Vai trò của giới tính như một chứng đau cơ xơ và yếu tố nguy cơ ME / CFS

Tại sao phụ nữ dễ bị hơn?

Chuột rút kinh nguyệt. Mang thai. Thời kỳ mãn kinh. Đau xơ cơ . Hội chứng mệt mỏi mãn tính . Họ có đặc điểm gì chung? Đàn bà. Tất nhiên, ba trường hợp đầu tiên là điều kiện dành riêng cho phụ nữ. Tuy nhiên, trong khi nam giới có thể bị đau xơ cơ (FMS) hoặc hội chứng mệt mỏi mãn tính (CFS hoặc ME / CFS ), phụ nữ phát triển chúng với tỷ lệ cao hơn nhiều.

Tại sao phụ nữ dễ bị đau xơ cơ và hội chứng mệt mỏi mãn tính?

Để tìm hiểu lý do tại sao, các nhà nghiên cứu đang xem xét:

Cũng có thể vai trò giới truyền thống đóng góp một phần vào sự khác biệt.

Sự khác biệt về nội tiết

Khi tìm kiếm sự khác biệt dựa trên giới tính, nó có ý nghĩa để bắt đầu với kích thích tố. "Các hormon, như estrogen và testosterone, ảnh hưởng sâu sắc đến hệ thống thần kinh trung ương, có trách nhiệm cảm nhận và truyền cảm giác đau", chuyên gia quản lý đau Mark Peckman, DO cho biết. Ngoài FMS và ME / CFS, ông nói điều này có thể giúp giải thích tại sao phụ nữ dễ bị viêm xương khớp , đau đầuhội chứng ruột kích thích .

Nghiên cứu cho thấy rằng testosterone, hormone nam, đóng một vai trò trong việc ngăn ngừa mệt mỏi cơ bắp. Các nhà nghiên cứu nói rằng một loại protein nhất định hoạt động với testosterone để sửa chữa các cơ sau khi gắng sức. Phụ nữ có ít testosterone hơn, vì vậy họ có nhiều cơ bắp mệt mỏi hơn. Nghiên cứu cũng cho thấy rằng đàn ông được bảo vệ tốt hơn khỏi mối liên hệ sinh học giữa mệt mỏi và đau đớn.

Các nghiên cứu khác đã cho thấy sự khác biệt dựa trên giới tính trong stress-hormone cortisol mà các nhà nghiên cứu cho biết là thấp trong FMS và ME / CFS. Điều đó làm cho cơ thể dễ bị tổn thương do căng thẳng, hoặc là thể chất hoặc cảm xúc. (Căng thẳng về thể chất bao gồm bệnh tật, gắng sức quá mức, thậm chí thức dậy vào buổi sáng.)

Trong một nghiên cứu UCLA không liên quan đến FMS và ME / CFS, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng phụ nữ trong cuộc hôn nhân không hạnh phúc có phát hành cortisol nghèo so với phụ nữ đã lập gia đình hạnh phúc. Tuy nhiên, mức cortisol của nam giới không liên quan đến sự hài lòng của hôn nhân. Điều này có thể giúp giải thích tại sao các điều kiện đặc trưng bởi cortisol thấp thường gặp ở phụ nữ.

Hóa học giới tính & não

Một nghiên cứu của Thụy Điển năm 2008 cho thấy chức năng hệ thống serotonin của não khác nhau ở nam và nữ. (Serotonin là một chất dẫn truyền thần kinh gây đau, ngủ, lo lắng và trầm cảm, và các chuyên gia nói rằng nó thấp trong FMS và ME / CFS.)

Các nhà nghiên cứu đã chứng minh rằng phụ nữ tự nhiên có nhiều thụ thể serotonin và mức protein thấp hơn vận chuyển serotonin trở lại vào các tế bào thần kinh tiết ra nó (một quá trình gọi là tái hấp thu).

Nhiều loại thuốc thường được kê đơn cho FMS và ME / CFS làm giảm sự tái hấp thu (SSRIs và SNRI), và các nhà nghiên cứu nói điều này có thể giúp chúng ta hiểu tại sao đàn ông và phụ nữ phản ứng khác với những loại thuốc này. Họ cũng nói rằng các loại thuốc này nên được thử nghiệm riêng biệt trên đàn ông và phụ nữ, và cả phụ nữ cả trước và sau mãn kinh.

Nghiên cứu cho thấy sự khác biệt về hệ thống serotonin giữa những phụ nữ làm và không bị các triệu chứng PMS , bất kể thời điểm nào trong tháng, cho thấy bộ não PMS dễ bị phản ứng cũng như thay đổi nội tiết tố.

