Phụ nữ mang thai và phụ nữ đang cố gắng thụ thai nghe mọi lúc: Hãy chắc chắn rằng bạn dùng axit folic. Có, axit folic rất quan trọng vì nó có thể làm giảm tỷ lệ dị tật bẩm sinh như tật nứt đốt sống và nứt hàm ếch. Nhưng đối với hàng triệu phụ nữ (và nam giới) có tình trạng di truyền khiến họ không thể sử dụng axit folic đúng cách, lời khuyên này có hại và có thể dẫn đến sảy thai và có ý nghĩa sức khỏe đáng kể cho mẹ và con.
Đây là những gì phụ nữ có PCOS nên biết về axit folic.
Axit folic là gì?
Axit folic là một phiên bản tổng hợp của folate dinh dưỡng được sản xuất trong phòng thí nghiệm. Nó được sử dụng trong multivitamins, vitamin trước khi sinh và các chất bổ sung khác, và cũng được sử dụng để củng cố thực phẩm. Năm 1998, một nhiệm vụ của chính phủ đã được tạo ra đòi hỏi các nhà sản xuất các sản phẩm ngũ cốc để củng cố bột của họ bằng axit folic để giảm tỷ lệ khuyết tật bẩm sinh. Các loại thực phẩm phổ biến có axit folic trong đó bao gồm ngũ cốc, mì ống, bánh mì, bánh quy giòn và các loại thực phẩm ngũ cốc đóng gói khác. Bạn có thể thấy tỷ lệ phần trăm của axit folic được liệt kê trên nhãn thực phẩm. Một ngoại lệ của quy tắc này áp dụng cho các nhà sản xuất hữu cơ hoặc không biến đổi gen, những người không bắt buộc phải tăng cường các loại thực phẩm có axit folic. Vì vậy, thông thường bạn sẽ thấy lượng axit folic thấp hoặc không có trong thực phẩm hữu cơ.
Folate là gì?
Folate, đôi khi được gọi là vitamin B9, là một chất dinh dưỡng được tìm thấy tự nhiên trong thực phẩm nguyên chất, chẳng hạn như trái cây, rau quả (đặc biệt là các loại lá có màu tối), đậu và đậu lăng.
Folate là một thành phần của các tế bào máu đỏ và có một số vai trò quan trọng trong cơ thể. Chúng bao gồm một phần của DNA và RNA tổng hợp, ridding cơ thể của độc tố và hỗ trợ một hệ thống miễn dịch khỏe mạnh, chuyển đổi các axit amin, và cho sự phát triển của tế bào. Folate rất cần thiết cho sự phát triển của hệ thần kinh trung ương trong phôi, đó là lý do tại sao các yêu cầu của folate cao hơn trong thai kỳ.
Tôi cần bao nhiêu Folate?
Phụ nữ trưởng thành cần 400 microgram folate mỗi ngày. Những người mang thai hoặc cố gắng mang thai cần 600 microgram mỗi ngày. Những số tiền này có thể khó khăn để có được từ thực phẩm một mình. Nếu bạn không thể xử lý axit folic, bạn có thể dễ dàng thay thế bằng thuốc bổ đa sinh tố hoặc bổ sung trước khi sinh có chứa 5-methyltetrahydrofolate (5-MTHF) hoặc axit folinic, mà cơ thể sẽ có thể sử dụng đúng cách.
Điều gì xảy ra khi bạn không thể chuyển hóa Folate?
Bởi vì folate có liên quan đến các quá trình lớn trong cơ thể, không thể sử dụng nó có thể nguy hiểm và có thể dẫn đến các biến chứng sức khỏe nghiêm trọng lâu dài (xem bên dưới). Một số người (nhiều người không biết) có khiếm khuyết về gen trong khả năng sử dụng axit folic. Methylenetetrahydrofolate reductase, hoặc MTHFR, là một tình trạng di truyền ảnh hưởng đến khoảng 10 đến 15 phần trăm người da trắng và hơn 25 phần trăm người gốc Tây Ban Nha. MTHFR là cả một gen và enzyme giúp chuyển đổi axit folic thành dạng folate có thể sử dụng được. Người nào đó có biến thể của MTHFR có thể không sử dụng được folate đúng cách.
Điều kiện sức khỏe liên quan đến MTHFR
Trong khi có đột biến di truyền MTHFR có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, nó cũng có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe lâu dài.
