Một bác sĩ nội khoa, hoặc bác sĩ nội khoa, là một bác sĩ chăm sóc chính, người đầu tiên nhìn thấy bệnh nhân trong một môi trường dựa trên văn phòng, ngoài việc làm tròn cho bệnh nhân trong bệnh viện. Thực tập sinh thường là những người tổng quát bao gồm một phạm vi rộng lớn của y học để bao gồm toàn bộ sức khỏe cơ thể, phòng bệnh, và quản lý các bệnh mãn tính và bệnh tật.
Người nội bộ thường đối xử với người lớn, một số thanh thiếu niên và người già.
Bệnh tiểu đường, tăng huyết áp, cảm lạnh và cảm cúm là một số vấn đề mà người thực tập có thể điều trị và giúp quản lý một cách thường xuyên. Thông thường, các bác sĩ nội khoa có thể tham khảo ý kiến chuyên gia hoặc giới thiệu bệnh nhân để gặp bác sĩ chuyên khoa hơn nếu có vấn đề nghiêm trọng hoặc cấp tính. Người nội bộ thường không thực hiện phẫu thuật, mặc dù đôi khi họ có thể thực hiện một số thủ tục văn phòng nhỏ như loại bỏ nốt ruồi, kiểm tra căng thẳng hoặc phạm vi. Thông thường các thực tập sinh thực hiện thể chất, quản lý bệnh tật thông qua chế độ ăn uống, thuốc men và các phương pháp không xâm lấn khác.
Môi trường làm việc
Do phạm vi rộng của công việc của họ, thực tập sinh có nhiều lựa chọn về nơi làm việc và cách thức làm việc của họ được cấu trúc. Người nội trú có thể làm việc trong các văn phòng y tế, phòng khám và bệnh viện, thường kết hợp. Một thực tập sinh có thể làm việc độc lập với tư cách là một học viên độc lập, sở hữu và quản lý thực hành của riêng mình, hoặc một người thực tập có thể hợp tác với các bác sĩ khác để thành lập một nhóm thực hành.
Hoặc, một số thực tập sinh có thể được tuyển dụng làm nhân viên hưởng lương của một bệnh viện hoặc bệnh viện.
Tuần làm việc tiêu biểu
Giờ làm việc điển hình là khoảng 8 giờ sáng đến 5 giờ chiều, 4 đến 5 ngày mỗi tuần. Các thực tập sinh trung bình sẽ thấy khoảng 22-25 bệnh nhân hoặc nhiều hơn mỗi ngày trong các phòng khám / giờ hành chính. Ngoài giờ làm việc của bệnh viện, một người nội trú cũng có thể gặp bệnh nhân ở bệnh viện trong các vòng hàng ngày hoặc trên cơ sở trực tiếp.
Điều này có thể thêm 5-15 + giờ mỗi tuần làm việc, tùy thuộc vào tải bệnh nhân và nhu cầu của bệnh viện. Nếu một thực tập sinh đang điều hành thực hành của riêng mình, họ có thể dành thêm thời gian quản lý hành chính nhiệm vụ về mặt kinh doanh của thực hành.
Yêu cầu đào tạo và giáo dục
Giống như tất cả các bác sĩ, thực tập sinh đã hoàn thành một bằng cử nhân bốn năm, cộng với bốn năm của trường y khoa để có được một mức độ y tế ( MD hoặc DO ) từ một trường y được công nhận.
Ngoài việc đào tạo đại học và sau đại học của mình, một bệnh viện cũng phải hoàn thành một vài năm giáo dục y khoa sau đại học (GME) để bao gồm một thực tập một năm, cộng với 3 năm đào tạo cư trú. Hơn nữa, tất cả các thực tập sinh phải vượt qua các chứng nhận y tế cần thiết và các kỳ thi cấp phép bao gồm cả ba bước của USMLE, và bất kỳ kỳ thi cấp phép tiểu bang nào. Hầu hết các thực tập sinh cũng được yêu cầu phải được hội đồng quản trị chứng nhận trong y học nội bộ, mà đạt được bằng cách vượt qua các kỳ thi chứng nhận bằng miệng và bằng văn bản là tốt.
Thích gì
Thực tập sinh có nhiều tùy chọn có sẵn cho họ do tính chất công việc của họ. Ngoài ra, như các bác sĩ chăm sóc chính, nhiều người thực tập như bản chất cá nhân của những gì họ làm và khả năng giúp bệnh nhân quản lý phúc lợi của họ theo thời gian.