PMS là một tình trạng chồng chéo phổ biến với FMS và ME / CFS và thường làm trầm trọng thêm các triệu chứng.

Một nghiên cứu riêng cho thấy mức serotonin thấp cũng ảnh hưởng đến nam giới và phụ nữ. Các nhà nghiên cứu nói rằng nó làm cho đàn ông bốc đồng hơn nhưng không gây ra những thay đổi tâm trạng khác, trong khi phụ nữ báo cáo tâm trạng xấu đi và trở nên thận trọng hơn.

Hệ miễn dịch, Fibromyalgia và Hội chứng mệt mỏi mãn tính

Nhiều phụ nữ có điều kiện được tin tưởng, ít nhất là một phần, liên quan đến một hệ miễn dịch hoạt động quá mức. Chúng bao gồm FMS, ME / CFS, bệnh celiac , IBS và những người khác.

Nhiều trường hợp mắc bệnh ME / CFS được cho là do nhiễm virus, bằng cách nào đó khiến hệ thống miễn dịch ở trạng thái hoạt động quá mức, tương tự như những gì mọi người trải nghiệm khi cơ thể của họ chống lại virus.

Tuy nhiên, sự khác biệt với ME / CFS là cơ thể không bao giờ ngừng chiến đấu. Các nhà nghiên cứu cho biết một số trường hợp mắc bệnh ME / CFS có thể liên quan đến nhiễm trùng mạn tính, trong khi những người khác có thể do vi-rút gây ra sau những thay đổi vĩnh viễn trong hệ miễn dịch.

Peckman cho biết: “Khi hệ thống miễn dịch trở nên được kích hoạt cao, nó có thể tạo ra các hóa chất viêm gây ra nhiều loại đau cơ và khớp. Sau đó, tình trạng viêm có thể ảnh hưởng đến thần kinh, nơi chúng dễ bị tổn thương nhất.

Di truyền, Giới tính & Đau xơ cơ

Các chuyên gia từ lâu đã tin rằng khuynh hướng di truyền đóng một vai trò trong việc bạn sẽ phát triển FMS hay ME / CFS khi bạn tiếp xúc với các yếu tố đúng (hoặc có thể sai), chẳng hạn như rối loạn giấc ngủ, nhiễm siêu vi hoặc căng thẳng.

Laurence Bradley, Tiến sĩ của Đại học Alabama ở Birmingham đang xem xét liệu xu hướng di truyền này trong FMS cũng dựa trên giới tính hay không. Ông nói rằng một số bằng chứng cho thấy rối loạn xảy ra thường xuyên hơn giữa các chị em hơn là giữa các anh em. Nghiên cứu di truyền học này là các anh chị em khỏe mạnh của phụ nữ bị đau xơ cơ và so sánh sự nhạy cảm với những người thuộc nhóm chứng.

Nhóm nghiên cứu của Bradley sẽ xem xét các mức serotonin, hy vọng sẽ xác nhận được lý thuyết rằng những người bị FMS có một bất thường về di truyền điều hòa sản xuất serotonin.

Nếu nghiên cứu của Bradley xác nhận sự bất thường về di truyền này, ông nói nó sẽ cải thiện sự hiểu biết của chúng ta về FMS và cũng có thể giúp xác định ai có nguy cơ cao nhất.

Vai trò giới truyền thống

Một số chuyên gia nghĩ rằng nhiều người đàn ông đang stoic về triệu chứng của họ bởi vì họ tin rằng nói về họ làm cho họ xuất hiện yếu. Bởi vì họ không nói với bác sĩ của họ những gì đang xảy ra, họ không thể được chẩn đoán.

Ngoài ra, bởi vì FMS và ME / CFS thường được coi là "khiếu nại nữ", các bác sĩ có thể ít có khả năng nghĩ về chúng như những chẩn đoán có thể cho bệnh nhân nam.

Nguồn:

2008 Hiệp hội sinh lý học Mỹ. Đã đăng ký Bản quyền. "Tăng cường cơ bắp mệt mỏi xảy ra ở nam giới nhưng không phải là nữ ASIC3 - / - chuột"

2008 Elsevier BV Bảo lưu mọi quyền. "Phụ nữ chán nản hơn và đàn ông bị bốc đồng hơn với chức năng giảm serotonin"

Tin tức 2008-Medical.Net. Mọi quyền được bảo lưu. "Hệ thống serotonin của não khác nhau giữa nam và nữ"

Hệ thống y tế UAB 2007. Đã đăng ký Bản quyền. "Nghiên cứu đau mãn tính kiểm tra đau xơ cơ"

2008 Đại học California Regents. Đã đăng ký Bản quyền. "Đối với phụ nữ, đau khổ hôn nhân có nghĩa là giảm bớt căng thẳng"