Bạn hoặc bạn nên chuyển sang Pot để giảm đau khớp?
Một chút lịch sử và cuộc trò chuyện hiện tại
Từ lâu đã có một cuộc tranh luận về việc hợp pháp hóa cần sa, nhưng chưa bao giờ có sự chú ý nhiều hơn tập trung vào cần sa y tế. Tôi không chỉ có ý nghĩa trong công chúng. Có những bác sĩ được tôn trọng, có thể nhìn thấy rõ ràng trong cuộc trò chuyện. Năm 2013, CNNs Tiến sĩ Sanjay Gupta công khai nói rằng khoa học ủng hộ nhu cầu cần sa y tế.
Anh ấy cũng nói, "Tôi hiểu rằng nếu bạn hợp thức hóa nó, trẻ em sẽ sử dụng nó một cách giải trí, và tôi không muốn những người trẻ tuổi làm điều đó, nhưng mối quan tâm của chúng tôi về sự an toàn của chúng sẽ không khiến bệnh nhân cần điều này truy cập."
Tiến sĩ Gupta xin lỗi vì trước đây không đào sâu đủ khi ông tìm kiếm nghiên cứu về chủ đề này. Thay vào đó, ông đã thừa nhận rơi vào hàng như một người lính tốt đồng ý với Trợ lý Bộ trưởng Y tế, Tiến sĩ Roger O. Egeberg, người ngày 14 tháng 8 năm 1970 đã viết một lá thư đề nghị rằng nhà máy, cần sa, được phân loại như là một lịch trình 1 chất. Nó vẫn như vậy trong gần 45 năm. Lịch trình 1 được định nghĩa là "các loại thuốc nguy hiểm nhất" mà không có sử dụng y tế hiện đang được chấp nhận. "
Khi Gupta chuẩn bị cho một bộ phim tài liệu năm ngoái, anh xem lại bức thư đó và tìm kiếm thêm nhiều nghiên cứu, tìm kiếm bất cứ điều gì anh đã bỏ lỡ cũng như những phát hiện mới nhất.
Tìm kiếm mới của ông thông qua Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ đã khai quật gần 2.000 tài liệu khoa học gần đây về cần sa - với 6% những người đang điều tra lợi ích. Phần còn lại là các nghiên cứu tập trung vào các tác hại tiềm tàng. Có lẽ một cách tiếp cận sai lệch? Ít ra nó cũng đặt ra câu hỏi đó.
Tiến sĩ Gupta cũng nhắc nhở chúng ta rằng cho đến năm 1943, cần sa là một phần của dược điển dược Hoa Kỳ.
Nó được quy định cho các điều kiện khác nhau, một trong số đó là đau thần kinh . Vì vậy, với một chút lịch sử trong tay, cũng như một chút của cuộc trò chuyện hiện tại, chúng ta hãy nhìn vào nơi chúng ta đứng ngày hôm nay.
Cần sa y tế cho điều kiện thấp khớp
Hiệu quả và sự an toàn của cần sa y tế cho các bệnh thấp khớp, như viêm khớp dạng thấp , lupus , và đau cơ xơ hóa , hiện không được hỗ trợ bởi bằng chứng y khoa. Một bài báo được công bố tháng 3 năm 2014 tại Arthritis Care & Research khuyên các bác sĩ không khuyến khích bệnh nhân viêm khớp sử dụng cần sa y tế.
Theo bài báo nghiên cứu và chăm sóc Arthritis nói trên, kết luận đó đã được rút ra mặc dù thực tế rằng nghiên cứu đã tiết lộ 80% người dùng cần sa tại một phòng khám đau của Hoa Kỳ đang sử dụng thuốc để kiểm soát cơn đau của tôi ; ở Anh và Úc, có tới 33% người đang sử dụng cần sa để điều trị đau khớp; và, vào tháng 6 năm 2013, văn phòng Ủy viên Thông tin của Canada liệt kê bệnh viêm khớp nặng vì lý do 65% người Canada được phép sở hữu cần sa y tế.
Các tác giả của nghiên cứu cho biết, tại thời điểm này, họ không thể khuyến cáo sử dụng cần sa thảo dược (cần sa) để giảm đau do viêm khớp do thiếu dữ liệu hiệu quả, nguy cơ tiềm ẩn do sử dụng và có các lựa chọn điều trị an toàn và hiệu quả khác viêm khớp .
