Hiểu về các rủi ro và những gì bạn có thể làm
Đừng nhầm lẫn về nó, nó là tuyệt vời để được trẻ. Đó là một thời gian trong cuộc sống để khám phá bạn là ai và bạn muốn như thế nào. Đó là về việc chấp nhận rủi ro, phạm sai lầm và tham gia vào các nghi thức thông qua đó là một phần của di sản của mỗi thế hệ. Đó là về lấy cuộc sống bằng cả hai tay, đầy đủ và không sợ hãi.
Nhưng trong bóng tối của HIV , có những quy tắc đột nhiên thay đổi?
Tác động của HIV ở thanh niên
Khi đối diện với mọi thứ, các con số dường như tự nói lên. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), khoảng 26% trong số 50.000 người Mỹ bị nhiễm mỗi năm với HIV dưới 25 tuổi. Đó chỉ là hơn 12.000 ca nhiễm mới mỗi năm, hoặc 1.000 ca nhiễm mới mỗi tháng. Thêm vào đó thực tế là 60 phần trăm thanh niên bị nhiễm bệnh không biết về tình trạng của họ, và vô tình truyền virus sang cho người khác.
Nhưng những con số một mình hầu như không phản ánh bản chất thực sự của vấn đề. Giải quyết vấn đề phòng chống thanh niên HIV thường giống như việc đi bộ qua một thẻ kinh tế xã hội. Nó liên quan đến các vấn đề hành vi và tình dục, các yếu tố sinh học, ảnh hưởng xã hội và vô số các yếu tố khác, mỗi yếu tố cân bằng một cách cân bằng chống lại điều tiếp theo. Kéo một vấn đề một cách độc lập và toàn bộ cấu trúc bị ảnh hưởng.
Phá vỡ các con số
Xây dựng một chiến lược thông tin là chìa khóa để khắc phục điều này, và nó bắt đầu bằng cách phá vỡ hiệu quả các con số để xác định các khu vực có rủi ro lớn nhất.
Trong một cuộc giám sát đang diễn ra bởi Trung tâm kiểm soát dịch bệnh Hoa Kỳ, các nhà nghiên cứu đã xem xét các nhiễm trùng ở Mỹ và có thể xác định rằng:
- Khoảng 85 phần trăm của tất cả các nhiễm trùng thanh thiếu niên là thông qua quan hệ tình dục.
- Nhiễm trùng do sử dụng ma túy tiêm tĩnh mạch chạy từ 7 đến 12%
- Nam giới trẻ đại diện cho khoảng 60 phần trăm các bệnh nhiễm trùng mới.
- Trong số các bệnh nhiễm trùng nam, 75% là nam giới có quan hệ tình dục với nam giới (MSM) .
- Trong số MSM, 14% là người Mỹ gốc Phi và 7% là người La tinh.
- Thanh niên Mỹ gốc Phi chiếm hơn 50% số ca nhiễm mới.
- Người Mỹ gốc Phi và người Mỹ gốc Phi có khả năng bị nhiễm bệnh cao gấp 2 lần so với việc sử dụng ma túy hơn người da trắng.
Lỗ hổng khiến thanh thiếu niên gặp rủi ro
Nhưng đây không phải là nơi vấn đề dừng lại. Việc củng cố các số liệu thống kê này là một số yếu tố xã hội và lâm sàng khác làm tăng khả năng nhiễm HIV — về cơ bản là các lực lượng "bên ngoài" mà chúng ta có ít quyền kiểm soát đối với cá nhân. Đứng đầu trong số họ:
- Nghèo đói vẫn là một yếu tố không thể thiếu trong tỷ lệ lây nhiễm cao trong các cộng đồng nghèo hơn, nơi không có đủ sự tiếp cận với dịch vụ y tế công cộng, dịch vụ, hỗ trợ và tiếp cận cộng đồng.
- Tuy nhiên, tỷ lệ nghèo đói gấp 8 lần đối với người Mỹ gốc Phi so với người da trắng, điều quan trọng cần lưu ý là tỷ lệ nhiễm trùng giữa các nhóm nghèo khổ - dù là người da trắng, người Mỹ gốc La tinh hay người Mỹ gốc Phi - cũng khá giống nhau. Dân tộc không tham gia.
- Phương thức lây truyền đóng một vai trò quan trọng trong tỷ lệ nhiễm ở trẻ MSM, cho dù chúng xác định là đồng tính, lưỡng tính hay không. Điều này là do một số yếu tố, bao gồm cả sự sợ hãi của tiết lộ và nguy cơ cao tiếp xúc thông qua quan hệ tình dục qua đường hậu môn không được bảo vệ .
