Khi bạn đang mỏng hoặc ở một trọng lượng bình thường và có PCOS
Bạn có thể nạc và có PCOS không? Vâng. Lên đến 20 phần trăm phụ nữ với PCOS là mỏng hoặc ở trọng lượng bình thường. Những phụ nữ khỏe mạnh này vẫn phải đối mặt với những thách thức về khả năng sinh sản, tăng androgens , và các triệu chứng kết quả (như mụn trứng cá, tăng trưởng tóc không mong muốn , rụng tóc , vv), và tăng nguy cơ bệnh tiểu đường và bệnh tim mạch.
Hầu hết thông tin được viết trên PCOS là dành cho phần lớn thừa cân, và lời khuyên số một là giảm cân.
Nếu bạn đã ở trọng lượng bình thường thì sao?
Dưới đây là những thách thức duy nhất của những người có PCOS nạc, và những gì bạn có thể làm để cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn và có thể làm giảm các triệu chứng rắc rối.
Thời gian chẩn đoán bị trì hoãn
Vì PCOS có liên quan mật thiết với béo phì, phụ nữ nạc với PCOS thường không được chẩn đoán trong nhiều năm. Phụ nữ thừa cân bị PCOS có thể được chẩn đoán khi họ còn đang học trung học, đặc biệt nếu chu kỳ của họ vắng mặt hoặc rất bất thường. Tương tự, phụ nữ PCOS nạc có thể không được chẩn đoán cho đến khi họ đấu tranh để thụ thai.
Bản thân chẩn đoán PCOS không phải là chẩn đoán chậm duy nhất.
Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng phụ nữ nạc với PCOS có tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường từ 3 đến 10%. Điều này có thể do các bác sĩ thường không mong đợi người lớn cân nặng bình thường phát triển bệnh tiểu đường hoặc kháng insulin . (Xem thêm về điều này bên dưới.)
Điều đó nói rằng, nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường ở phụ nữ PCOS cân nặng bình thường không tăng lên đáng kể như đối với phụ nữ béo phì.
Một số chuyên gia khuyên rằng tất cả phụ nữ có PCOS đều được kiểm tra mức insulin, bất kể trọng lượng của họ.
Ngoài ra, phụ nữ nạc với PCOS có nhiều khả năng bị chậm trễ hoặc bỏ lỡ chẩn đoán bệnh tim mạch.
Các nhà nghiên cứu đã so sánh mức cholesterol của phụ nữ cân nặng bình thường với PCOS với phụ nữ không có PCOS.
Họ nhận thấy rằng những phụ nữ PCOS có cân nặng khỏe mạnh có nhiều khả năng có mức cholesterol “tốt” (HDL) tốt hơn và mức cholesterol “xấu” cao hơn (LDL.)
Kháng insulin có thể, ngay cả với chỉ số BMI khỏe mạnh
Kháng insulin thường liên quan đến béo phì. Tuy nhiên, như đã đề cập ở trên, phụ nữ nạc với PCOS có thể tăng nguy cơ phát triển kháng insulin mặc dù không bị thừa cân. Người ta ước tính rằng từ 6 đến 22 phần trăm phụ nữ cân nặng bình thường với PCOS là kháng insulin hoặc có tăng insulin máu .
Làm sao có thể? Trong khi kết nối giữa insulin và PCOS vẫn chưa được hiểu rõ, phụ nữ có PCOS không phải là những người duy nhất có khả năng kháng insulin và có trọng lượng giảm xuống mức bình thường cho chiều cao của họ.
Yếu tố phân chia chính giữa những người ở một trọng lượng bình thường, những người phát triển kháng insulin và những người không có vẻ là béo phì bụng . Béo phì bụng là khi vùng bụng của cơ thể bạn mang nhiều chất béo hơn mức cần thiết. Đây là, tất nhiên, phổ biến hơn ở những người béo phì, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở những người có cân nặng bình thường. Bạn không nhất thiết phải kiểm soát nơi cơ thể lưu trữ chất béo; điều này có thể liên quan đến di truyền học.
Tự hỏi nếu bạn có nguy cơ? Một cách để kiểm tra là tìm tỷ lệ hông-eo của bạn. Phụ nữ có nhiều khả năng có mức insulin cao hơn nếu tỷ lệ hông-eo của họ cao hơn 0,85.
Bạn có thể tự tính toán điều này. Lấy băng đo vải. Nếu không giữ trong dạ dày của bạn, đo chu vi của vòng eo của bạn, nơi nó là nhỏ nhất. Sau đó, đo hông của bạn tại điểm có chu vi lớn nhất. (Đây sẽ là nơi mông bạn nhô ra nhiều nhất.)
Chia số đo vòng eo bằng phép đo hông của bạn. Nếu bạn nhận được 0,85 hoặc cao hơn, nguy cơ phát triển kháng insulin và các vấn đề sức khỏe khác liên quan đến béo phì cao hơn.