Dưới đây là một số ví dụ về tình trạng sức khỏe liên quan đến việc không có khả năng sử dụng axit folic đúng cách:
- Trầm cảm hoặc trầm cảm sau sinh
- Sự lo ngại
- Khô khan
- Đau nửa đầu
- Hội chứng ruột kích thích
- Viêm
- Các cục máu đông
- Ung thư
- Hội chứng mệt mỏi mãn tính
- Không có khả năng giải độc đúng cách
- Chức năng miễn dịch kém
- Thiếu máu
- Bệnh tim
- Cú đánh
MTHFR và vô sinh
Là một enzyme, MTHFR giúp chuyển đổi axit amin homocysteine thành methionine. Quá trình này rất quan trọng đối với sức khỏe tim mạch, giải độc và khả năng sinh sản.
Nếu homocysteine không được chuyển thành methionine, mức độ homocysteine sẽ tích tụ trong hệ thống.
Mức homocysteine cao có liên quan đến sảy thai tái phát vì nó làm tăng nguy cơ đông máu trong nhau thai hoặc thai nhi.
Không thể sử dụng folate đúng cách cũng có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng các chất dinh dưỡng quan trọng khác như vitamin B12, coenzyme Q10 và các vitamin nhóm B khác quan trọng cho chất lượng trứng tốt. Nhiều phụ nữ với PCOS đấu tranh để sản xuất chất lượng tốt của trứng đã được vì sự mất cân bằng của hormone giới tính ngăn chặn oocytes từ trưởng thành đúng.
Lý tưởng nhất là tất cả phụ nữ dự định có thai nên được sàng lọc đột biến MTHFR trước khi thụ thai.
Làm sao tôi biết nếu tôi có đột biến MTHFR?
Gen MTHFR có thể dễ dàng được kiểm tra . Nói chuyện với bác sĩ của bạn để có được một xét nghiệm máu cho MTHFR. Vì có nhiều biến thể khác nhau của đột biến gen MTHFR, việc biết hình thức nào bạn có sẽ quyết định quá trình điều trị của bạn.
Mẹo để tối đa hóa khả năng sinh sản của bạn
Nếu bạn có một biến thể của đột biến MTHFR, có nhiều thay đổi bạn có thể thực hiện trong chế độ ăn uống của bạn để cải thiện khả năng sinh sản của bạn.
Tránh các chất phá hoại nội tiết
Thường được tìm thấy trong hộp nhựa, chai nước và giấy biên nhận, hóa chất phá vỡ nội tiết (EDC) có thể dẫn đến nhiều độc tố tích tụ trong hệ thống của bạn mà cơ thể bạn có thể khó loại bỏ. Ăn nhiều thực phẩm hữu cơ và uống nước lọc cũng có thể giúp giảm thiểu tiếp xúc với độc tố.
Ăn nhiều trái cây và rau củ hơn
Trái cây và rau quả là nguồn cung cấp folate tốt như các loại đậu. Một số nguồn folate cao nhất được tìm thấy trong đậu, đậu lăng, rau xanh, bơ, măng tây và bông cải xanh.
Tránh thực phẩm chế biến
Thực phẩm chế biến được tăng cường axit folic. Tránh các loại thực phẩm này sẽ giúp giảm sự tiếp xúc của bạn với axit folic.
Xem xét các chất bổ sung khác
Nói chuyện với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những bổ sung dinh dưỡng bổ sung mà bạn có thể cần phải thực hiện. Các chất bổ sung thông thường được thực hiện bởi những người có đột biến MTHFR bao gồm vitamin B12 , coenzyme Q10 và các vitamin B khác.
Có đột biến di truyền MTHFR có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh con của bạn. Biết nếu bạn có một biến thể di truyền và thực hiện các bước thích hợp để quản lý nó, sẽ giúp bạn có một thai kỳ khỏe mạnh và tối ưu hóa sức khỏe của bạn.
> Nguồn
> Hướng dẫn thực hành Hickey S. ACMG: thiếu bằng chứng cho thử nghiệm đa hình MTHFR. Genet Med 2013: 15 (2): 153–156.
> Thaler CJ. Chuyển hóa folate và sinh sản của con người. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2014 tháng 9, 74 (9): 845-851.