Việc sản xuất chất nhờn quá mức là một đặc điểm chung của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Sự tích tụ của chất nhầy chiếm phần lớn trong việc hạn chế không khí vào và ra khỏi phổi. Điều này dẫn đến thở khò khè đặc trưng, ho và khó thở mà chúng ta đã nhận ra là các bệnh phổi tắc nghẽn, bao gồm viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng.
Kỹ thuật giải phóng mặt bằng đường hàng không (ACT) là những kỹ thuật nhằm loại bỏ đờm (sự kết hợp của chất nhầy và nước bọt) ra khỏi phổi của bạn. Phương pháp thông thường của giải phóng mặt bằng đường hô hấp bao gồm kỹ thuật ho Huff , ho kiểm soát , vật lý trị liệu ngực và thoát nước tư thế . Đây là những kỹ thuật chắc chắn hữu ích nhưng thường giảm ngắn trong việc cung cấp bất cứ điều gì nhiều hơn cứu trợ khiêm tốn.
Ngược lại, các thiết bị giải phóng đường hàng không mang lại lợi nhuận cao hơn nếu được sử dụng khi kết hợp với ACT truyền thống. Chúng có sẵn rộng rãi, dễ sử dụng và tương đối rẻ tiền. Để tạo điều kiện giải phóng mặt bằng tốt hơn, ống hít phế quản thường được sử dụng để mở rộng đường dẫn khí trong khi chất nhầy được hít vào được sử dụng để làm loãng dịch nhầy.
1 -
Flutter Mucus Clearance SystemKết hợp điều trị PEP với dao động tần số cao, thiết bị giải phóng máng xối Flutter cung cấp một hệ thống rung điều khiển nhẹ nhàng dao động các đường hô hấp lớn và nhỏ. Hành động này giúp nới lỏng chất nhầy từ thành phế quản trong khi tăng lưu lượng khí để kích thích giải phóng mặt bằng tốt hơn.
Các thiết bị dao động như thế này tạo ra rung động khi bạn thở ra. Sau khi thổi qua thiết bị nhiều lần, một người thường có thể ho và huff ra chất nhầy tích tụ.
Mặc dù thiết bị rung là không tốn kém và tương đối dễ sử dụng, những người có tắc nghẽn đường thở nghiêm trọng có thể không có khả năng tạo đủ luồng không khí để cho phép thiết bị hoạt động bình thường.
Các thiết bị tương tự được bán trên thị trường dưới tên Acapella , Cornet và Aerobika OPEP.
2 -
Điều trị áp lực dương (PEP)Liệu pháp thở áp lực dương (PEP) được phát triển trong những năm 1970 như là một giải pháp thay thế cho vật lý trị liệu ngực tiêu chuẩn (CPT).
Sử dụng mặt nạ hoặc ống ngậm mặt, bệnh nhân hít thở bình thường và sau đó thở ra thành van một chiều chống lại sức đề kháng nhẹ nhàng. Thiết bị này cho phép nhiều không khí hơn vào các đường hô hấp nhỏ hơn do đó tạo ra áp lực để nhẹ nhàng loại bỏ chất nhầy. Đó là áp lực này cuối cùng đẩy chất nhầy về phía các đường hô hấp lớn hơn, làm cho nó dễ dàng hơn để trục xuất.
Trong các nghiên cứu lâm sàng, thiết bị PEP được hiển thị cho:
- cải thiện giải phóng mặt bằng chất nhầy
- tăng sự thoải mái của bệnh nhân so với CPT chuẩn
- giảm nhiễm trùng phổi và sử dụng kháng sinh
- cải thiện giãn phế quản
- giảm thời gian nằm viện
Một số thiết bị phổ biến hơn được bán trên thị trường dưới tên Astra PEP, Pari PEP và AeroPEP.
3 -
Dao động tường ngực tần số cao (HFCWO)Dao động tường ngực tần số cao (HFCWO) bao gồm một chiếc áo phao bơm hơi sử dụng áp suất không khí để nhẹ nhàng làm rung động thành ngực. Hành động này làm tăng luồng không khí đến các đoạn nhỏ hơn và hỗ trợ trong việc giải phóng dịch nhầy.
Các thiết bị HFCWO rất dễ sử dụng và đã được chứng minh là vận động nhiều chất nhờn hơn CPT tiêu chuẩn.
Thông thường, một người sẽ sử dụng áo gi lê trong năm phút tại một thời điểm và sau đó ho và huff để làm sạch chất lỏng nới lỏng. Các phiên kéo dài trong khoảng 20 đến 30 phút.
Ví dụ về thiết bị HFCWO bao gồm Hệ thống giải phóng mặt bằng đường hàng không Vest và Hệ thống Vest thở Medpulse.
4 -
Thiết bị cảm ứng âm thanh phổi sáoSáo phổi là một thiết bị cầm tay tạo ra sóng âm thanh tần số thấp vào đường hô hấp khi người mạnh mẽ thở ra thông qua một cơ quan ngôn ngữ sậy (giống như thổi vào một chiếc clarinet). Những con sóng di chuyển xuống các đường hô hấp dưới và kích thích giải phóng mặt bằng chất nhầy.
Sáo phổi là FDA được chấp thuận cho chẩn đoán cũng như sử dụng điều trị và thường xuyên được sử dụng trong phòng thí nghiệm để giúp thu thập các mẫu đờm để thử nghiệm.
Để đạt được kết quả tốt nhất, bệnh nhân sẽ cần phải thổi vào phổi Flute cho đến 20 bộ hai thổi mỗi bộ. Như với bất kỳ liệu pháp ACT nào, người đó sẽ cần phải bắt đầu từ từ và xây dựng số lần lặp lại theo thời gian.
Ngoài COPD, Flute phổi được chấp thuận để sử dụng trong điều trị viêm phế quản, viêm phổi, hen suyễn, khí phế thũng và các bệnh hô hấp mãn tính khác.
Chọn thiết bị giải phóng mặt bằng đường hàng không phù hợp
Chọn đúng thiết bị giải phóng mặt bằng không khí là cuối cùng là một sự lựa chọn cá nhân. Mỗi loại có các cơ chế hành động khác nhau, mà một số người thích và những người khác thì không. Do đó, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu hô hấp của bạn để được tư vấn. Cách khác, bạn có thể đăng thông báo lên bảng cộng đồng COPD để nhận thông tin chi tiết từ những người khác có thể đã sử dụng thiết bị.
> Nguồn:
> Hà Lan, A. và Button, M. “Có vai trò nào trong kỹ thuật giải phóng đường hô hấp trong bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính không?” Chron Respir Dis. 2006; 3 (2): 83-91.
> Hristara-Papadopoulou, A .; Tsanakas, J; Diomou, J .; et al. "Các thiết bị vật lý trị liệu hô hấp hiện tại". Tạp chí y tế Hippokratia 2008; 12 (4): 211-220.
> Osadnik, C., McDonald, C .; Jones, A .; et al. "Kỹ thuật giải phóng đường hô hấp cho bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính." Cơ sở dữ liệu Cochrane Syst Rev. 2012; (3): CD008328