Tương tự như vậy, phụ nữ trẻ có nguy cơ nhiễm HIV cao hơn so với phụ nữ lớn tuổi do các tế bào cột đơn lớp xếp cổ tử cung . (Sau tuổi dậy thì, các tế bào này dần được thay thế bằng cấu trúc tế bào nhiều lớp dày hơn.)
- Sự chấp nhận xã hội của tình dục với những người đàn ông lớn tuổi tiếp tục hợp chất vấn đề trong một số nền văn hóa, kể từ khi người đàn ông lớn tuổi có nhiều khả năng bị nhiễm HIV. Cả hai yếu tố này và tính nhạy cảm sinh học là hai trong số những lý do mà phụ nữ trẻ thường bị nhiễm bệnh ở độ tuổi sớm hơn so với nam giới trẻ.
- Tại Hoa Kỳ, khoảng 25 phần trăm các trường hợp mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) được báo cáo xảy ra trong giới trẻ. STDs có liên quan trực tiếp với nguy cơ nhiễm HIV cao hơn .
- Sợ bị kỳ thị , lạm dụng, và đồng tính gửi nhiều thanh niên dưới lòng đất, ngăn cản họ tìm kiếm sự chăm sóc và điều trị mà họ cần. Điều này thường dẫn đến trầm cảm và lạm dụng dược chất, do đó, có thể dẫn đến tỷ lệ mắc các hành vi tình dục có nguy cơ cao
- Sử dụng rượu và ma túy vẫn là một thách thức đối với tất cả các nhóm, làm giảm sự ức chế và làm mờ đi sự phán xét. Sự phổ biến của methamphetamine tinh thể trong cộng đồng đồng tính, đặc biệt, đã được liên kết với một nguy cơ lây nhiễm cao hơn 250 phần trăm.
Thái độ của giới trẻ về HIV
Tuy nhiên, một thách thức khác trong công tác phòng chống HIV là thái độ của giới trẻ. Trong một cuộc khảo sát toàn quốc, được tiến hành bởi Quỹ Kaiser Family Foundation, các nhà nghiên cứu đã khám phá ra rằng
- Ba trong năm người trả lời nói rằng trì hoãn tình dục là "một ý tưởng hay, không ai làm điều đó."
- Một phần sáu tin rằng có quan hệ tình dục không được bảo vệ thường xuyên là "không phải là một vấn đề lớn."
- Ba trong năm báo cáo rằng họ hoặc một đối tác đã có một sợ hãi mang thai.
- 70% coi phương pháp ngừa thai ngoài bao cao su là "hành nghề mại dâm an toàn hơn".
- 50 phần trăm coi bao cao su là một dấu hiệu của sự ngờ vực, ngoại tình hoặc bừa bãi .
- 20 phần trăm tin rằng bạn có thể nói với ai đó có HIV bằng cách nhìn vào chúng.
Điều đáng nói nhất, có lẽ, là ít người trong số những người trẻ được khảo sát từng tham gia vào các cuộc thảo luận về HIV / AIDS với bạn tình của họ, mặc dù thực tế hơn 75% nói rằng họ muốn biết thêm thông tin
Phương pháp tiếp cận thực tế để phòng chống HIV ở thanh niên
Với những vấn đề phức tạp liên quan đến HIV và thanh thiếu niên, rõ ràng là một đáp ứng phối hợp là bắt buộc - không chỉ từ quan điểm y tế công cộng mà còn từ cấp độ cá nhân và cá nhân. Những năm nhận thức của công chúng đã dạy chúng ta là giảm thiểu rủi ro vượt quá một danh sách "những việc cần làm và không làm gì". Nó yêu cầu sự rõ ràng, kiên trì và cách tiếp cận dựa trên từng cá nhân đối với những mối quan tâm và vấn đề của người đó và người đó một mình.
Nhưng hãy thành thật. Không có cách nào mà chúng ta, như các cá nhân, thậm chí có thể giả vờ vượt qua các vấn đề như nghèo đói và tiếp cận với chăm sóc. Và không có gì đảm bảo rằng tất cả các cuộc thảo luận trên thế giới sẽ ngăn cản ai đó tránh mọi rủi ro mọi lúc.
Trong sự thật, tất cả chúng ta thực sự có thể tập trung vào chính chúng ta và những người xung quanh chúng ta. Và nó không quá nhiều về việc thiết lập các dấu hiệu cảnh báo. Đó là về sự hiểu biết bản chất của rủi ro trong tất cả các hình thức của nó; nó đến từ đâu và nó có thể làm cho chúng ta dễ bị tổn thương như thế nào.
Chỉ bằng cách "kết nối các dấu chấm" —giảm thiểu rủi ro liên quan đến thái độ và ảnh hưởng xã hội — rằng chúng ta thực sự có thể bắt đầu đưa ra lựa chọn sáng suốt.