Họ đặc biệt chỉ ra những sự kiện này:
- Nồng độ THC (tetrahydrocannabinol) thay đổi trong vật liệu thực vật đến 33%, và tỷ lệ hấp thụ có thể thay đổi từ 2% đến 56%, khiến cho liều lượng không đáng tin cậy và khó khăn.
- Trong khi cần sa có thể được nuốt vào, hầu hết thích hít vào nó, làm tăng vấn đề tác dụng phụ trên hệ hô hấp.
- Các nghiên cứu hiệu quả ngắn hạn hoặc dài hạn đang thiếu các điều kiện thấp khớp.
- Các nghiên cứu ủng hộ việc sử dụng cho bệnh ung thư hoặc đau thần kinh không thể ngoại suy để bao gồm viêm khớp do cơ chế đau khác nhau.
- Có nguy cơ suy giảm chức năng nhận thức và tâm thần với việc sử dụng cần sa.
- Sử dụng cần sa dài hạn có thể dẫn đến bệnh tâm thần, lệ thuộc, nghiện và các vấn đề về trí nhớ.
- Có nguy cơ trầm cảm gia tăng trong số những người dùng cần sa so với người không sử dụng.
Điểm mấu chốt
Bất chấp lệnh cấm sử dụng cần sa của liên bang, California đã trở thành tiểu bang đầu tiên hợp pháp hóa việc sử dụng y tế vào năm 1995. Đến năm 2017, 28 tiểu bang và Quận Columbia đã bỏ phiếu phê chuẩn cần sa để sử dụng trong y tế. Nhiều tiểu bang hơn dự kiến sẽ làm như vậy. Các kiểm đếm của các bang là luôn thay đổi. Những gì từ lâu đã được nhiều hơn một cuộc tranh luận chính trị hơn là một cuộc tranh luận khoa học dường như đang chuyển hướng về phía sau. Ngay cả khi điều này diễn ra, chúng ta phải nhận ra rằng một cây cầu phải được vượt qua trước khi có thể có sự hài hòa giữa khoa học và tính pháp lý của cần sa y tế. Trong khi mục tiêu sử dụng cần sa và sử dụng giải trí y tế không giống nhau (ví dụ, giảm triệu chứng so với cao), đối thủ cần sa y tế chỉ ra rằng ranh giới thường bị mờ.
Năm 2008, trường Cao đẳng Bác sĩ Hoa Kỳ đã đưa ra một bài báo cho rằng "Bằng chứng không chỉ hỗ trợ việc sử dụng cần sa trong một số điều kiện nhất định mà còn gợi ý nhiều dấu hiệu cho cannabinoids. các tuyến quản trị tối ưu. "
Khi chúng ta tiến lên, một sự hiểu biết tốt hơn về hệ thống endocannabinoid (một nhóm các lipid thần kinh và các thụ thể trong não liên quan đến nhiều quá trình sinh lý) và cần sa tương tác với nó như thế nào để cho phép các nhà nghiên cứu xem xét các lợi ích và rủi ro trên sinh hóa cấp độ.
Những người ủng hộ cần sa y tế muốn thuốc được phân loại lại để nó có cùng một tình trạng lịch biểu như các chất kích thích và chất kích thích khác. Ngoài ra, chính phủ liên bang phải cho phép những gì được gọi là "nghiên cứu bị bóp nghẹt lâu dài".
Nguồn:
> Đại học Bác sĩ Mỹ. Hỗ trợ nghiên cứu vào vai trò điều trị cần sa, 2008. http://medicalmarijuana.procon.org/sourcefiles/ACP2008.pdf
> Bostwick JM, ranh giới mờ nhạt: các liệu pháp và chính trị của cần sa y tế. Mayo Clinic Proceedings. Tháng 2 năm 2012. http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(11)00021-8/fulltext
> Christensen J, lời thú tội của Tiến sĩ Sanjay Gupta nhận tiêu đề toàn cầu. CNN. 08/09/2013. http://www.cnn.com/2013/08/09/health/gupta-weed-reaction/index.html
Cannabis thảo dược không được khuyến cáo cho bệnh nhân thấp khớp. Chăm sóc và nghiên cứu viêm khớp. Tháng 3 năm 2014.
http://www.wiley.com/WileyCDA/PressRelease/pressReleaseId-110373.html
Tại sao tôi thay đổi tâm trí của tôi trên cỏ dại. Sanjay Gupta, MD CNN. 08/08/2013. http://www.cnn.com/2013/08/08/health/gupta-changed-mind-marijuana/index.html