (hoặc cân nhắc dùng) naproxen cho viêm cột sống dính khớp? Nếu có, liều khuyến cáo từ 750mg đến 1000mg mỗi ngày một lần, hoặc 375 đến 500mg bằng đường uống hai lần mỗi ngày.
Và đối với viêm xương khớp, khuyến cáo là từ 750mg đến 1000mg uống mỗi ngày một lần.
Quên mất Naproxen
Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy uống ngay khi bạn nhớ. Một ngoại lệ sẽ là khi nó gần như là thời gian cho liều tiếp theo. Trong trường hợp đó, chỉ cần đợi cho đến khi nó là thời gian để lấy nó một lần nữa. Ở gần với lịch dùng thuốc thường xuyên của bạn và không bao giờ tăng gấp đôi liều thuốc này.
Lưu trữ Naproxen
Lưu trữ an toàn naproxen của bạn bằng cách giữ nó kín trong thùng chứa nó đi vào, tránh xa sức nóng và độ ẩm. Điều này có nghĩa là không giữ nó trong phòng tắm. Ngoài ra, naproxen nên được giữ ở nhiệt độ phòng. Loại bỏ nó nếu nó đã lỗi thời, hoặc bạn không cần nó nữa.
Bạn có thể hỏi dược sĩ của bạn cách tốt nhất để làm điều đó. Giữ naproxen ngoài tầm với của trẻ em.
Cơ chế hành động của Naproxen
Tất cả các loại thuốc trong lớp NSAID, bao gồm naproxen, hoạt động chủ yếu bằng cách ức chế sự hình thành hóa chất trong cơ thể được gọi là prostaglandin . Đây là cách chính thuốc cung cấp cứu trợ. (Trong trường hợp bạn quan tâm, prostaglandin là những chất có trách nhiệm, trong số những thứ khác, tạo ra tình trạng viêm và đau do hậu quả của nó.)
Cân nhắc an toàn Naproxen
Hầu hết mọi người - kể cả nhiều chuyên gia y tế được cấp phép — đều có ấn tượng rằng việc dùng naproxen nói chung là an toàn.
Dù bạn có nhận ra nó hay không, tuy nhiên, thành phần hoạt tính trong naproxen không phù hợp với mọi người. Naproxen có liên quan đến các biến chứng nghiêm trọng, thậm chí gây tử vong, đường ruột, thận và tim mạch. (Chúng ta sẽ nói sâu hơn về điều đó bên dưới.)
Bởi vì các tác dụng phụ liên quan đến thuốc giảm đau này thường khá nghiêm trọng trong tự nhiên, tốt nhất là chỉ lấy số lượng cần thiết, trong khoảng thời gian ngắn nhất cần thiết.
Bác sĩ của bạn là người tốt nhất để giúp bạn xác định xem phải uống bao nhiêu và mức độ thường xuyên (như với bất kỳ loại thuốc nào). Nếu cô ấy không có mặt để nói chuyện với bạn, hãy làm theo hướng dẫn trên bao bì rất cẩn thận và / hoặc hỏi dược sĩ của bạn. Nhưng đừng lấy nhiều hơn hoặc ít hơn số tiền được đề nghị, và gắn với tần suất được đề xuất.
Tác dụng phụ nghiêm trọng tiềm ẩn
Như một thuốc giảm đau hiệu quả cao và chống viêm, naproxen cũng có thể gây ra một nguy cơ rất mạnh cho sức khỏe của bạn.
Đầu tiên, có khả năng xảy ra phản ứng dị ứng. Điều này có thể xuất hiện như phát ban, sưng mặt, hen suyễn, phát ban da, phồng rộp hoặc sốc. Nếu ngay cả một trong những triệu chứng này xảy ra, hãy ngưng dùng naproxen và tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp.
Tiếp theo là tác dụng phụ nổi tiếng và rất nghiêm trọng của chảy máu dạ dày. Điều quan trọng là duy trì quan sát — nếu bạn gặp các dấu hiệu hoặc triệu chứng chảy máu, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Làm như vậy có thể cứu mạng bạn.
Và thứ ba là hồ sơ nguy cơ tim mạch được thiết lập tốt khi dùng bất kỳ NSAID nào. Theo Gregory Curfman, MD, Tổng biên tập, ấn phẩm Y tế Harvard, chúng tôi đã chứng kiến, trong 12 năm qua, bằng chứng mới cho thấy việc sử dụng NSAID gây nguy cơ cho hệ thống tim mạch của bạn. Các nguy cơ sức khỏe mà ông đề cập bao gồm đau tim, suy tim và đột quỵ; một nguy cơ cao có liên quan đến huyết áp.
Dựa trên các kết quả nghiên cứu, FDA, vào năm 2015, yêu cầu các nhà sản xuất tăng cường cảnh báo về những rủi ro sức khỏe CV này đối với các gói và nhãn của NSAID. Ghi nhãn bây giờ phải thông báo cho bạn biết nguy cơ đau tim và đột quỵ của bạn có thể tăng lên, ngay cả khi bạn chỉ sử dụng NSAID trong vài tuần và liều cao hơn trong thời gian lâu hơn có thể trở nên có vấn đề.
