Trẻ em đã bị ảnh hưởng bởi việc tiếp xúc trước khi sinh với rượu do uống rượu của mẹ trong khi mang thai có thể phát triển một loạt các khuyết tật bẩm sinh từ nhẹ đến đáng kể. Những khiếm khuyết này có thể bao gồm thiếu hụt tăng trưởng, dị thường trên khuôn mặt (bất thường) và tổn thương hệ thần kinh trung ương.
Có một số thuật ngữ và chẩn đoán khác nhau liên quan đến các mức độ dị tật bẩm sinh liên quan đến rượu khác nhau, điều này có thể gây nhầm lẫn cho những người làm việc chặt chẽ với những đứa trẻ này.
Sau đây là một số thuật ngữ và phạm vi điều kiện mà chúng mô tả.
Rối loạn phổ Rượu bào thai
Rối loạn phổ rượu bào thai (FASD) là một thuật ngữ tổng quát đề cập đến một loạt các hiệu ứng có thể xảy ra ở trẻ có mẹ uống rượu trong thai kỳ, bao gồm cả khuyết tật về thể chất, tâm thần, hành vi và / hoặc học tập.
FASD không phải là một chẩn đoán lâm sàng. Nó là một thuật ngữ dùng để bao gồm một số chẩn đoán như hội chứng rượu bào thai , hội chứng rượu một phần bào thai, rối loạn phát triển thần kinh liên quan đến rượu và những người khác.
Hội chứng rượu bào thai
Hội chứng rượu bào thai (FAS) là hội chứng khiếm khuyết bẩm sinh do tiêu thụ rượu của người mẹ trong thai kỳ. Để được chẩn đoán mắc hội chứng rượu bào thai, trẻ sẽ đáp ứng tất cả các tiêu chí sau:
- Thiếu hụt tăng trưởng.
- Một cụm độc đáo của dị thường trên khuôn mặt nhỏ, chẳng hạn như mắt nhỏ, philtrum mịn (rãnh dọc trên môi) và một môi trên mỏng.
- Tổn thương hệ thần kinh trung ương (bao gồm suy giảm cấu trúc, thần kinh và / hoặc chức năng).
- Tiếp xúc với rượu trước khi sinh.
Khi trẻ có dị tật mặt cổ điển, các triệu chứng khác thường hiện diện và có ý nghĩa và trẻ được chẩn đoán mắc hội chứng rượu bào thai. Khi những dị thường trên khuôn mặt không có mặt, các triệu chứng khác vẫn có thể hiện diện và sâu sắc.
Đó là khi thuật ngữ có thể gây nhầm lẫn.
Hội chứng rượu một phần bào thai
Thuật ngữ này được sử dụng khi trẻ có nhiều nhất, nhưng không phải tất cả, sự thiếu hụt tăng trưởng và / hoặc các đặc điểm trên khuôn mặt của hội chứng rượu bào thai, cũng như tổn thương hệ thần kinh trung ương và, tất nhiên, tiếp xúc với rượu trước khi sinh.
Ngay cả khi trẻ không có các đặc điểm trên khuôn mặt hoặc thiếu hụt tăng trưởng, tiếp xúc với rượu trước khi sinh vẫn có thể gây tổn thương hệ thần kinh trung ương cũng nghiêm trọng như những đứa trẻ có tất cả các triệu chứng của hội chứng rượu bào thai.
Rối loạn phát triển thần kinh có liên quan đến rượu
Năm 1996, Viện Y học phát triển chẩn đoán rối loạn phát triển thần kinh liên quan đến rượu (ARND) cho trẻ em có biểu hiện tổn thương hệ thần kinh trung ương và phơi nhiễm rượu trước khi sinh - không có sự thiếu hụt tăng trưởng hoặc các đặc điểm trên khuôn mặt.
