Hip thay thế là một trong những thủ tục chỉnh hình phổ biến nhất. Khi một sự thay thế hông được thực hiện, khớp hông bị tổn thương, khớp bị tổn thương được lấy ra. Khớp hông bóng và ổ cắm sau đó được thay thế bằng một bộ cấy ghép nhân tạo. Các vật liệu được sử dụng trong implant phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau, bao gồm:
- Tuổi của bệnh nhân
- Mức độ hoạt động của bệnh nhân
- Tùy chọn của bác sĩ phẫu thuật
- Đặc biệt dị dạng / bất thường của hông
Dưới đây là mô tả ngắn gọn về một số loại cấy ghép thay thế hông thường được sử dụng nhất. Không phải tất cả cấy ghép đều là lựa chọn cho tất cả bệnh nhân.
Cấy ghép kim loại và nhựa
Bộ phận giả làm bằng kim loại và nhựa là những bộ cấy ghép thay thế được sử dụng phổ biến nhất. Cả hai quả bóng và ổ cắm của khớp hông được thay thế bằng một bộ cấy kim loại, và một miếng đệm bằng nhựa được đặt ở giữa. Các kim loại được sử dụng phổ biến nhất được sử dụng bao gồm titan và thép không gỉ. Nhựa được gọi là polyethylene. Cấy ghép được bảo đảm cho xương bằng một trong hai phương pháp; nó là một trong hai máy ép hoặc được gắn vào vị trí. Trong phương pháp phù hợp với báo chí, bộ cấy ghép vừa khít vào xương, và các hình dạng xương mới xung quanh implant để đảm bảo nó ở vị trí. Khi cấy ghép được gắn xi măng, một xi măng xương đặc biệt được sử dụng để bảo vệ chân giả ở vị trí.
Cấy ghép mới liên tục được phát triển trong một nỗ lực để làm cho các cấy ghép này kéo dài càng lâu càng tốt.
Một trong những phát triển gần đây hơn là cải thiện tuổi thọ của polyethylene được sử dụng trong việc thay thế. Những loại nhựa được gọi là 'có liên kết chéo cao' này được sản xuất theo cách mà chúng hao mòn nhanh hơn so với nhựa truyền thống.
Cấy kim loại kim loại trên kim loại
Kim loại trên kim loại cấy ghép sử dụng vật liệu tương tự, nhưng không có miếng đệm bằng nhựa được chèn vào giữa các implant.
Cấy ghép kim loại trên kim loại trở nên rất phổ biến vì chúng được tìm thấy có đặc tính mặc rất tốt trong phòng thí nghiệm. Tuy nhiên, mặc dù tỷ lệ hao mòn thấp, đã có vấn đề với cấy ghép kim loại trên kim loại.
Ban đầu, có những lo ngại về các mảnh vụn mòn được tạo ra từ các kim loại trên kim loại cấy ghép. Các ion kim loại được giải phóng vào máu, và các ion kim loại này có thể được phát hiện khắp cơ thể . Tập trung các ion kim loại này tăng theo thời gian. Không có dữ liệu để chỉ ra rằng các ion kim loại này dẫn đến tăng tỷ lệ ung thư hoặc bệnh tật, nhưng các nghiên cứu dài hạn vẫn cần được thực hiện.
Ngoài ra, có một số vụ thu hồi được công bố rộng rãi về cấy ghép kim loại trên kim loại vì chúng được yêu cầu phải phẫu thuật sửa đổi (thay thế thay thế) ở tốc độ cao hơn so với cấy ghép thay thế hông tiêu chuẩn. Kết quả là, cấy ghép kim loại trên kim loại đã biến mất từ một loại cấy ghép rất phổ biến sang loại cấy ghép rất hiếm khi được sử dụng.
Cấy ghép gốm
Ghép thay thế bằng gốm hông cũng sử dụng các bộ phận kim loại vừa vặn trong xương, nhưng bề mặt chịu lực (quả bóng và ổ cắm) có thể được làm bằng vật liệu gốm. Ghép hông bằng gốm được thiết kế để có khả năng chống mài mòn nhất của tất cả các bộ cấy ghép thay thế hông có sẵn .
Họ mặc thậm chí còn ít hơn so với kim loại trên kim loại cấy ghép. Gốm sứ có khả năng chống trầy xước và mượt mà hơn bất kỳ vật liệu cấy ghép nào khác. Phiên bản cũ của cấy ghép gốm có vấn đề bởi vì họ dễ bị vỡ, nhưng các phiên bản mới hơn không có những vấn đề này. Vì lý do này, thay thế hông gốm đang trở thành một bộ cấy phổ biến hơn.
Tốt nhất?
Không có cấy ghép "tốt nhất" rõ ràng. Trong khi cấy ghép mới đang được phát triển để cải thiện theo thiết kế, đôi khi có những vấn đề không được biết ngay khi cấy ghép mới được phát hành. Vì lý do đó, một số bác sĩ phẫu thuật thích cấy ghép với một hồ sơ theo dõi tốt, dài.
Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ có thể giải thích rõ ràng lý do tại sao họ đề xuất một cấy ghép cụ thể cho bạn.