Mối quan hệ giữa dị ứng thực phẩm và chứng tự kỷ là gì?
Tự kỷ là một chứng rối loạn ảnh hưởng đến sự phát triển trí não ở trẻ em. Tình trạng này gây ra các vấn đề về tương tác xã hội và kỹ năng giao tiếp, và những hạn chế trong các mẫu hành vi. Tự kỷ có khả năng di truyền, mặc dù cũng có vẻ là yếu tố môi trường ảnh hưởng đến bệnh.
Nguyên nhân gây dị ứng thực phẩm hay chứng tự kỷ trầm trọng hơn?
Trong những năm gần đây, nhiều nghiên cứu khác nhau - chủ yếu trong các tài liệu y học thay thế - đã gợi ý rằng dị ứng thức ăn đóng một vai trò trong việc gây ra hoặc làm trầm trọng thêm chứng tự kỷ.
Cụ thể, gluten (một protein lúa mì) và casein (một protein sữa) đã được đổ lỗi cho các triệu chứng xấu đi ở trẻ tự kỷ. Những protein thực phẩm này cảm thấy được chia thành các protein nhỏ hơn (peptide) có chức năng giống như chất ma tuý ở trẻ tự kỷ, do đó làm xấu đi những thay đổi hành vi của chứng tự kỷ.
Nhiều loại thực phẩm khác cũng bị đổ lỗi cho chứng tự kỷ xấu đi, bao gồm trứng, cà chua, cà tím, bơ, ớt đỏ, đậu nành và ngô. Tuy nhiên, các tác giả của các tài liệu y học thay thế về chủ đề tự kỷ và dị ứng thức ăn thừa nhận rằng các xét nghiệm dị ứng với những thực phẩm này, cũng như lúa mì và sữa, thường âm tính, và hầu hết những trẻ này dường như không bị các triệu chứng dị ứng thực phẩm điển hình . Do đó, họ khuyên bạn nên thử nghiệm các kháng thể đặc hiệu (IgG) chống lại các loại thực phẩm này.
Tuy nhiên, thực tế này là mâu thuẫn với một tập hợp các nguyên tắc được gọi là các thông số thực hành cho xét nghiệm chẩn đoán dị ứng.
Những hướng dẫn này cho biết rằng kháng thể IgG không có vai trò trong chẩn đoán dị ứng thực phẩm.
Để kiểm tra tác động của các loại thực phẩm này, các nghiên cứu đã xem xét tác động của hạn chế thức ăn (chủ yếu là không có gluten và không có casein) đối với trẻ tự kỷ. Hầu hết các nghiên cứu này có chất lượng rất kém và không đạt tiêu chuẩn khoa học hiện đại.
Một phân tích Cochrane năm 2004 về chủ đề này chỉ tìm thấy một nghiên cứu nhỏ, được thiết kế tốt cho thấy một số cải thiện về các đặc điểm tự kỷ ở trẻ em được ăn kiêng không chứa gluten / casein. Một phân tích Cochrane khác trích dẫn hai nghiên cứu cho thấy một sự cải thiện nhỏ trong ba khía cạnh của chứng tự kỷ: các đặc điểm tự kỷ tổng thể, cách ly xã hội, và khả năng giao tiếp và tương tác tổng thể, nhưng không có sự khác biệt đáng kể giữa nhóm điều trị và nhóm chứng. Các nghiên cứu về số lượng lớn trẻ em là cần thiết để xác nhận kết quả của những nghiên cứu nhỏ này.
Làm thế nào thực phẩm có thể làm trầm trọng thêm chứng tự kỷ?
Nó không hoàn toàn rõ ràng rằng các loại thực phẩm làm tự kỷ tồi tệ hơn, mặc dù có rất nhiều lý thuyết về cách thức này có thể xảy ra. Người ta cho rằng tự kỷ có thể là do mất quy định của hệ thống miễn dịch, gây ra sự gia tăng các tín hiệu hóa học gây viêm từ các tế bào bạch cầu. Nó được cảm thấy rằng các hóa chất ( cytokine ) có thể chịu trách nhiệm cho các bất thường thần kinh được thấy ở trẻ tự kỷ.
Các nghiên cứu gần đây cho thấy trẻ tự kỷ có thể đáp ứng với một số thực phẩm nhất định, đặc biệt là các loại thực phẩm chứa gluten và casein, bằng cách sản sinh ra nhiều cytokine gây viêm.
Các tế bào máu từ trẻ tự kỷ được nuôi cấy với nhiều loại thực phẩm khác nhau trong phòng thí nghiệm, và các cytokine gây viêm khác nhau được đo. Các cytokine từ trẻ tự kỷ cao hơn nhiều so với trẻ em bình thường (không tự kỷ) sau khi được tiếp xúc với gluten hoặc casein. Sự gia tăng này có thể giúp dự đoán khi nào trẻ tự kỷ sẽ được hưởng lợi từ việc tránh ăn kiêng các protein này.
Phụ nữ bị dị ứng có nguy cơ mắc bệnh tự kỷ không?
Nó cũng đã được gợi ý rằng hệ thống miễn dịch thay đổi một kinh nghiệm phụ nữ mang thai có thể đặt con mình có nguy cơ bị chứng tự kỷ. Nhiều báo cáo về phụ nữ mắc các bệnh tự miễn khác nhau, chẳng hạn như bệnh tiểu đường loại 1 và viêm khớp dạng thấp có nguy cơ gia tăng khi có con bị tự kỷ.
