Rối loạn phình động mạch chủ là một cuộc khủng hoảng y tế. Khoảng 80% những người bị phình động mạch chủ bị vỡ không tồn tại. Phòng ngừa chứng phình động mạch chủ dựa trên sự thay đổi lối sống. Phòng ngừa vỡ phình động mạch chủ đòi hỏi phải sàng lọc và, có thể, can thiệp phẫu thuật để sửa chữa chứng phình động mạch.
Phong cách sống
Các yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như tiền sử gia đình và giới tính, không thể kiểm soát được.
Một số yếu tố nguy cơ phình động mạch chủ và vỡ phình động mạch chủ có thể được sửa đổi theo những cách để giảm nguy cơ phát triển chứng phình động mạch chủ hoặc bị vỡ phình động mạch nếu bạn đã có.
Một phình động mạch chủ, một phình động mạch chủ, có thể hình thành do bệnh mạch máu lâu đời (bệnh mạch máu). Bệnh mạch máu được đặc trưng bởi sự yếu kém, viêm và xơ vữa động mạch (cứng và cứng) của các mạch máu, bao gồm động mạch chủ. Thay đổi lối sống có thể làm giảm nguy cơ phát triển các vấn đề này.
Ngăn ngừa chứng phình động mạch chủ từ phát triển
Nhìn chung, hút thuốc lá là yếu tố lối sống gắn liền với sự phát triển của chứng phình động mạch chủ. Các yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ là tốt , nhưng liên kết không phải là rắn.
- Bỏ thuốc lá: Hút thuốc lá là một yếu tố nguy cơ hàng đầu cho sự phát triển phình động mạch chủ. Nếu bạn hút thuốc, bạn có nguy cơ cao bị bệnh mạch máu. Bạn càng tiếp tục hút thuốc càng lâu thì bệnh mạch máu của bạn càng trở nên tệ hơn. Các loại thuốc dùng để giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh mạch máu không đủ mạnh để chống lại tác dụng của việc hút thuốc nếu bạn tiếp tục hút thuốc.
- Duy trì chế độ ăn uống lành mạnh: Chế độ ăn uống của bạn có tác động đến nguy cơ xơ vữa động mạch, khiến bạn dễ bị phát triển chứng phình động mạch chủ. Một chế độ ăn giàu chất béo trans, chất béo thường được tìm thấy trong thực phẩm chiên giòn, khiến bạn có nguy cơ cao bị bệnh mạch máu.
- Tập thể dục thường xuyên: Tập thể dục đã được chứng minh là làm giảm chất béo có hại trong cơ thể của bạn, và nâng cao mức độ chất béo lành mạnh. Điều này làm giảm nguy cơ phát triển bệnh mạch máu gây ra chứng phình động mạch chủ.
- Kiểm soát căng thẳng: Căng thẳng là một yếu tố góp phần làm tăng huyết áp, dẫn đến bệnh mạch máu. Trong khi căng thẳng không phải lúc nào cũng là yếu tố chính trong bệnh mạch máu, đối với một số người, nó làm trầm trọng thêm căn bệnh này, gây ra tác động tiêu cực sâu sắc đến sức khỏe. Các chiến lược kiểm soát căng thẳng rất khác nhau, nhưng có thể khá hiệu quả, và bao gồm đọc, chánh niệm, thiền định, thực hành tâm linh, xã hội hóa và tái cấu trúc nhận thức.
Ngăn ngừa chứng phình động mạch chủ động mạch chủ
Nếu bạn đã có một chứng phình động mạch chủ, ngăn chặn nó từ vỡ là tầm quan trọng sống còn. Tại nhà sửa đổi lối sống không thể ngăn chặn một phình động mạch từ vỡ. Điều quan trọng nhất bạn có thể làm để ngăn ngừa chứng phình động mạch chủ do vỡ là để được chăm sóc y tế định kỳ. Hầu hết chứng phình động mạch chủ không gây ra các triệu chứng, vì vậy việc kiểm tra và kiểm tra sức khỏe thường xuyên cung cấp cho bạn cơ hội chẩn đoán ở giai đoạn sớm.
Đơn thuốc
Nếu bạn có điều kiện y tế, chẳng hạn như cao huyết áp và xơ vữa động mạch, mà predispose để phình động mạch chủ, điều trị các điều kiện này có thể làm giảm nguy cơ phát triển một chứng phình động mạch chủ.
- Có nhiều loại thuốc chống tăng huyết áp được sử dụng để giảm huyết áp cao. Có một số yếu tố, ngoài huyết áp của bạn, mà bác sĩ của bạn xem xét khi lựa chọn thuốc chống tăng huyết áp phù hợp cho bạn, bao gồm cả chức năng tim và thận của bạn.
