Một cái nhìn tại hội chứng Pancake
Ve bụi là nguyên nhân phổ biến của các bệnh dị ứng, bao gồm viêm mũi dị ứng , hen suyễn và viêm da dị ứng. Chúng được tìm thấy ở hầu hết các nơi trên thế giới, đặc biệt là trong môi trường ẩm ướt. Cụ thể, bụi bẩn thường được tìm thấy trong các vật liệu trải giường, thảm và đồ nội thất bọc đệm, nhưng cũng có thể làm ô nhiễm các loại thực phẩm làm từ bột mì, mặc dù các loại ngũ cốc khác cũng có thể bị nhiễm bụi bẩn.
Người bị dị ứng với bọ ve bụi đã trải qua sốc phản vệ do ăn thực phẩm bị nhiễm bụi mạt bụi. Hội chứng này đã được đưa ra tên mite sốc phản vệ miệng (OMA), hoặc hội chứng pancake.
Hội chứng Pancake thường gặp như thế nào?
Không rõ OMA phổ biến như thế nào - vì nó có thể không được công nhận là nguyên nhân gây sốc phản vệ của một người - mặc dù có 135 trường hợp báo cáo về điều kiện y học vào ngày 31 tháng 5 năm 2012. OMA được báo cáo đầu tiên sau khi những người ở Detroit và Philadelphia trải nghiệm sốc phản vệ sau khi ăn beignets chuẩn bị từ một hỗn hợp beignet thu được ở New Orleans. Kể từ đó, một số trường hợp đã được báo cáo ở các nơi khác trên thế giới, bao gồm Nam Mỹ, Châu Á, Châu Âu và Úc. Nhiều trường hợp khác không có khả năng được báo cáo hoặc bị đổ lỗi cho một tình trạng khác, bao gồm phản ứng dị ứng với các thành phần khác của bữa ăn, dị ứng lúa mì phổ biến nhất.
OMA thường được báo cáo ở những người trẻ tuổi bị các bệnh dị ứng khác, mặc dù nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, kể cả trẻ em.
Triệu chứng
Các triệu chứng của OMA thường xảy ra trong vòng vài phút đến vài giờ sau khi ăn một thực phẩm bị nhiễm bọ ve bụi và bao gồm các triệu chứng hen suyễn, phù mạch và phản vệ nghiêm trọng.
Phản ứng do tập thể dục gây ra do ăn bánh kếp nhiễm bẩn bụi, tiếp theo là chơi bóng đá, cũng đã được báo cáo.
Nguyên nhân
Những người bị dị ứng với bọ ve bụi có nguy cơ bị OMA, mặc dù không rõ tại sao nhiều người không bị tình trạng này, vì tình trạng dị ứng bụi thường xảy ra như thế nào — và bột thường bị nhiễm bọ ve thường xuyên như thế nào. Ở những người được báo cáo đã trải qua hội chứng pancake, gần một nửa (44%) có tiền sử dị ứng với thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Người ta đã đề xuất rằng mối liên quan giữa dị ứng OMA và NSAID có thể được giải thích bởi các hạt mite có ảnh hưởng đến enzyme COX-1 , ảnh hưởng đến sản xuất leukotriene, hoặc một nguyên nhân không rõ khác.
Chẩn đoán và điều trị
Việc chẩn đoán OMA được thực hiện trên cơ sở lâm sàng ở một người bị sốc phản vệ sau khi ăn một thực phẩm được tìm thấy bị nhiễm bọ ve bụi. Tất nhiên, người đó sẽ phải bị dị ứng với ve bụi và không bị dị ứng với bất kỳ chất gây dị ứng thực phẩm nào trong thức ăn thủ phạm. Tiền sử dị ứng NSAID sẽ làm cho trường hợp OMA có nhiều khả năng xảy ra hơn.
Việc điều trị sốc phản vệ từ hội chứng pancake sẽ giống như với các nguyên nhân gây sốc phản vệ khác, mặc dù phòng ngừa các đợt trong tương lai sẽ là mục tiêu cho những người bị OMA.
Việc bảo quản bột trong tủ lạnh trong các hộp nhựa hoặc thủy tinh kín có thể ngăn chặn sự nhiễm bẩn bột do bọ ve bụi, và do đó ngăn ngừa OMA.
Nguồn:
Sanchez-Borges M, Suarez Chacon R, Capriles-Hulett A, Caballo-Fonseca F, Fernandez-Caldas E. Sốc phản vệ do ăn phải bọ ve: Phản vệ do nấm. J Dị ứng Clin Immunol. 2013, 131: 31-5.