Trong nhiều trường hợp, sự khác biệt giữa viêm da dị ứng và viêm da tiếp xúc là khá rõ ràng. Trong các trường hợp khác, không quá rõ ràng. Một số bệnh nhân thậm chí có thể bị viêm da dị ứng và tiếp xúc cùng một lúc, thậm chí còn khó đánh giá hơn. Trong khi có nhiều điểm tương đồng giữa hai điều kiện chung này, có một số khác biệt quan trọng đặc biệt là khi nói đến nguyên nhân gây viêm da.
Tương tự giữa dị ứng và viêm da tiếp xúc
Cả hai dị ứng và viêm da tiếp xúc là các dạng của bệnh chàm . Eczema không phải là chẩn đoán. Thay vào đó, eczema đề cập đến phát ban thực tế xảy ra là kết quả của những điều kiện này. Thường có ba giai đoạn khác nhau của bệnh chàm:
- Bệnh chàm cấp tính được đặc trưng bởi mụn nước ngứa (mụn nước) trên da bị viêm, đỏ.
- Chàm eczema cấp tính là ngứa, khô, bong tróc, bong tróc, hoặc rỉ ra da.
- Chàm mãn tính được đặc trưng bởi lichenification, một da dày lên của da xảy ra như là kết quả của gãi mãn tính.
Một sinh thiết da của cả hai dị ứng và viêm da tiếp xúc sẽ hiển thị các tính năng tương tự - cụ thể là thay đổi spongiotic của lớp biểu bì, một sưng của các tế bào da biểu bì xuất hiện như một miếng bọt biển dưới kính hiển vi. Do đó, sinh thiết da sẽ không phân biệt giữa hai điều kiện này.
Sự khác biệt giữa dị ứng và viêm da tiếp xúc
Có rất nhiều sự khác biệt quan trọng giữa dị ứng và viêm da tiếp xúc, với quan trọng nhất là sự nhạy cảm của một người để phát triển tình trạng này.
Một người bị viêm da dị ứng thường có một đột biến di truyền trong một protein trong da của họ được gọi là filaggrin.
Một đột biến trong filaggrin dẫn đến sự phân hủy trong các rào cản giữa các tế bào da biểu bì. Điều này dẫn đến tình trạng mất nước của da cũng như khả năng aeroallergens, như lông thú và bụi bẩn, xâm nhập vào da.
Các aeroallergens như vậy dẫn đến viêm dị ứng và cảm giác ngứa mạnh. Gãi thêm làm gián đoạn da và gây viêm nhiều hơn và ngứa nhiều hơn.
Một khuynh hướng cơ bản cho dị ứng cũng có thể gây chàm phát triển do ăn thực phẩm mà một người bị dị ứng, gây ra tế bào lympho T (một loại bạch cầu) di chuyển đến da và dẫn đến viêm dị ứng . Nếu không có những tác động cơ bản, một người không có khả năng phát triển viêm da dị ứng.
Mặt khác, viêm da tiếp xúc là do phản ứng với phơi nhiễm hóa chất trực tiếp trên da. Nó xảy ra trong phần lớn dân số từ sự tương tác với sồi độc (khoảng 90 phần trăm) và cũng phổ biến khi tiếp xúc với niken , các tác nhân thẩm mỹ và thuốc nhuộm tóc . Một người vẫn phải có khả năng của T-lymphocytes của họ để nhận ra một hóa chất như một chất lạ và phản ứng với nó để phát triển viêm da tiếp xúc.
Tuổi của một người bị viêm da dị ứng là một sự khác biệt quan trọng giữa hai điều kiện này. Hầu hết mọi người phát triển viêm da dị ứng là năm tuổi trở xuống, trong khi viêm da tiếp xúc ít gặp hơn ở trẻ nhỏ.
Vị trí của bệnh chàm là một đầu mối cực kỳ quan trọng khi phân biệt giữa dị ứng và viêm da tiếp xúc.
Viêm da dị ứng cổ điển nhất liên quan đến các vị trí uốn của da, chẳng hạn như nếp gấp của khuỷu tay (fossa antecubital), phía sau đầu gối (fossa popliteal), trước cổ, nếp gấp cổ tay, mắt cá chân và sau tai.
Các khu vực uốn cong thường xuyên nhất liên quan đến trẻ lớn hơn và người lớn vì các khu vực này dễ bị trầy xước nhất. Vì viêm da dị ứng là ngứa, khi bị trầy xước, dẫn đến phát ban, có nghĩa là các vị trí dễ bị trầy xước nhất sẽ là các khu vực phát triển phát ban. Mặt khác, viêm da tiếp xúc xảy ra ở vị trí tiếp xúc với hóa chất, và do đó hầu như có thể ở bất cứ đâu trên cơ thể.
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán viêm da dị ứng liên quan đến sự hiện diện của bệnh chàm, sự hiện diện của ngứa (ngứa) , và sự hiện diện của dị ứng. Dị ứng được chẩn đoán bằng xét nghiệm da hoặc xét nghiệm máu, và do đó viêm da dị ứng là phát ban dị ứng.
Chẩn đoán viêm da tiếp xúc liên quan đến sự hiện diện của bệnh chàm, thường là ngứa, và khả năng xác định kích hoạt với việc sử dụng kiểm tra miếng vá . Viêm da tiếp xúc không phải do quá trình dị ứng gây ra, mà là kết quả của quá trình điều trị quá mẫn do T-lymphocyte gây ra.
Bất kể nếu eczema là từ viêm da dị ứng hoặc viêm da tiếp xúc, xác định và tránh nguyên nhân nếu phương thức điều trị chính.
> Nguồn:
> Thông số thực hành viêm da dị ứng. Ann dị ứng hen suyễn miễn dịch; 93: S1-21.
> Beltrani VS, Bernstein IL, Cohen DE, Fonacier L. Viêm da tiếp xúc: Thông số thực hành. Ann dị ứng hen suyễn miễn dịch; 97: S1-38.