Curfman cũng báo cáo rằng đối với những bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc bệnh tim, việc dùng naproxen có lẽ không phải là một ý kiến hay. Điều này có thể mở rộng, ông nói, những người không biết bệnh tim.
Điều đó nói rằng, trong khi một nghiên cứu Đan Mạch năm 2016 đã tìm thấy một mối liên hệ giữa điều trị ibuprofen ngắn hạn hoặc diclofenac và nguy cơ sớm cho một sự kiện tim mạch, họ không thể xác định bất kỳ mối liên quan cụ thể giữa naproxen và các sự kiện như vậy. Aspirin vẫn được coi là một NSAID có nguy cơ thấp.
Các triệu chứng cần được theo dõi có thể cho thấy một sự kiện tim mạch bao gồm lưu thông hoặc cảm giác liên quan đến tim của bạn, chẳng hạn như đau ngực, suy nhược, khó thở, khó nói, hoặc vấn đề về thị lực hoặc cân bằng. Lưu giữ chất lỏng là một dấu hiệu khác mà bạn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Các tác dụng phụ có thể xảy ra khác
Tổn thương gan là một biến chứng tiềm tàng khác của việc dùng naproxen hoặc các NSAID khác. Các triệu chứng của vấn đề về gan bao gồm buồn nôn, nôn, chán ăn, ngứa, vàng da và / hoặc mắt, các triệu chứng giống như cúm và nước tiểu sẫm màu. Nếu bạn có bất kỳ điều nào trong số này, hãy ngừng dùng naproxen và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Và cuối cùng, đây là danh sách các tác dụng phụ khác có thể ít phổ biến hơn hoặc vừa phải hơn những tác động mà chúng ta đã nói ở trên. (Lưu ý rằng danh sách không đầy đủ, vì vậy nếu bạn muốn biết thêm thông tin, hãy kiểm tra Drugs.com.) Nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay khi có thể nếu bất kỳ triệu chứng nào sau đây áp dụng cho bạn:
- táo bón , tiêu chảy hoặc khí
- vết loét trong miệng
- bạn rất khát
- đau đầu
- chóng mặt hoặc choáng váng
- buồn ngủ
- vấn đề ngủ
- đốt hoặc ngứa ran ở cánh tay hoặc chân
- bạn cảm thấy mình bị cảm lạnh
- ù tai hoặc các vấn đề thính giác khác.
Bạn nên dùng Naproxen?
Nó có thể được rõ ràng bây giờ mà trong ánh sáng của hình ảnh sức khỏe tổng thể của bạn cùng với nghiên cứu mới về NSAIDs naproxen không nhất thiết phải là lựa chọn tốt nhất của bạn để giảm đau.
Tất nhiên, nếu bạn đã có bất kỳ điều kiện nào được đề cập trước đó (bệnh tim, đột quỵ, vấn đề tiêu hóa, vấn đề về gan) thì việc dùng naproxen có thể không phải là một ý tưởng hay vì nó sẽ làm tăng nguy cơ tử vong liên quan. Nhưng đây là một vài cân nhắc khác.
Bạn đang mang thai hoặc dự định thụ thai? Nếu vậy, bạn nên nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng naproxen. Thuốc này có thể gây dị tật bẩm sinh khi dùng trong ba tháng cuối của thai kỳ. Nó cũng có thể đi qua sữa mẹ cho con bú và làm hại.
Dọc theo những dòng này, không nên dùng naproxen cho trẻ dưới 2 tuổi, trừ khi được bác sĩ chỉ dẫn.
Rõ ràng nếu bạn có tiền sử về các vấn đề về tim, cục máu đông, huyết áp cao, đột quỵ, các vấn đề về thận, cục máu đông hoặc loét dạ dày, việc xem xét lại naproxen có lẽ là mối quan tâm tốt nhất của bạn. Một lần nữa, điều này là bởi vì nó có thể tiếp tục tăng nguy cơ của bạn cho một sự kiện tim mạch, hoặc tử vong. (Xem bên dưới để biết thêm chi tiết cụ thể.) Và không nên dùng bất kỳ sản phẩm naproxen nào trước hoặc sau khi phẫu thuật bắc cầu.
Như chúng ta đã nói ở trên, NSAID đi kèm với nguy cơ loét, chảy máu trong niêm mạc dạ dày và các vấn đề đường tiêu hóa khác. Những tác dụng phụ này rất nghiêm trọng. Hãy nhớ rằng chúng có thể xảy ra bất kỳ lúc nào và có thể hiển thị mà không có cảnh báo trước đó. Người cao niên có thể có nguy cơ cao hơn. Vì vậy, nếu bạn đã có vấn đề về GI, hãy làm việc với bác sĩ của bạn để xác định một giải pháp giảm đau thích hợp.