Hiệu ứng rượu bào thai
Tại một thời điểm, thuật ngữ này được sử dụng để chẩn đoán trẻ em có một số, nhưng không phải tất cả, các triệu chứng của hội chứng rượu bào thai. Kể từ năm 1995, thuật ngữ "hiệu ứng rượu bào thai" đã không còn được ưa chuộng vì nó ngụ ý mối liên hệ nhân quả giữa phơi nhiễm rượu trước khi sinh và các triệu chứng của trẻ không thể được xác nhận.
Bởi vì nhiều tính năng liên quan đến phơi nhiễm rượu trước khi sinh cũng thường xảy ra ở những người không tiếp xúc với rượu trước khi sinh, các bác sĩ lâm sàng bắt đầu giảm các thuật ngữ chẩn đoán. "
Mã chẩn đoán 4 chữ số FASD
Năm 1997, Mạng lưới chẩn đoán và phòng ngừa FAS của Tiểu bang Washington đã phát triển một phương pháp chẩn đoán toàn bộ kết quả của trẻ em bị phơi nhiễm rượu trước khi sinh. Theo trang web của mạng, mã chẩn đoán gồm 4 chữ số, "cung cấp các chẩn đoán chính xác và có thể tái sản xuất theo thang đo lường định lượng, mục tiêu và các định nghĩa cụ thể."
Mỗi một trong bốn chữ số được sử dụng để xếp hạng mức độ nghiêm trọng của các tính năng của hội chứng rượu bào thai theo thứ tự sau: (1) thiếu hụt tăng trưởng, (2) các tính năng trên khuôn mặt FAS, (3) tổn thương hệ thần kinh trung ương hoặc rối loạn chức năng, và (4) ) tiếp xúc với rượu trước khi sinh.
Mỗi tính năng được xếp hạng từ 1 đến 4 trên thang điểm với 1 là sự vắng mặt hoàn toàn của tính năng hội chứng rượu bào thai và 4 phản ánh sự hiện diện mạnh mẽ "cổ điển" của đối tượng địa lý.
Ví dụ, chẩn đoán 4 chữ số 3444 sẽ chỉ ra rằng trẻ bị thiếu hụt tăng trưởng vừa phải, các đặc điểm khuôn mặt đáng kể, tổn thương hệ thần kinh trung ương nhất định và phơi nhiễm rượu trước khi sinh có nguy cơ cao.
Bệnh não tĩnh (Rượu tiếp xúc)
Thuật ngữ này được phát triển vào năm 2002 và được dùng để chỉ những đứa trẻ có bất thường về chức năng cấu trúc, thần kinh và / hoặc quan trọng đối với hệ thần kinh trung ương của chúng, nhưng sự bất thường là tĩnh - không tiến triển hay thoái lui.
Rối loạn Neurobehavioral (Rượu tiếp xúc)
Rối loạn thần kinh (tiếp xúc với rượu) là một chẩn đoán cho trẻ em bị suy giảm chức năng hệ thần kinh trung ương nhẹ, nhưng không có bằng chứng về bất thường về cấu trúc hoặc thần kinh.
Điểm mấu chốt trên FAS
Như bạn có thể thấy từ các mô tả ở trên, việc tiếp xúc trước khi sinh với rượu có thể gây ra nhiều dị tật bẩm sinh, từ nhẹ đến nặng suy nhược. Hội chứng rượu bào thai là nguyên nhân hàng đầu gây ra chậm phát triển tâm thần và khuyết tật phát triển và hoàn toàn có thể ngăn ngừa được.
Phòng ngừa hội chứng rượu bào thai rất đơn giản. Nếu bạn đang có kế hoạch mang thai, hãy ngừng uống rượu. Nếu bạn phát hiện ra mình đang mang thai, hãy ngừng uống ngay lập tức.
> Nguồn:
> Mạng lưới chẩn đoán và phòng chống FAS của Đại học Washington. "FASD, FAS, FAS một phần và ARND là gì?"
> Mạng lưới chẩn đoán và phòng chống FAS của Đại học Washington. " Hướng dẫn chẩn đoán rối loạn quang phổ rượu bào thai: Mã chẩn đoán 4 chữ số (PDF) ". 2004.