Thuật ngữ 'Health Coinsurance' có nghĩa là gì?

Chia sẻ thanh toán với công ty bảo hiểm của bạn

Hiểu về bảo hiểm y tế có thể là một vấn đề phức tạp với một số thuật ngữ khó hiểu. Một trong số đó là từ 'đồng tiền'. Trong định nghĩa cơ bản nhất, điều này có nghĩa là bạn sẽ chia sẻ chi phí chăm sóc y tế với công ty bảo hiểm của bạn.

Coinsurance có lợi thế của nó, chẳng hạn như phí bảo hiểm hàng tháng thấp hơn, nhưng nó có thể có nghĩa là bạn phải trả nhiều tiền hơn cho đến khi bạn đạt đến khoản khấu trừ hàng năm.

Tất nhiên, cũng có những lợi ích cho công ty bảo hiểm. Trước khi bạn mua một chính sách mới, điều quan trọng là phải hiểu chính xác đồng tiền là gì.

Đồng tiền là gì?

Ngay cả khi bạn có bảo hiểm y tế , bạn vẫn phải chịu trách nhiệm thanh toán cho một phần cụ thể của từng trường hợp chăm sóc mà bạn tìm kiếm, cho dù đó là cuộc hẹn khám bác sĩ, xét nghiệm, nhập viện hoặc toa thuốc. Bạn không hoàn toàn tắt móc khi nói đến việc trả tiền bảo hiểm.

Một hình thức cụ thể của loại hình thanh toán chia sẻ này được gọi là đồng bảo hiểm. Với đồng bảo hiểm, cá nhân được bảo hiểm chia sẻ một số khoản thanh toán được thực hiện trên hóa đơn hoặc yêu cầu bồi thường với công ty bảo hiểm. Ở cấp độ cơ bản của nó, đồng tiền chỉ đề cập đến việc trải rộng một kế hoạch bảo hiểm giữa nhiều bên.

Tỷ lệ phần trăm của đồng bảo hiểm

Tiền bảo hiểm thường được đóng khung như một tỷ lệ phần trăm của tổng số tiền cần thiết để được thanh toán.

Tỷ lệ phần trăm đó là trách nhiệm của bạn đối với từng trường hợp chăm sóc.

Ví dụ, bảo hiểm của bạn có thể được đặt ở mức 80/20, nghĩa là công ty bảo hiểm thanh toán 80% tổng hóa đơn và bạn trả 20% còn lại. Tiền bảo hiểm có thể lên tới 50% đối với một số kế hoạch bảo hiểm. Nếu quý vị có một chương trình bảo hiểm sức khỏe có thể được khấu trừ hoặc bị thảm họa cao , nó thậm chí có thể lên tới 100 phần trăm đến tổng số tiền khấu trừ của quý vị.

Tuy nhiên, tỷ lệ phần trăm bạn dự kiến ​​sẽ trả càng cao, mức phí bảo hiểm hàng tháng của bạn càng thấp. Nếu bạn trả nhiều hơn cho các dịch vụ riêng lẻ, bạn sẽ có thể trả ít hơn cho phí bảo hiểm hàng tháng.

Cách chia sẻ hoạt động

Hãy nói rằng bạn đến bác sĩ của bạn cho một thủ tục thường xuyên và tổng số hóa đơn từ chuyến thăm là $ 125. Bạn có thể đã thanh toán khoản đồng thanh toán $ 25. Sau khi được áp dụng, khoản đồng thanh toán này làm giảm hóa đơn ban đầu từ 125 đô la xuống 100 đô la. Đồng bảo hiểm của bạn được thiết lập với công ty bảo hiểm của bạn là 80/20, có nghĩa là bây giờ bạn được dự kiến ​​sẽ trả 20% số tiền còn lại là 100 đô la, tương đương 20 đô la.

Do đó, tổng chi phí cho chuyến thăm của bạn là khoản đồng thanh toán $ 25 cộng với khoản đồng bảo hiểm bổ sung $ 20, với tổng số tiền là $ 45.

Lý do cho đồng bảo hiểm

Có hai lý do cơ bản tại sao các công ty bảo hiểm sử dụng đồng bảo hiểm. Nó làm giảm số tiền mà họ phải trả thay mặt bạn cho việc chăm sóc của bạn. Đồng thời, nó cũng ngăn cản bạn nhìn thấy bác sĩ của bạn hoặc tìm kiếm điều trị bởi vì họ biết rằng nếu bạn được yêu cầu phải trả tiền cho một phần của nó, bạn ít có khả năng tìm kiếm sự chăm sóc.

Không giống như hầu hết các khoản đồng thanh toán , đồng bảo hiểm không đóng góp vào khoản khấu trừ của bạn. Một khi bạn đã đạt đến khoản khấu trừ của bạn, bạn có thể không còn bất kỳ trách nhiệm nào đối với đồng bảo hiểm cho phần còn lại của thời hạn của chính sách của bạn (thường là thông qua cuối năm tài chính hiện tại).

Hãy chắc chắn bao gồm chi phí của đồng bảo hiểm khi bạn đang tìm ra kế hoạch bảo hiểm chăm sóc sức khỏe để lựa chọn, hoặc là một chính sách cá nhân hoặc trong quá trình ghi danh mở .