Móng tay và móng chân thay đổi trong hóa trị cho ung thư vú
Móng tay của bạn tiết lộ rất nhiều về sức khỏe của bạn. Bạn có thể nghe nói rằng những thay đổi trong móng tay của bạn xảy ra với nhiều bệnh tật, và bạn có thể "đọc" bao lâu bạn phải đối mặt với một căn bệnh nghiêm trọng hoặc phẫu thuật dựa trên nơi các rặng núi xảy ra trên móng tay của bạn.
Trong thời gian hóa trị cho ung thư vú, bạn có thể gặp vấn đề với móng tay trên móng tay và móng chân của bạn. Hiểu được nguyên nhân và triệu chứng của rối loạn móng tay có thể giúp bạn chăm sóc cho họ, và biết khi nào bạn cần nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn.
Các triệu chứng của thay đổi móng tay do hóa trị
Móng tay có thể sẫm màu, chuyển màu vàng, trở nên giòn và dễ nứt. Sáu hoặc nhiều chu kỳ liều cao của taxanes (chẳng hạn như Taxol hoặc Taxotere) có thể làm móng tay của bạn rơi hoàn toàn.
Đường tối hoặc sáng (đường kẻ của Beau) có thể phát triển trên toàn bộ chiều rộng của một số móng tay của bạn. Móng tay có thể phát triển hình dạng lõm, dạng muỗng (koilonychia).
Nhiễm trùng dưới móng tay của bạn cũng có thể, đặc biệt là nếu bạn đang bị giảm bạch cầu do hóa trị (số lượng bạch cầu trung tính thấp, một loại bạch cầu giúp chống lại nhiễm khuẩn.)
Một paronychia là một nhiễm trùng đau đớn xung quanh móng tay trên một trong hai ngón tay hoặc ngón chân. Nó có thể được gây ra bởi vi khuẩn hoặc nấm và phổ biến hơn ở những người bị ức chế miễn dịch, chẳng hạn như trong hóa trị. Thuốc kháng sinh hoặc kháng nấm thường được kê đơn, mặc dù các nghiên cứu gần đây cho thấy dung dịch povidone-iodine 2% không chỉ hiệu quả cho paronychia liên quan đến hóa trị mà còn làm giảm nhu cầu dùng thuốc uống (và do đó, nguy cơ tương tác thuốc).
Nếu móng tay của bạn đang trở nên lỏng lẻo, chúng có thể trở nên khá đau đớn, và điều quan trọng là tránh các hoạt động có thể tách chúng ra quá sớm (và quá đau đớn.)
Nguyên nhân của thay đổi móng tay trong điều trị ung thư vú
Bởi vì hóa trị rất khô cho các mô của bạn, móng tay của bạn có thể trở nên giòn và màu vàng. Móng khô sẽ vỡ và nứt dễ dàng. Koilonychia (muỗng) là do thiếu máu và sắt thấp.
Dòng của Beau xảy ra khi bạn có hóa trị liệu liều cao và móng tay của bạn tạm thời ngừng phát triển. Bạn có thể phát triển một dòng có thể nhìn thấy cho mỗi chu kỳ hóa trị liều cao.
Hóa trị liệu liều thấp cũng có thể gây ra các dòng của Beau, nhưng chúng sẽ khó nhìn thấy nếu không có kính hiển vi.
Một số loại thuốc hóa trị có thể gây ra các rối loạn móng tay bao gồm:
- Taxanes ( Taxol , Taxotere, Docetaxel)
- Adriamycin (doxorubicin)
- 5-Fluorouracil (5Fu)
- Bleomycin
Ngăn ngừa vấn đề móng tay trong điều trị ung thư
Các vấn đề liên quan đến hóa trị liệu không hoàn toàn có thể ngăn ngừa được.
Tại một số trung tâm tiêm truyền, một y tá có thể cho bạn một đĩa nước đá cho bàn tay của bạn trong quá trình tiêm truyền. Nguyên tắc này cũng giống như hút khoai tây chiên hoặc ăn kem trong khi truyền (thường là Adriamycin) và băng làm giảm số lượng thuốc hóa trị liệu được cung cấp cho móng tay của bạn.
Người ta nghĩ rằng 20 đến 30 phần trăm phụ nữ đang trải qua hóa trị liệu sẽ mất móng tay của họ trong phần thuế của chế độ của họ. Một nghiên cứu năm 2017, trong đó những người tham gia sơn móng tay của họ với một giải pháp hydrating móng tay phát hiện ra rằng điều này giảm đáng kể tổn thương móng tay trong điều trị taxane.