Điều này đúng ngay cả khi chỉ số BMI của bạn nằm trong phạm vi bình thường hoặc lành mạnh.
Sức khỏe cảm xúc ở phụ nữ lean với PCOS
PCOS có liên quan với tăng nguy cơ trầm cảm và lo âu. Một nghiên cứu cho thấy phụ nữ nạc với PCOS - khi so sánh với phụ nữ béo phì với PCOS - có nhiều khả năng gặp vấn đề về lo âu, có sức đề kháng thấp hơn, và có nồng độ cao hơn của hormone ACTH, có liên quan đến stress lâu dài .
Họ cũng nhận thấy rằng người phụ nữ có trải nghiệm PCOS nạc càng lo lắng, mức độ ghrelin huyết tương cao hơn họ có. Ghrelin là một loại hoóc-môn khiến bạn cảm thấy đói.
Một số đã đưa ra giả thuyết rằng các cuộc đấu tranh tâm lý của phụ nữ với PCOS nạc là những gì làm rối loạn cân bằng nội tiết tố. Nói cách khác, sự lo lắng gây nên hoặc làm tăng thêm sự mất cân bằng PCOS-hormon. Trong khi cả phụ nữ béo phì và thừa cân với PCOS đều có nguy cơ bị lo lắng và rối loạn tâm trạng, có thể phụ nữ nạc có nhiều khả năng phải đối mặt với lo lắng hơn là các chị em béo phì.
Điều trị sinh sản trong 'Hàu mỏng'
Các phương pháp điều trị sinh sản phổ biến nhất được sử dụng cho phụ nữ có PCOS là Clomid, letrozole, metformin, và, nếu những thuốc này không thành công, thì có thể dùng thuốc sinh sản. Lời khuyên phổ biến nhất dành cho phụ nữ muốn mang thai với PCOS là ... giảm cân trước.
Đúng là, đối với những phụ nữ béo phì, mất từ 5 đến 10% trọng lượng hiện tại của họ có thể giúp thuốc sinh sản hiệu quả hơn. Tuy nhiên, điều này không áp dụng cho phụ nữ PCOS nạc.
Trong thực tế, có tin tốt: phụ nữ nạc với PCOS có tỷ lệ mang thai cao hơn nhiều với phương pháp điều trị khả năng sinh sản khi so sánh với các đồng nghiệp thừa cân của họ.
Như đã đề cập ở trên, metformin đôi khi được sử dụng để giúp phụ nữ có PCOS thụ thai. Metformin không phải là một loại thuốc sinh sản; nó thực sự có ý định đề kháng insulin. Tuy nhiên, nó có thể cải thiện sự rụng trứng ở phụ nữ có PCOS.
Một nghiên cứu cho thấy rằng phụ nữ nạc với PCOS được điều trị bằng metformin gấp đôi khả năng có kinh nguyệt và rụng trứng, khi so sánh với phụ nữ béo phì với PCOS. Họ cũng nhận thấy rằng nồng độ testosterone giảm và glucose lúc đói được cải thiện ở phụ nữ nạc với PCOS. Những cải thiện này đã không được nhìn thấy ở tất cả các phụ nữ béo phì với PCOS.
Trong một nghiên cứu khác, các nhà nghiên cứu thấy rằng phụ nữ nạc với PCOS có tỷ lệ thành công 52% khi mang thai khi được điều trị bằng thuốc sinh rụng trứng cộng với thụ tinh trong tử cung (IUI). Tỷ lệ có thai của phụ nữ béo phì với PCOS thấp hơn nhiều. (Chỉ 22 phần trăm.)
Là một người phụ nữ cân nặng hoặc bình thường với PCOS không có nghĩa là bạn sẽ không đấu tranh để thụ thai, hoặc điều trị khả năng sinh sản được đảm bảo. Tuy nhiên, bạn có nhiều khả năng thành công khi so sánh với những người thừa cân hoặc béo phì với PCOS.
Giải pháp về lối sống và chế độ ăn uống cho Lean 'Cysters'
Như đã đề cập ở trên, lời khuyên thông thường để giảm cân không áp dụng hoặc có ý nghĩa. Tuy nhiên, có những thói quen và thay đổi lối sống mà bạn có thể thực hiện có thể cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn.
Đối với một, điều quan trọng đối với phụ nữ PCOS cân nặng bình thường là duy trì cân nặng của họ. Nó có thể bực bội khi ở mức BMI tốt nhưng vẫn có PCOS. Một số có thể giả định là một trọng lượng khỏe mạnh không quan trọng ... vậy tại sao thử?
Nghiên cứu đã phát hiện rằng khi phụ nữ có tuổi PCOS, họ có nhiều khả năng phát triển kháng insulin. Nhưng rủi ro thấp hơn đối với phụ nữ nạc. Duy trì cân nặng có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.