- Thuốc ức chế thụ thể angiotensin (ARBs) và thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE), thuốc tim có ảnh hưởng đến khả năng giãn nở của mạch máu (mở rộng), làm chậm sự giãn nở của động mạch chủ, có khả năng ngăn chặn vỡ động mạch chủ chứng phình động mạch.
- Statin, một loại thuốc được sử dụng để giảm cholesterol, dường như làm giảm sự phát triển của chứng phình động mạch chủ một chút.
- Nghiên cứu cũng cho thấy rằng một số thuốc kháng sinh, như doxycycline, có thể ức chế sự tăng trưởng phình động mạch. Thuốc kháng sinh có nhiều lợi ích, nhưng việc sử dụng chúng trong một thời gian dài có thể khiến bạn có nguy cơ kháng kháng sinh, khiến bạn khó điều trị hiệu quả khi bị nhiễm khuẩn nếu phát triển. Một số nghiên cứu sơ bộ nhỏ đã tạo ra kết quả đáng khích lệ về tác dụng của việc sử dụng kháng sinh đối với chứng phình động mạch chủ, nhưng vẫn cần nghiên cứu lớn hơn.
Sàng lọc và Phẫu thuật
Ước tính có khoảng 300.000 người Mỹ bị phình động mạch chủ không phát hiện được, thường có kích thước nhỏ và có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Các xét nghiệm sàng lọc có thể được khuyến cáo dựa trên các yếu tố nguy cơ. Sửa chữa phình động mạch chủ mà không vỡ phình động mạch thường là cần thiết để giảm nguy cơ vỡ.
Chiếu phim
Thông thường, chứng phình động mạch nhỏ chỉ được phát hiện trong khi khám sức khỏe hoặc trong khi thử nghiệm hình ảnh cho một tình trạng khác. Lực Lượng Đặc Nhiệm Dịch Vụ Phòng Ngừa Hoa Kỳ đề nghị khám nghiệm siêu âm cho nam giới trong độ tuổi từ 65 đến 75 đã từng hút thuốc. Sàng lọc chọn lọc, được dựa trên một lịch sử y tế cá nhân và khám sức khỏe, được khuyến cáo cho những người đàn ông chưa bao giờ hút thuốc và cho tất cả phụ nữ.
Phẫu thuật hoặc sửa chữa nội mạch
Đó là khuyến cáo rằng phình động mạch chủ có đường kính lớn hơn 5 đến 5,5 cm hoặc có dấu hiệu tăng trưởng, nên được sửa chữa. Lý do cho điều này là có nguy cơ vỡ lớn hơn khi chứng phình động mạch có kích thước lớn hơn.
Giám sát y tế
Nếu bạn bị phình động mạch chủ nhỏ, hoặc nếu bạn bị phình mạch lớn hơn nhưng tình trạng sức khỏe của bạn làm cho phẫu thuật có nguy cơ cao, thì nhóm y tế của bạn có thể quyết định tốt nhất là quan sát thấy chứng phình động mạch chủ. Bác sĩ của bạn có thể lên lịch cho bạn khám sức khỏe định kỳ, kiểm tra các triệu chứng của bạn và theo dõi xem chứng phình động mạch chủ có thể được phát hiện bằng kiểm tra thể chất hay không. Bạn cũng có thể cần phải có siêu âm định kỳ để theo dõi bất kỳ sự tăng trưởng hoặc thay đổi nào về hình dạng hoặc sự xuất hiện của phình động mạch chủ, và để kiểm tra sự rò rỉ.
Nếu bạn phát triển bất kỳ triệu chứng nào trong thời gian khi chứng phình động mạch chủ đang được theo dõi y tế, bạn nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.
> Nguồn:
> Jacomelli J, Summers L, Stevenson A, Lees T, Earnshaw JJ. Cập nhật về công tác phòng chống tử vong do phình động mạch chủ bụng bị vỡ. Màn hình J Med. 2017 tháng 9, 24 (3): 166-168. doi: 10.1177 / 0969141316667409. Epub 2016 ngày 10 tháng 10.
> Tsuyuki Y, Matsushita S, Dohi S, et al. Các yếu tố cho sự thay đổi kích thước túi của phình động mạch chủ bụng sau khi sửa chữa endovascular. Ann Thorac Cardiovasc Phẫu thuật. 2014, 20 (6): 1016-20. doi: 10.5761 / atcs.oa.13-00185. Epub 2014 ngày 4 tháng 2.
> Weiss N, Rodionov RN, Mahlmann A. Quản lý y tế phình động mạch chủ bụng. Vasa. 2014 tháng 11, 43 (6): 415-21. doi: 10.1024 / 0301-1526 / a000388.