Ngoài ra, uống và naproxen không trộn lẫn. Tiêu thụ rượu kết hợp với naproxen là một cách khác để tăng nguy cơ mắc các vấn đề về dạ dày và GI.
Các tình trạng khác có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của naproxen nguy hiểm bao gồm hen, polyp ở mũi, rối loạn chảy máu và đông máu, là người hút thuốc, da nhạy cảm với ánh sáng mặt trời, và như đã đề cập ở thận và bệnh gan.
Tương tác thuốc và quá liều
Chúng tôi đã nói chuyện một chút về pha trộn rượu và naproxen; đó là một không-không! Nhưng nếu bạn dùng các loại thuốc khác, cho dù đó là thuốc giảm đau (hay còn gọi là thuốc giảm đau) hoặc chúng là thuốc cảm lạnh / dị ứng, bạn có thể bị quá liều tình cờ. (Nhiều loại thuốc OTC có chứa NSAID, mặc dù đó không phải là loại hoạt chất được quảng cáo trên kệ dược phẩm.) Vì lý do này, việc đọc tất cả các nhãn thuốc (OTC và quy định) là rất quan trọng trước khi trộn chúng. Hãy chắc chắn rằng bạn đang nhận được chỉ một liều của một NSAID trong khoảng thời gian thích hợp (như được mô tả trước đó trong bài viết này.)
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể đã sử dụng quá liều, hãy gọi 911 hoặc trung tâm kiểm soát chất độc tại địa phương của bạn.
Tin hay không, trộn các chất bổ sung dinh dưỡng, thảo mộc, thuốc giải trí và / hoặc cà phê có thể tương tác với naproxen và thay đổi cách hoạt động của cơ thể. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn về số lượng liều lượng cho mỗi và / hoặc các chất giảm đau thay thế.
Và luôn luôn nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn muốn hoặc cần phải ngừng dùng bất kỳ loại thuốc.
Cùng với các loại thuốc và những thứ khác đã được thảo luận trong bài viết này, dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với naproxen một cách tiêu cực. Hãy chắc chắn để tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu thuốc khác của bạn (s) hoặc trên danh sách này, hoặc nếu bạn dùng thuốc khác hoặc thuốc:
- rượu
- alendronate, được dùng để ngăn ngừa mất xương
- các NSAID khác, bao gồm aspirin . Nếu bạn sử dụng aspirin lâu dài, cơ hội xuất huyết dạ dày của bạn sẽ tăng lên.
- các thuốc kháng viêm khác (như ibuprofen hoặc prednisone)
- entecavir, đối với nhiễm trùng gan-B
- cidofovir, dùng cho nhiễm trùng mắt ở bệnh nhân HIV
- cyclosporin, dùng cho bệnh nhân cấy ghép
- thuốc nước ( thuốc lợi tiểu )
- thuốc huyết áp, chẳng hạn như thuốc ức chế ACE
- thuốc làm loãng máu như Coumadin , hoặc các loại thuốc khác điều trị hoặc ngăn ngừa cục máu đông
- methotrexate, thuốc hóa trị
- pemetrexed, một loại thuốc hóa trị
- các sản phẩm thảo dược có chứa sốt, tỏi, gừng hoặc ginkgo biloba
- thuốc lithium như Eskolith Lithobid
Một từ từ
Naproxen có thể hữu ích cho tình trạng của bạn, nhưng để tận dụng tối đa nó, bạn cần phải sử dụng nó một cách an toàn. Bất kể bạn có được naproxen của bạn trên quầy hoặc theo toa bác sĩ của bạn, hãy chắc chắn làm theo các hướng dẫn liều lượng và nhận thức được các tác dụng phụ và tương tác có thể xảy ra. Nếu bạn cảm thấy có điều gì đó không đúng, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn.
> Nguồn:
> Curfman, G., MD, Tổng biên tập. FDA tăng cường cảnh báo rằng NSAID làm tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ. Ấn phẩm sức khỏe Harvard. Trường Y Học Harvard. Tháng 7 năm 2015. http://www.health.harvard.edu/blog/fda-strengthens-warning-that-nsaids-increase-heart-attack-and-stroke-risk-201507138138
> Naproxen. Trang web Drugs.com. Cập nhật lần cuối: Tháng 4 năm 2017. https://www.drugs.com/naproxen.html
> Sondergaard KB, Weeke P, Wissenberg M, et al. Sử dụng thuốc chống viêm không steroid có liên quan đến tăng nguy cơ ngừng tim ngoài bệnh viện: một nghiên cứu về kiểm soát trường hợp-thời gian trên toàn quốc. Tạp chí Tim mạch Châu Âu - Thuốc trị tim mạch. Tháng 12 năm 2016. https://academic.oup.com/ehjcvp/article/doi/10.1093/ehjcvp/pvw041/2739709/Non-steroidal-anti-inflammatory-drug-use-is