Elavil vì đau
Elavil và thuốc chống trầm cảm ba vòng khác đôi khi được quy định off-label cho bệnh nhân bị đau lưng mạn tính. Elavil hiệu quả hơn đối với đau thần kinh hơn là đau lưng kinh niên do mô mềm hoặc các vấn đề về cơ xương. Thuốc này cũng có sẵn một cách tổng quát . Cách an toàn nhất và hiệu quả nhất để dùng Amitriptyline cho đau lưng mãn tính là gì?
Khi amitriptyline được đưa ra để giảm đau thần kinh, bao gồm một số dạng đau lưng, liều lượng ít hơn nhiều so với khi nó được đưa ra cho bệnh trầm cảm. Nó sẽ khác nhau giữa các bệnh nhân, nhưng liều khởi đầu cho đau lưng mãn tính thường là 20 mg. (Nếu tình trạng của bạn yếu, bạn có thể bắt đầu ở mức 10 mg). Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn hướng dẫn để tăng liều lượng 25mg mỗi tuần cho đến khi bạn nhận được giảm đau hoàn toàn hoặc các tác dụng phụ trở nên quá nhiều cho bạn.
Các chuyên gia khác nhau về liều tối đa của amitriptyline đối với đau dây thần kinh, nhưng nó nằm trong khoảng từ 50 đến 150 mg. Bạn nên làm việc với bác sĩ để xác định liều lượng tốt nhất cho bạn. (Đối với điều trị trầm cảm, phạm vi là giữa 150 và 200 mg.)
Người cao tuổi và thanh thiếu niên có thể phản ứng mạnh mẽ với amitriptyline, và do đó, có thể cần liều nhỏ hơn. Trong thực tế, amitriptyline thường tránh ở những người trên 60. Điều này là do những khó khăn chuyển hóa thuốc, và tiềm năng cho một phản ứng nghiêm trọng ở những người mắc chứng loạn nhịp tim, thường gặp hơn sau tuổi 60.
Lấy viên nén Elavil đúng cách
Amitriptyline có dạng viên nén. Liều dùng vào ban đêm, tuy nhiên, đôi khi viên thuốc được kê toa thường xuyên hơn để giảm đau. Lý tưởng nhất, liều nên được hẹn giờ trước khi đi ngủ để tận dụng lợi thế của tác dụng phụ an thần. Các viên thuốc nên được uống chung với nước. Bạn có thể dùng amitriptyline có hoặc không có thức ăn.
(Nó cũng có sẵn như là một tiêm, nhưng con đường này của chính quyền hiếm khi được sử dụng, thường là trong một thiết lập bệnh viện.)
Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy uống ngay khi bạn nhớ. Ngoại lệ duy nhất là nếu gần đến lúc uống liều kế tiếp (sau liều bạn quên). Trong trường hợp đó, đừng gấp đôi liều . Chỉ cần lấy lại lịch biểu bằng cách dùng liều tiếp theo. Nó là rất quan trọng để có amitriptyline chính xác theo cách bác sĩ của bạn nói và làm theo các hướng dẫn trên nhãn để thư. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn số lượng ghi trên nhãn. Trong hầu hết các trường hợp, bạn không nên ngừng dùng Elavil mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Điều này có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện như nhức đầu, buồn nôn hoặc năng lượng thấp. Nếu bạn có câu hỏi hoặc thắc mắc, hãy hỏi dược sĩ, bác sĩ hoặc y tá của bác sĩ. Nếu bạn cảm thấy bạn cần phải giảm liều lượng của bạn, mang lại cho bác sĩ của bạn để cô có thể điều chỉnh số lượng xuống, dần dần.
Giảm thiểu buồn ngủ do Elavil gây ra
Một trong những tác dụng phụ của amitriptyline là buồn ngủ. Đây là lý do mà dùng thuốc vào ban đêm được khuyến cáo bởi các chuyên gia. Nếu bạn thức dậy buồn ngủ, bạn có thể khắc phục tình trạng bằng cách dùng amitriptyline trước đó vào buổi tối.
Elavil Overdose
Như với bất kỳ loại thuốc nào, có thể mất quá nhiều. Biết các dấu hiệu quá liều, được liệt kê dưới đây. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã quá liều trên amitriptyline, liên hệ với kiểm soát chất độc tại địa phương của bạn tại 1 (800) 222-1222. Nếu nạn nhân của quá liều đã bị sập hoặc không thở, hãy gọi 911.
Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:
- nhịp tim bất thường
- co giật hoặc co giật
- hôn mê (mất ý thức trong một khoảng thời gian)
- sự nhầm lẫn
- vấn đề tập trung
- cảm thấy rạng ngời
- ngất xỉu
- ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe những tiếng nói không tồn tại)
- kích động
- cực kỳ buồn ngủ
- cơ cứng hoặc cứng nhắc
- ói mửa
- sốt
- đổ mồ hôi
- cảm thấy nóng hoặc lạnh
- nhiệt độ cơ thể lạnh
Nguồn:
Fink, K., MD, Giám đốc Dịch vụ Đau. Bệnh viện phục hồi chức năng quốc gia, Washington, DC. Phỏng vấn qua điện thoại. Ngày 9 tháng 3 năm 2009.
Hochadel, M., PharmD, BCPS, Tổng biên tập. Hướng dẫn AARP cho thuốc. Sterling xuất bản Col, Inc New York. 2006
Amitriptyline. Thông tin người tiêu dùng Drugs.com. Tháng 3 năm 2008.
Amitriptyline. Thông tin thuốc. Tiêu chuẩn vàng. Tháng 11 năm 2008. Amitriptyline. Medline Plus. Tháng 2 năm 2009.
McQuay, H., Moore, R. Chống trầm cảm trong cơn đau mãn tính. Bandolier.