Những gì bạn có thể làm để giảm rủi ro ngay bây giờ
- Bắt đầu bằng việc nhận sự thật về HIV / AIDS, quan hệ tình dục an toàn hơn, kiểm soát sinh đẻ , sử dụng bao cao su , vv. Hãy tự học trước, tìm kiếm lời khuyên và tham khảo từ những nguồn đáng tin cậy.
- Hãy rõ ràng với chính mình ngay từ đầu rằng những sai lầm xảy ra . Sử dụng chúng để hiểu làm thế nào và tại sao sai lầm xảy ra (ví dụ như rượu, áp lực ngang hàng) và khám phá các chiến lược để tránh lặp lại nó một lần nữa.
- Căng thẳng gia tăng thay đổi. Nó không phải là "lật qua một chiếc lá hoàn toàn mới", mà là xác định những thay đổi thực tế mà bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ cá nhân.
- Cố gắng tránh thống kê và tỷ lệ phần trăm khi thảo luận về HIV. Đối với một số người, rủi ro 30% của một cái gì đó sai trái là một điều tương tự như một cơ hội 70 phần trăm mà nó sẽ không.
- Nếu có vấn đề với ma túy, rượu hoặc trầm cảm, hãy giải quyết vấn đề đó trước tiên. Tóm lại: không có cách nào thực sự để đưa ra một đánh giá thông tin cho đến khi những vấn đề này được giải quyết.
- Là cha mẹ, hãy cố gắng bình thường hóa các cuộc thảo luận về giới tính ở độ tuổi sớm nhất có thể. Luôn luôn nhắm đến mục tiêu cụ thể và đánh giá mức độ khó chịu cá nhân của bạn để tránh truyền chúng cho con bạn.
- Loại bỏ điều cấm kỵ hoặc bất kỳ nhãn "không thể bảo vệ" nào từ các cuộc thảo luận về tình dục hoặc sử dụng ma túy. Tốt hơn là nhờ ai đó gọi cho bạn nếu có vấn đề hơn là sợ phản ứng của bạn nếu họ gặp rắc rối. Điều này đặc biệt đúng khi nói đến vấn đề quan hệ tình dục đồng giới hoặc lưỡng tính. Bất kể văn hóa hay tín ngưỡng, đơn giản là không thể giải quyết giảm nguy cơ nếu có bất cứ điều gì "được lấy ra khỏi bàn".
- Khi có một cuộc thảo luận về HIV, cố gắng không nướng người với những câu hỏi như "Bạn có ...?" hoặc "Bạn có ...?" Thay vào đó, hãy mở cuộc trò chuyện bằng cách hỏi, "Bạn hiểu gì về ...?" hoặc "Cảm xúc của bạn về ...?"
- Khi nói đến áp lực ngang hàng, hãy cố gắng làm việc cùng nhau để xây dựng chiến lược. Những người trẻ tuổi thường nói rằng họ không chống lại áp lực ngang hàng đơn giản chỉ vì "họ không biết phải nói gì."
- Tích cực tham gia vào các chương trình giáo dục HIV tại các trường học và trung tâm thanh thiếu niên. Hãy trở thành một tài nguyên "được biết" mà mọi người có thể chuyển sang.
- Và cuối cùng, CDC khuyến cáo rằng thanh niên có nguy cơ ở độ tuổi từ 13 đến 24 được xét nghiệm HIV và STDs ít nhất một lần trong suốt quá trình kiểm tra định kỳ. MSM hoạt động tình dục nên được xét nghiệm ít nhất một lần mỗi năm.
> Nguồn:
> Buchacz, K .; McFarland, W .; Kellogg, T., et al. "Việc sử dụng amphetamine có liên quan đến tăng tỷ lệ nhiễm HIV ở những người có quan hệ tình dục với nam giới ở San Francisco." AIDS. Tháng 9 năm 2001; 19 (13): 1423-1424.
> Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). "Tỷ lệ nhiễm HIV ở nam thanh niên có quan hệ tình dục với nam giới - bảy thành phố của Hoa Kỳ, 1994-2000." Báo cáo hàng tuần về tử vong và tử vong. Ngày 1 tháng 6 năm 2001; 50 (21): 440-4.
> CDC. "Theo dõi các dịch bệnh ẩn. Xu hướng trong STDs ở Hoa Kỳ, 2000." Atlanta: Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, CDC; 2000.
> Hader, S .; Smith, D .; Moore, J. et al. "Nhiễm HIV ở phụ nữ ở Hoa Kỳ." Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ. 2001; 285 (9): 1186-1192.
> Kaiser Family Foundation. "Khảo sát quốc gia về thanh thiếu niên và thanh niên: Sức khỏe tình dục, kiến thức, thái độ và kinh nghiệm." Ngày 19 tháng 5 năm 2003. Ấn phẩm 3218