Tổng quan về ung thư trực tràng

Nguyên nhân gây ung thư trực tràng, và cách thức được chẩn đoán và điều trị

Ung thư trực tràng là gì? Nó giống như ung thư hậu môn hay ung thư đại tràng ? Nguyên nhân gây ung thư trực tràng? Các triệu chứng và cách điều trị là gì?

Đây là những câu hỏi phổ biến liên quan đến ung thư trực tràng. Tìm hiểu câu trả lời cho những câu hỏi này và những câu hỏi khác, bên dưới.

Định nghĩa

Ung thư trực tràng là một loại ung thư phát triển trong trực tràng, sáu inch cuối cùng của ruột già.

Giống như các cơ quan khác trong cơ thể, trực tràng là dễ bị nhiều bệnh và điều kiện, chẳng hạn như ung thư. Ung thư trực tràng khác với ung thư hậu môn, trong đó đề cập đến ung thư ở khu vực giữa trực tràng và bên ngoài cơ thể. Các thuật ngữ ung thư đại tràng và ung thư đại trực tràng thường được sử dụng thay thế cho nhau, rất nhiều thông tin mà bạn sẽ thấy về ung thư đại tràng liên quan đến ung thư trực tràng. Nhưng ung thư trực tràng khác với ung thư được tìm thấy cao hơn ở đại tràng, đặc biệt là khi điều trị bệnh bằng phẫu thuật.

Vì ung thư trực tràng và ung thư cao hơn ở đại tràng thường được gộp lại với nhau, thật khó để biết chính xác tỷ lệ mắc bệnh ung thư trực tràng, đặc biệt. Nhưng ung thư đại tràng là nguyên nhân thứ ba gây tử vong do ung thư ở nam giới và là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong do ung thư ở phụ nữ ở Hoa Kỳ. Biểu đồ này cho thấy vị trí của trực tràng trong ruột già.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Các nhà khoa học không biết chính xác nguyên nhân gây ung thư trực tràng, nhưng họ biết điều gì làm tăng nguy cơ phát triển bệnh ung thư của một người. Các yếu tố nguy cơ ung thư trực tràng bao gồm:

• Lớn hơn 50 tuổi.
• Một gia đình hoặc lịch sử cá nhân của bệnh ung thư đại tràng. Nhưng hãy ghi nhớ: Một người không cần tiền sử gia đình bị ung thư đại tràng để bị ung thư trực tràng; nó thường được chẩn đoán nhất ở những người không có tiền sử gia đình. Người ta nghĩ rằng 25% ung thư đại tràng có liên quan di truyền .

• Một lịch sử cá nhân của một số loại polyp đại tràng (tăng trưởng nhỏ trong đại tràng).
• Hút thuốc — hiện tại hoặc trong quá khứ.

Triệu chứng

Trong giai đoạn đầu của nó, ung thư trực tràng thường không có triệu chứng. Khi bệnh tiến triển, có thể mất nhiều năm, các triệu chứng của ung thư trực tràng bao gồm:

• Máu trong phân : Đây thường là màu đỏ tươi, so với máu trong phân có liên quan đến ung thư cao hơn trong đại tràng (máu do các loại ung thư có thể xuất hiện màu đỏ sậm hoặc đen).
• Vấn đề tiêu hóa : Táo bón dai dẳng, tiêu chảy hoặc các thay đổi ruột khác.
• Phân mảnh hơn: Phân được mô tả là "bút chì như" hoặc mỏng có thể xảy ra khi khối u ở trực tràng cản trở một phần của kênh.
• Giảm cân không rõ nguyên nhân: Giảm cân không chủ định được xác định là mất ít nhất 5% trọng lượng cơ thể trong khoảng thời gian 6 tháng đến 12 tháng, có thể là triệu chứng của ung thư trực tràng.
• Khó chịu ở bụng: Điều này có thể bao gồm đau, đau hoặc chuột rút.
• Mệt mỏi tổng quát: Bạn cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường, ngay cả khi bạn ngủ ngon.
• Thiếu máu: Khi ung thư trực tràng gây ra mãn tính, chảy máu nhẹ, triệu chứng đầu tiên có thể là thiếu máu hoặc các triệu chứng liên quan đến thiếu máu như chóng mặt, mệt mỏi hoặc da nhợt nhạt.

Chiếu phim

Một số phương pháp sàng lọc ung thư ruột kết có hiệu quả cao trong việc phát hiện ung thư trực tràng.

Xét nghiệm sàng lọc ung thư đại tràng và trực tràng bao gồm:

• Soi nội soi đại tràng : Soi ruột kết cho phép bác sĩ có được cái nhìn sâu sắc về ruột già bằng một ống nội soi, một ống sợi quang gắn với một máy ảnh hiển vi có thể truyền video trực tiếp đến màn hình. Đại tràng được nhẹ nhàng đưa vào hậu môn và từ từ vào đại tràng, cho bác sĩ xem toàn bộ trực tràng và ruột già.
• Soi đại tràng : Giống như nội soi đại tràng, soi sigma được thực hiện với một ống sáng, linh hoạt với một máy ảnh gắn kèm, nhưng nó chỉ giới hạn ở phần dưới của đại tràng.
• Barium Enema: Trong một thuốc xổ barium, một bác sĩ chèn bari lỏng vào trực tràng. X-quang được chụp của bệnh nhân trong khi anh ta hoặc cô ấy nằm ở một số vị trí khác nhau. Bari cho phép đại tràng được nhìn tốt hơn trên tia X.