Một nghiên cứu gần đây đã đánh giá mối quan hệ giữa các bệnh tự miễn và chứng tự kỷ. Nó phát hiện ra rằng chỉ có bệnh vẩy nến đe dọa một phụ nữ có con bị chứng tự kỷ. Tuy nhiên, nghiên cứu cũng cho thấy rằng có viêm mũi dị ứng và / hoặc hen suyễn , đặc biệt khi được chẩn đoán trong khi mang thai, đặt một người phụ nữ có nguy cơ gia tăng có con bị chứng tự kỷ.
Một lần nữa, lý do cho điều này là không hoàn toàn rõ ràng; tuy nhiên, hầu hết các lý thuyết liên quan đến những thay đổi đối với hệ thống miễn dịch trong khi mang thai và sản xuất các hóa chất viêm này. Những cytokine này bằng cách nào đó có thể góp phần vào các triệu chứng của chứng tự kỷ ở trẻ em di truyền dễ mắc bệnh.
Rối loạn phổ tự kỷ và vi khuẩn đường ruột
Trong những năm gần đây, chúng tôi đã học được rằng vi khuẩn chúng ta nuôi trong ruột của chúng ta có thể ảnh hưởng đến mọi thứ từ các bệnh mà chúng ta phát triển đến tâm trạng của chúng ta. Khoa học này vẫn còn trong giai đoạn trứng nước, và không chắc chắn, nếu có, vai trò của vi khuẩn đường ruột trong bệnh tự kỷ, nhưng các nhà nghiên cứu đã tìm thấy sự khác biệt trong hệ vi sinh đường ruột ở trẻ em bị rối loạn phổ tự kỷ. May mắn thay, nhiều nghiên cứu đang được tiến hành và chúng tôi sẽ có nhiều thông tin hơn trong tương lai gần để xem liệu những thay đổi chế độ ăn có thể dẫn đến sự thay đổi trong hệ vi sinh đường ruột có lợi cho trẻ tự kỷ hay không.
Con tôi mắc chứng tự kỷ có nên tránh ăn Gluten và Casein không?
Tại thời điểm hiện tại, dường như không có đủ thông tin để hỗ trợ theo chế độ ăn không chứa gluten / casein miễn phí cho trẻ tự kỷ. Hơn nữa, hạn chế ăn uống của trẻ, đặc biệt là bằng cách tránh các thực phẩm dinh dưỡng quan trọng như sữa và lúa mì, có thể nguy hiểm.
Nhiều bậc cha mẹ có con bị rối loạn tự kỷ sẵn sàng thử mọi thứ để giúp con mình. Điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn muốn làm việc với chế độ ăn uống của con bạn. Nói chung, theo các chế độ ăn uống này là một nỗ lực lớn có thể ảnh hưởng đến cả gia đình. Nếu bạn nghiêm túc về việc thực hiện những thay đổi này, hãy tìm hiểu làm thế nào để theo một chế độ ăn uống casein hoặc gluten . Có nhiều nguồn gluten ẩn, và loại bỏ chất dinh dưỡng này có thể mất một số công việc thám tử lớn. Nhiều người thấy hữu ích khi giữ một tạp chí khi loại bỏ thực phẩm để có một thước đo khách quan về bất kỳ thay đổi nào. Bạn có thể muốn lập danh sách các đặc điểm tự kỷ của con bạn và sử dụng một số từ 1 đến 10 để xếp hạng những hành vi này trước và sau khi thay đổi chế độ ăn uống. Thay đổi chế độ ăn của con bạn, và khả năng sản xuất các cytokine gây viêm thường mất thời gian. Bạn có thể không mong đợi thấy bất kỳ thay đổi nào qua đêm hoặc thậm chí trong vài tuần đầu tiên của một thay đổi.
Nói về vai trò không chắc chắn của dị ứng thức ăn trong rối loạn tự kỷ không có nghĩa là chế độ ăn uống không phải là cực kỳ quan trọng đối với trẻ tự kỷ. Câu ngạn ngữ cũ rằng "chúng ta là những gì chúng ta ăn" mang rất nhiều ý nghĩa. Lượng thức ăn chế biến chỉ đơn giản là không lành mạnh cho trẻ em của chúng tôi, cho dù họ có rối loạn phổ tự kỷ hay không. Trong khi thuốc đồng căn thường có tỷ lệ mắc với các loại thuốc thay thế liên quan đến ảnh hưởng của các loại thực phẩm đặc biệt đối với rối loạn phổ tự kỷ, cả hai bên sẽ nhanh chóng đồng ý rằng chế độ ăn giàu trái cây và rau quả. việc quản lý chứng tự kỷ. Chúng tôi hy vọng sẽ tìm hiểu thêm, về vai trò có thể của hệ vi sinh đường ruột, và làm thế nào điều này có thể bị ảnh hưởng bởi chế độ ăn uống, ở trẻ tự kỷ.
> Nguồn:
> Han, Y. Cheung, W., Wong, C. et al. Đặc biệt Cytokine và Chemokine Profiles trong Rối loạn phổ tự kỷ. Frontiers in Immunology . 2017. 8:11.
> Jvonouchi, H. Dị ứng thực phẩm và rối loạn phổ tự kỷ: Có liên kết nào không? . Báo cáo dị ứng và hen suyễn hiện tại . 2009. 9 (3): 194-201.
> Li, Q. và J. Zhou. Trục Microbiota-Gut-Brain và vai trò điều trị tiềm năng của nó trong rối loạn phổ tự kỷ. Khoa học thần kinh . 2016. 324: 131-9.
> Strati, F., Cavalieri, D., Albanese, D. et al. Bằng chứng mới về Vi khuẩn Gutbiota thay đổi trong Rối loạn phổ tự kỷ. Microbiome . 2017. 5 (1): 24.