Các nhà thực tập dường như thích thú khi có những tác động tích cực đến cuộc sống của người dân trên cơ sở liên tục. Ngoài ra, bởi vì thực tập sinh không làm nhiều phẫu thuật, chi phí trách nhiệm của họ (bảo hiểm sơ suất, vv) là tương đối thấp khi so sánh với các đặc sản khác.
Không thích gì
Thực tập sinh truyền thống có thể bị quá tải bằng cách cân bằng thực hành dựa trên văn phòng với lịch khám bệnh viện làm tròn trên bệnh nhân, dễ dàng giải quyết bằng cách làm việc trong cộng đồng cung cấp dịch vụ bệnh viện và giới thiệu tất cả bệnh nhân bệnh viện của bạn đến dịch vụ bệnh viện. Mặc dù là một thực tập sinh trả tiền tốt, có những chuyên khoa y tế khác trả nhiều tiền hơn, vì vậy nếu bạn muốn kiếm được 300.000 đô la trở lên làm bác sĩ, bạn có thể muốn xem xét một chuyên khoa phẫu thuật hoặc một số chuyên khoa y tế chuyên biệt khác.
Đền bù
Theo Hiệp hội quản lý nhóm y tế (MGMA), mức bồi thường trung bình cho người nội bộ là khoảng $ 191,000, dựa trên dữ liệu năm 2006. 75 phần trăm cho bồi thường là gần $ 221,000, với khả năng kiếm được $ 277,000 cho người có thu nhập cao nhất. Thực tập sinh thường có khoảng 4-6 tuần nghỉ hè. Hãy nhớ rằng phần lớn các thực tập sinh kiếm tiền trực tiếp như chủ sở hữu hoặc đối tác của một thực hành tư nhân, trái với việc là một nhân viên được trả lương của bệnh viện.
Con đường sự nghiệp
Nội khoa là một trong những đặc sản y tế đa năng nhất mà bác sĩ có thể lựa chọn, và thực tập sinh có lẽ là lựa chọn tốt nhất của bất kỳ bác sĩ nào về mặt nghề nghiệp. Người nội trú có quyền chọn làm nhân viên của một nhóm, phòng khám hoặc bệnh viện hoặc họ có thể quyết định mở và sở hữu thực hành của riêng họ thay thế. Ngoài ra, một thực tập sinh có thể trở thành một bệnh viện, không cần đào tạo thêm hoặc yêu cầu giáo dục, trả lương cao hơn và nhiều ngày nghỉ hơn trong năm để đổi lấy số giờ dài hơn trong những ngày bệnh viện đang làm việc.
Ngoài ra, một sinh viên quốc tế có thể quyết định hoàn thành GME bổ sung (giáo dục y khoa sau đại học) dưới hình thức học bổng, cho phép người thực tập chuyên về các ngành y tế khác và tập trung vào một nhóm điều kiện hoặc hệ thống cơ thể nhất định. Một chuyên gia nội bộ có thể chọn chuyên về một trong các chuyên ngành phụ sau đây của y học nội bộ:
- Bác sĩ tim mạch : điều trị các bệnh về tim, phổi, mạch máu và các bệnh tim phức tạp; đòi hỏi một học bổng ba năm.
- Bác sĩ nội tiết : điều trị bệnh hoặc tình trạng của các tuyến, kích thích tố và các chất tiết nội tiết khác - đòi hỏi thêm hai năm học bổng sau khi cư trú nội khoa.
- Gastroenterologist : xử lý hệ thống tiêu hóa bao gồm dạ dày, gan và ruột; yêu cầu học bổng hai năm.
- Bác sĩ chuyên khoa thận : điều trị rối loạn thận; yêu cầu học bổng 2 năm sau khi cư trú.
- Bác sĩ chuyên khoa phổi : điều trị bệnh phổi và các rối loạn như COPD, hen suyễn, ung thư, khó thở và các vấn đề về giấc ngủ. Yêu cầu học bổng 2 năm.
- Chuyên gia ung thư : điều trị ung thư và các khối u rắn, và quản lý hóa trị. Yêu cầu 2 năm học bổng sau khi cư trú nội bộ.
- Thấp khớp : điều trị rối loạn khớp, cơ và xương, chẳng hạn như viêm khớp. Yêu cầu 3 năm đào tạo học bổng.
- Chuyên gia dị ứng và miễn dịch học: chẩn đoán, đánh giá và quản lý các dị ứng nghiêm trọng và thiếu hụt hệ miễn dịch. Yêu cầu học bổng hai năm.