• Xét nghiệm máu xét nghiệm phân (Fecal Occult Blood Test): Xét nghiệm máu huyền bí phân (FOBT) tìm thấy máu trong phân của bạn mà bạn có thể không nhìn thấy bằng mắt thường hoặc xác nhận rằng đó thực sự là máu trong phân mà bạn có thể đã thấy. Bạn được cung cấp một bộ dụng cụ đặc biệt để lấy mẫu phân.

Đối với những người lớn có nguy cơ phát triển ung thư ruột kết hoặc trực tràng trung bình, nên bắt đầu được sàng lọc ở tuổi 50. Người lớn có nguy cơ phát triển bệnh cao hơn có thể cần phải bắt đầu sàng lọc ở độ tuổi sớm hơn theo khuyến nghị của họ Bác sĩ. Hãy nhớ rằng: Ngay cả khi bạn không gặp bất kỳ triệu chứng nào của bệnh ung thư trực tràng, bạn cũng nên luôn tuân theo các khuyến nghị sàng lọc của bác sĩ.

Chẩn đoán

Nếu một xét nghiệm sàng lọc cho thấy kết quả đáng ngờ, sau đó sinh thiết ruột kết được thực hiện. Sinh thiết ruột kết có thể được thực hiện trong quá trình nội soi hoặc phẫu thuật. Trong khi sinh thiết ruột kết, một lượng nhỏ mô trực tràng được lấy ra và sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm bệnh lý để sàng lọc bằng chứng về ung thư. Nếu ung thư có mặt, thì giai đoạn ung thư trực tràng được xác định trong quá trình phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ ung thư. Các hạch bạch huyết xung quanh được kiểm tra và cũng có thể được cắt bỏ trong quá trình phẫu thuật.

Thử nghiệm thêm có thể được thực hiện để xem liệu ung thư có di căn hay lan rộng hay không.

Điều trị

Việc điều trị ung thư trực tràng sẽ phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh, cũng như các yếu tố khác như vị trí cụ thể của khối u và tình trạng sức khỏe nói chung của bạn.

Phẫu thuật : Trong giai đoạn đầu của ung thư trực tràng, phẫu thuật có thể là điều trị duy nhất cần thiết. Có một số phương pháp phẫu thuật được sử dụng để loại bỏ các mô trực tràng ung thư. Loại phẫu thuật được chọn tùy thuộc vào sức khỏe tổng quát của bệnh nhân, giai đoạn ung thư trực tràng và vị trí của khối u. Đối với những người không phải là ứng cử viên tốt cho phẫu thuật, xạ trị có thể là một lựa chọn, nhưng nó thường không hiệu quả.

Hóa trị: Đây cũng là cách điều trị phổ biến cho ung thư trực tràng. Các cơ quan trong cơ thể được tạo thành từ các tế bào phân chia và nhân lên khi cơ thể cần chúng. Khi các tế bào này tiếp tục nhân lên không cần thiết, kết quả là một khối lượng hoặc tăng trưởng, mà còn được gọi là một khối u. Các loại thuốc hóa trị liệu hoạt động bằng cách loại bỏ các tế bào renegade nhân nhanh chóng này. Hóa trị cho ung thư trực tràng có thể được kê đơn trước hoặc sau khi phẫu thuật và cũng có thể được kết hợp với xạ trị.

Xạ trị: Đây là một lựa chọn điều trị khác cho ung thư trực tràng. Loại liệu pháp này sử dụng một số loại tia bức xạ năng lượng cao nhất định để thu nhỏ khối u và loại bỏ các tế bào ung thư. Xạ trị hoạt động bằng cách làm hư hại DNA của tế bào ung thư, làm cho nó không thể nhân lên. Trong trường hợp ung thư trực tràng, xạ trị có thể được đưa ra trước khi phẫu thuật để giúp thu nhỏ khối u lớn. Nó cũng có thể được kết hợp với hóa trị liệu.

Phòng ngừa

Kiểm tra ung thư đại tràng thường xuyên là chìa khóa để ngăn ngừa ung thư trực tràng. Sàng lọc có thể xác định tăng trưởng tiền ung thư trước khi chúng có khả năng tiến triển thành ung thư. Hãy ghi nhớ rằng phải mất nhiều năm để ung thư trực tràng phát triển, vì vậy việc sàng lọc thường quy có thể phát hiện những thay đổi này lâu trước khi chúng biến thành ung thư.

Tránh các yếu tố nguy cơ ung thư ruột kết cũng có thể làm giảm nguy cơ phát triển bệnh. Ăn một chế độ ăn uống cân bằng là quan trọng, cũng như duy trì một trọng lượng khỏe mạnh và bỏ thuốc lá.

> Nguồn:

> Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Ung thư đại trực tràng. Cập nhật 01/20/16. http://www.cancer.org/cancer/colonandrectumcancer/detailedguide/colorectal-cancer-risk-factors

> Viện Ung thư Quốc gia. Điều trị ung thư trực tràng - cho các chuyên gia y tế PDQ). Cập nhật ngày 29/01/16. http://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/rectal-treatment-pdq