Tự chăm sóc thay đổi móng trong khi điều trị ung thư
Thực hiện theo các mẹo sau để quảng bá tự chăm sóc tối ưu cho móng tay của bạn:
- Sử dụng đánh bóng rõ ràng để giúp giữ cho móng tay vững chắc (có một số cuộc tranh luận cho dù điều này là hữu ích hay không).
- Tránh móng tay nhân tạo và đánh bóng màu, đặc biệt là màu tối.
- Mang găng tay khi rửa bát đĩa và làm vườn.
- Chăm sóc móng tay và lớp biểu bì nhẹ nhàng.
- Khi hàng của Beau mọc ra ngoài giường móng, hãy cắt chúng đi.
- Tăng lượng sắt trong chế độ ăn uống của bạn.
- Cắt giảm hoặc tránh caffeine .
- Một số bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng vitamin cho tóc, da và móng tay, nhưng bạn không nên uống bất kỳ loại vitamin nào mà không cần nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa ung thư. Một số bổ sung vitamin và khoáng chất có thể ảnh hưởng đến điều trị ung thư .
- Mang giày thoải mái để có đủ chỗ cho ngón chân của bạn.
Y tế chú ý cho các rối loạn móng tay liên quan đến ung thư
Nếu bạn đang bị đau móng tay hoặc móng tay của bạn xuất hiện bị nhiễm hoặc bị đổi màu, hãy nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn.
Nhiễm trùng có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh hoặc các loại thuốc khác. Hãy nhớ rằng, như với các bệnh nhiễm trùng khác trong quá trình hóa trị, các sinh vật có thể không thường gây nhiễm trùng có thể làm như vậy, và nhiễm trùng với vi khuẩn thường có hại có thể tồi tệ hơn nhiều.
Nếu bạn tin rằng bạn có thể bị nhiễm trùng, hãy liên hệ với bác sĩ chuyên khoa ung thư ngay lập tức và đừng chờ đến cuộc hẹn tiếp theo của bạn.
Nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn cũng như về bất kỳ đau bạn đang có trong móng tay và móng chân của bạn và có cô nhìn vào bất kỳ sự đổi màu trong móng tay của bạn mà bạn lưu ý.
Ngoài ra, tại ASCO 2017, một nhóm các nhà nghiên cứu đến từ Anh đã báo cáo kết quả của một nghiên cứu ngẫu nhiên mù đôi điều tra một loại thảo dược tự nhiên (PolyBalm®) trong quá trình hóa trị gây ra các tác dụng phụ của móng tay. Các sản phẩm cải thiện đáng kể độc tính móng đã xảy ra trong hóa trị.
Phục hồi và chữa bệnh
Ngay cả khi móng tay của bạn biến mất trong quá trình hóa trị liệu - hoặc trở nên được lót hoặc đổi màu — tế bào da và móng tay của bạn sẽ bắt đầu phát triển trở lại với tốc độ khỏe mạnh khi kết thúc điều trị.
Mô móng mới sẽ đẩy các móng bị hư hỏng ra khỏi đường. Một số người thích xem điều này xảy ra vì nó là một dấu hiệu cho thấy hóa trị được thực hiện và họ đang bước vào giai đoạn phục hồi.
Móng tay mọc nhanh gấp 3 lần móng chân, vì vậy hãy dành nhiều thời gian hơn để thấy những cải thiện trên ngón chân của bạn.
> Nguồn
> Capriotti, K., Capriotti, J., Pelletier, J. và K. Stewart. Hóa trị liệu liên quan Paronychia Điều trị với 2 phần trăm Povidone-Iodine: Một loạt các trường hợp. Quản lý và nghiên cứu ung thư . 2017. 9: 225-228.
> Kim, J., Ok, O., Seo, J. et al. Một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng được kiểm soát của giải pháp móng tay dưỡng ẩm để phòng ngừa hoặc điều trị Onycholysis ở bệnh nhân ung thư vú Ai nhận được Neoadjuvant / tá dược Docetaxel hóa trị. Nghiên cứu và điều trị ung thư vú . 2017. 164 (3): 617-625.
> Robert, C., Sibaud, V., Mateus, C. et al. Móng tay độc hại gây ra bởi điều trị ung thư hệ thống. Lancet Oncology . 2015. 16 (4): e181-9.
> Thomas, RJ, Williams, MMA, Mutilib, M và cộng sự. Một thử nghiệm mù đôi ngẫu nhiên có đối chứng giả dược đánh giá sự phù hợp của một loại kem dưỡng móng tay giàu chất pholyphenolic dựa trên mức độ nghiêm trọng của quá trình giải phẫu thần kinh do hóa trị.