Duy trì trọng lượng của bạn có thể không dễ dàng, mặc dù. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng phụ nữ bị PCOS phải ăn ít calo hơn những phụ nữ có cân nặng không có PCOS. Điều này có nghĩa là khó có thể giữ cân nặng khỏe mạnh hơn.
Một giải pháp có thể cho điều này có thể là bài tập kháng chiến. Bài tập kháng chiến tiến bộ là tập luyện trọng lượng đặc biệt nhằm tăng sức mạnh và khối lượng cơ bắp. Điều này được thực hiện bằng cách từ từ tăng trọng lượng được dỡ bỏ hoặc lặp đi lặp lại được hoàn thành. (Một số phụ nữ sợ rằng trọng lượng nâng sẽ dẫn đến việc họ trói lên "giống như một người đàn ông" nhưng đây là một nỗi sợ hãi vô căn cứ.)
Một nghiên cứu về phụ nữ có PCOS nạc thấy rằng việc tăng cường kháng thể giúp giảm mỡ nội tạng (mỡ bụng làm tăng nguy cơ kháng insulin), làm giảm nồng độ androgen cao, cải thiện bất thường kinh nguyệt và rụng trứng, và tăng khối lượng cơ nạc. (Nhân tiện, khối lượng cơ càng nhiều, lượng calo cần thiết để duy trì cân nặng của bạn. Điều này có nghĩa là bạn có thể ăn nhiều hơn, một lợi ích quan trọng đối với những người có PCOS.)
Một cách khác để cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn khi sống chung với PCOS là nhận được tư vấn chuyên nghiệp, đặc biệt là nếu bạn gặp phải những lo âu hoặc tâm trạng chán nản. Phụ nữ có PCOS có nhiều khả năng gặp phải các vấn đề lo lắng, và phụ nữ PCOS nạc có thể có nhiều khả năng gặp khó khăn hơn khi so sánh với phụ nữ béo phì với PCOS.
Trong khi điều trị có thể không hoàn toàn loại bỏ những cuộc đấu tranh tình cảm, nó có thể giúp đáng kể.
Một từ từ
Khi bạn được chẩn đoán với PCOS, nhưng tất cả các thông tin bạn có thể tìm thấy được nhắm mục tiêu đến phụ nữ thừa cân, nó có thể được bực bội và vô hiệu. Bạn thậm chí có thể có những phụ nữ khác với PCOS nói rằng họ "nghi ngờ" chẩn đoán của bạn - chỉ vì bạn không béo phì.
Tiêu chuẩn chẩn đoán PCOS không bao gồm “thừa cân”. Béo phì là một nguy cơ của PCOS. Trên thực tế, một trong năm phụ nữ bị PCOS ốm yếu hoặc có chỉ số BMI khỏe mạnh.
Vào kiểm tra tốt hàng năm của bạn, hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn kiểm tra mức insulin và glucose của bạn và hồ sơ lipid của bạn, vì vậy bất kỳ sự mất cân bằng trao đổi chất nào được bắt và xử lý nhanh chóng.
Những điều quan trọng nhất bạn có thể làm để duy trì sức khỏe là duy trì cân nặng với chế độ ăn uống tốt, tập thói quen tập thể dục thường xuyên và tìm kiếm sự hỗ trợ cho những thách thức về cảm xúc đi kèm với PCOS.
> Nguồn:
> Goyal M1, Dawood AS2. “Các cuộc tranh luận liên quan đến bệnh nhân bị hội chứng buồng trứng đa nang: Một đánh giá tường thuật. J Hum Reprod Sci . 2017 tháng 7 - tháng 9, 10 (3): 154-161. doi: 10.4103 / jhrs.JHRS_77_17.
> Kogure GS1, Miranda-Furtado CL, Silva RC, Melo AS, Ferriani RA, De Sá MF, Dos Reis RM. “Tác dụng kháng thuốc tác động đến khối lượng cơ bắp ở phụ nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang.” Các bài tập thể thao Med Sci. 2016 tháng 4, 48 (4): 589-98. doi: 10.1249 / MSS.0000000000000822.
> Komarowska H1, Stangierski A2, Warmuz-Stangierska I2, Lodyga M2, Ochmanska K2, Wasko R2, Wanic-Kossowska M3, Ruchala M2. “Sự khác biệt trong việc trình bày tâm lý và nội tiết tố của bệnh nhân nạc và béo phì với hội chứng buồng trứng đa nang. Neuro Endocrinol Lett. 2013, 34 (7): 669-74.
> Pelanis R1, Mellembakken JR1, Sundström-Poromaa I2, Ravn P3, Morin-Papunen L4,5, Tapanainen JS4,5,6, Piltonen T4,5, Puurunen J4,5, Hirschberg AL7,8, Fedorcsak P1,9, Andersen M10, Glintborg D10. “Tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường loại 2 không tăng ở phụ nữ cân nặng bình thường với PCOS.” Hum Reprod. 2017 tháng 11, 32 (11): 2279-2286. doi: 10.1093 / humrep / dex294.